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小处方的大影响
——观《怎么看看病难》有感
“救护车一响，一头牛白养”“小病忍、大病挨、重病才往医院抬”这些朴实而又调侃的话语形象的反映老百姓在看病就医过程中的难和贵。而看病难和看病贵也已经成为一条非常敏感的社会神经。健康是人全面发展的基础，关系千家万户的幸福。而在看病过程中的诸多困难却让人有病不敢看，小病延误成大病，最终造成不可挽回的后果。通过观看《七个怎么看——怎么看看病难》的专题报道，又一次引发了我对这个问题的思考。
说道看病难，其实就是人们对看病就医过程中遇到的种种不满意之处的概括，根据目前调查结果的分析分析，看病难主要“难”在以下四个方面：
首先是到大医院看病难。一进大医院，最直观的感受是“三长两短”——挂号、候诊、拿药时间长；医生问诊、检查时间短。许多患者反映，到大医院看一次病，很难统计出要排多少次队，交多少次费。看一次病折腾大半天的时间，可真正用来看病的时间只有十来分钟。这不仅让普通患者感到身心疲惫，对于老人、孩子、残疾人、孕妇等患者来说，更是苦不堪言。
其次是挂专家号更难。由于对医生的具体情况不了解，不少人一生病，无论大病小病，总觉得找个专家看看，心里更踏实。而大医院的大专家人数又非常有限，因此造成了专家号一“号”难求的局面。为了挂上一个专家号，有的患者全家总动员、轮流排队挂号，有的则彻夜排队，更有患者发动一切资源找关系挂号。再加上由“号源”紧张引发的号贩子问题一直没能彻底解决，使得一些热门专家号被炒到了数百元甚至上千元。这一点我也有切身的经历。每每要到医院看病，总需要早上四点半起床，坐首班车一个多小时才能勉强在六点半到达医院，挂上当天普通的号。这种经历让我苦不堪言，但又充满无奈。
再次就是医药费用负担重。具资料显示2009年，我国医院门诊病人次均医药费用为160元，住院病人人均医药费用5952元。一次住院费相当于城镇居民年人均收入的1/3，是农民年人均收入的1.12倍！2008年全国医院次均门诊和住院费用分别为1991年的12.5倍和10.1倍，年均增长率分别为16.0％和14.5％，比居民消费品价格指数增长率高10多个百分点。至于经常要看病的老年人和慢性病患者，医药费用负担不仅压得他们喘不过气，还连累到整个家庭。那些没有参加医保的群众，更是倍感负担沉重。
最后一个问题就是在不同社会群体中，农村居民看病最难。广大农村地区，特别是老少边穷地区，不仅医疗资源不足、技术薄弱，而且看病就医极不方便。很多农民为了看病要跋山涉水，走上十几公里、几十公里路。一些得了疑难杂症的农民为了确诊病情或者寻找希望，要到县外、省外，甚至到北京、上海等大城市的大医院就医，这不仅增加了就医难度，更加重了经济负担。
除此之外，医患矛盾日益严重，医生和患者间缺乏信任等问题也影响着整个治疗过程的顺利进行，造成了“看病难”这个问题的进一步加剧。找到了问题的所在，全社会也在集思广益，积极地寻找解决诸个问题的方案。正在如火如荼的进行着的医疗改革就是人们不懈的努力。其中给我留下最深刻印象的就是专用与解决农民兄弟看病问题的“新农合”改革方案。
新型农村合作医疗，简称“新农合”，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。在片中，农民老王也确实通过这种方式解决了在看病经费上的问题。医药负担过重的原因是多方面的，一般来说，医药费用负担主要取决于群众参加医保的保障水平、药品费用和医疗服务费用的高低。其中最明显的问题就是长期以来，政府对公立医院的投入比例逐渐减少，为了维持其正常运转，解决医务人员的工资奖金等问题，便允许公立医院销售药品时加成15%—20%作为补偿，进而形成的“以药补医”的现象。明确的问题产生的原因进而也就找到了解决问题的方法。除了降低医药价格，增强药品流通环节新型农村合作医疗制度通过政府的补贴与协调，加强医院主动控制药物成本的动力，医药分开就是较为行之有效的方法。政府的积极引导也在其中起到了很大的作用。政府通过补贴的方式，切实为农民提供了实惠，让农民自动自觉地要求要加入新农村合作医疗。进而形成了良性循环，促进医患之间的和谐发展，缓解存在的问题。
在医疗改革的过程中还有其他各种尝试。为了让群众看病更便捷，就要发展社区卫生服务站，建设城乡基层医疗机构。进而让医疗条件明显改善，疾病防治能力显著增强。同时还要推进公立医院改革，适当调整医疗服务价格，减少“大处方”和过度检查，增强政府补贴。这些尝试都将在不远的将来展现出起作用。
俗话说：“健康是福。”医改方案为我们描绘了一幅美好的远景：到2020年，基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度，到那时，人人享有基本医疗卫生服务，基本适应人民群众多层次的医疗卫生需求，人民群众健康水平进一步提高。让我们携起手来，坚定信心，共同为实现这一目标而努力吧！
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