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北京市朝阳区妇儿医院
妇科术后护理常规
1．根据麻醉方式的不同，采取不同卧位。
2．严密观察患者生命体征的变化，发现异常时通知医生。
3．巨大卵巢囊肿或大量腹水者，术后放置在腹部的沙袋12小时后去除。
4．观察阴道出血量，并进行记录，发现异常及时通知医生。观察伤口有无渗血渗液，及时更换敷料，保持伤口敷料清洁干燥。如有引流管者，应观察引流是否通畅。
5、留置尿管期间，保持尿管通畅，观察尿液的颜色、量及性质。保持会阴清洁，每日擦洗会阴及尿道口2次，每日更换无菌引流袋。如发现尿少或血尿，应及时通知医师进行处理。一般24小时后拔除尿管，协助患者离床活动，督促自行排尿并记录尿量。
6．观察患者肠蠕动恢复情况，一般术后48小时左右可自行排气，如有腹胀可肌注新斯的明或进行肛管排气。排气前，禁食产气食物，食用流质饮食，少量多餐；给予温水泡脚，促进肠蠕动。排气后给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物。
7．疼痛的护理：
（1）按椎管内麻醉患者护理要点。
（2）保证充足的睡眠，手术切口疼痛严重者科遵医嘱用止痛药缓解疼痛，病因未明患者禁用止痛药。
（3）取舒适卧位。
（4）正确使用腹带，减轻伤口张力。
（5）教会患者有效咳痰，咳嗽时轻按伤口，减轻伤口张力。
（6）操作应集中、轻柔，减少移动患者，有引流管的患者搬动时要扶住引流管，防止牵拉引起疼痛。
8．鼓励或协助患者勤翻身，鼓励患者咳嗽并协助排痰。遵医嘱下床活动，预防并发症的发生。体质虚弱或大手术后，适当延长离床活动时间。
9、术后3日无大便者，酌情给予缓泻剂，必要时用肥皂水灌肠。
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