食物中毒调查报告（精选8篇）由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“食物中毒事件调查报告”。
第1篇：食物中毒调查报告范本
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关于× ×(单位)食物中毒的调查初步报告 × 月× 日，我中心接到× × 医院报告× × 1、调查经过 2、发病情况 2.1、病例定义
某一时间内，某一人群 / 地点(考虑暴露因素)，主要症状和体证
包括事件发生的时间、地点和经过，病人的主要临床症状、治 2.2、首发病例情况 2.3、事件整体描述
疗经过和转归情况，可能涉及人数和符合病例定义的发病人数。着重描述首发病例的出 现时间、发病的高峰期时间和病人出现的共同症状，治疗的用药情况也是食物中毒诊断 的重要依据，如细菌性食物中毒用抗菌治疗效果显著，有机磷农药中毒用解磷定抢救立 竿见影。
2.4、流行病学调查结果
(单位)发生疑似食物中毒，我中心即流调
和检验专业人员前往进行了调查处理，现将初步调查情况报告如下：
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标题： 前言： 1 2 3
调查经过： 事件经过： 发病情况： 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9
病例定义 首发病例情况 事件时间分布 地点分布 人群特点分布 症状分布 治疗转归情况 检验检测情况 进食史 3.10.1 3.10.2 3.10.35 6
食品加工单位人员健康情况
可疑食品采集、运输、保存、加工情况 就餐环境情况
3.10 现场卫生情况
3.11 当前已采取的处置措施
分析性流行病学研究（RR、OR值计算分析）事件判断 进一步处置建议
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第2篇：食物中毒调查报告范本
关于××(单位)食物中毒的调查初步报告
×月×日，我中心接到××医院报告××(单位)发生疑似食物中毒，我中心即流调和检验专业人员前往进行了调查处理，现将初步调查情况报告如下：
1、调查经过 2、发病情况
2.1、病例定义
某一时间内，某一人群/地点(考虑暴露因素)，主要症状和体证 2.2、首发病例情况
2.3、事件整体描述
包括事件发生的时间、地点和经过，病人的主要临床症状、治疗经过和转归情况，可能涉及人数和符合病例定义的发病人数。着重描述首发病例的出现时间、发病的高峰期时间和病人出现的共同症状，治疗的用药情况也是食物中毒诊断的重要依据，如细菌性食物中毒用抗菌治疗效果显著，有机磷农药中毒用解磷定抢救立竿见影。
2.4、流行病学调查结果
标题： 前言： 1 2 3 调查经过： 事件经过： 发病情况： 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 3.8 3.9 病例定义 首发病例情况 事件时间分布 地点分布 人群特点分布 症状分布 治疗转归情况 检验检测情况 进食史 3.10.1 3.10.2 3.10.35 6
食品加工单位人员健康情况
可疑食品采集、运输、保存、加工情况 就餐环境情况 3.10 现场卫生情况
3.11 当前已采取的处置措施
分析性流行病学研究（RR、OR值计算分析）事件判断 进一步处置建议
第3篇：食物中毒事故事件调查报告提纲
附件2.食物中毒事故（事件）调查报告提纲
一、背景
调查任务来源（何时接报或接到上级行政部门调查指示）、事故简单描述（事故发生的时间、地点、波及范围、基本经过等）、参与事故调查的机构与人员、调查目的简述。
二、基本情况
事故发生地的基本情况，如气候、风俗习惯、人口数、社区的社会经济状况、学校/工厂/企业规模、住宿非住宿、食品企业的日常活动和操作等。
三、调查过程
（一）目的：开展调查时需要达到的目标，目的描述要简明扼要、有逻辑性；
（二）方法：包括人群流行病学调查的内容（调查人群描述、病例定义、如何开展病例搜索、如何选择病例和对照、资料收集方法、资料分析方法等）、卫生学调查的内容（食品原料情况、食品加工供应方式、食品生产加工单位卫生状况、从业人员健康状况、餐具公用具情况、食品留样等卫生制度落实情况等）与实验室检验的内容（样本采集与运送方法、采用的实验室检验技术和数据分析方法）；
四、调查结果
描述所有来自人群流行病学调查、卫生学调查及实验室检验结果（可以按照“方法”部分的顺序来描述结果，但不要在此部分解释或讨论数据）。
（一）人群流行病学调查：总发病数、罹患率、疾病临床信息（症状体征、住院转归、临床检验结果）、疾病潜伏期（最短、最长、平均）、病例三间分布特征、危险因素暴露情况（发病前72小时或重点可疑餐次的饮食史、可疑食品进食时间与数量）、分析性流行病学研究（队列研究或病例对照研究）结果等。
（二）卫生学调查：可疑食品及其原料的来源、剩余数量及流向；可疑食品的制作时间、配方、加工方法和加工环境卫生状况；成品（包括半成品）的保存、运输、销售条件；食品制作人员的卫生和健康状况；分析造成食品污染的环节。
（三）实验室检验结果：所采集的样本类型与数量、实验室检验项目与结果。
五、调查结论
概括事故调查中的主要发现和特点，作出结论的主要依据、理由。调查结论内容应当包括是否定性为食物中毒，事故涉及区域范围、确认病例数、致病因素、污染食品及污染原因。不能做出调查结论的，应当在调查终结报告中说明原因。
六、建议
提出防控建议，如发布食品消费预警，召回相关食品，对污染食品的无害化处置，清洗消毒加工场所，改进加工工艺，维修或更换生产设备，调离受感染的从业人员，加强从业人员培训，开展公众宣传教育等。
第4篇：某职业中专食物中毒调查报告
卫生行政执法文书 某职业中专食物中毒调查报告
关键词：沙门氏菌食物中毒流行病学
2007年7月13日16时20分，桓台县卫生局接群众高洁报告，顺达职业中专发生一起疑似食物中毒事件，发病患者均在该校医务室就诊。接到报告后县卫生局立即派卫生监督人员迅速赶到现场进行调查处理。经过监督员流行病学调查和实验室检验结果证实，这是一起学生食用沙门氏菌污染的食物所引起的细菌性食物中毒。现将调查结果报告如下：
1、流行病学调查
该校有学生1000名，在校就餐人数约500人，学生均购买就餐卡实行刷卡消费。现场调查在医务室就诊的60人均于2007年7月13日中午在学校集体就餐，其中有40人共同食用了酱牛肉，后出现食物中毒症状，未使用酱牛肉的 20人仅有轻微恶心症状；未在学校就餐的学生均未发病。40名中毒学生均为男生，为该校一班至四班学生；年龄最小15岁，最大16岁。最早出现症状在2007年7月13日16时，最晚出现症状在7月13日16时30分，发病时间集中在16时至16时30分之间。病人主要以恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状为主，有的伴发烧，体温最高达38.2℃。现场检查发现该校食堂有卫生许可证，制作室一般条件可，工作人员个人卫生较好，但冰箱冷藏室温度计显示冷藏温度为18℃，存放酱牛肉的冰箱内用黑塑料袋装有20斤生牛肉。现场询问当天午餐食谱为：肉炒芸豆、酱牛肉、红烧茄子、土豆烧牛肉、西红柿鸡蛋汤、菜花炒肉、炸排骨。
2、实验室检验结果
检查人员在该校食堂现场采集7月13日中午剩余食物样品酱牛肉、生牛肉和土豆烧牛肉共3份、切肉菜板涂抹样品1份、病人粪便拭子2份、呕吐物3份及病人血清3份进行实验室检验。结果显示酱牛肉、生牛肉、切肉菜板、病人呕吐物和腹泻物均检出沙门氏菌，土豆炒牛肉未检出致病菌。3份病人血清发病时沙门氏菌抗体凝集效价1：10，17日恢复期效价1：60。
3、结果分析
根据流行病学调查和实验室检验结果，判定这是一起学生食用被沙门氏菌污染的食物而引起的食物中毒。沙门氏菌在自然界抵抗力较强，能在肉类、水、牛奶、蛋等食品中存活数月，在酸性环境中极难存活。从对该校检查结果看，制作室冰箱内生、熟牛肉混放，冰箱冷藏温度高（温度显示18℃），未做到低温储存，菜板涂抹样检出沙门氏菌。说明此次食物中毒与该食堂卫生管理制度不健全、从业人员卫生知识缺乏、管理措施不到位有关。此次食物中毒主要原因是由于所加工的酱牛肉未按要求低温、生熟分开存放，被生牛肉中的沙门氏菌污染所致。根据食物中毒调查结果，县卫生局拟依法对该校进行了行政处罚。此次食物中毒事故调查处理及时，采集样品齐全，个案流行病学调查资料完整，对及时查明中毒原因、有效控制中毒事故起到了重要作用。
4、建议与对策
①根据《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》，追究直接责任人王光的责任。
②学校要加强食品卫生安全知识的学习，提高食堂管理人员及从业人员卫生观念和责任感。
③学校建立健全食品卫生管理制度，严格落实各项管理措施及操作规范。
④卫生监督部门应加大监督力度，加强日常监督工作指导，严防集体性食物中毒发生。
2007年7月18日
问题回答
1、假如我是值班人员，接到举报后，马上进行登记，登记如下：2007年7月13日16时20分顺达职业中专1班学生一号的母亲高洁反映：孩子1号在顺达职业中专1班上课时（7月13日16点）出现恶心、腹痛、腹泻等症状，无法坚持上课，到本校医务室治疗，随后全校又有59名同学出现相似症状到医务室就诊，疑为食物中毒，请调查处理。登记完毕，我在5分钟内立即向县卫生局值班室和监督所领导汇报了举报情况。
2、如何调查处理：（1）准备好调查处理突发事件的各类文书（2）进行现场流行病学个案调查和现场检查，协助医疗单位进行临床救治（3）对可疑食品、加工用具采取应急控制措施（4）协助检验人员进行相关物品采样（5）及时写出初步调查报告向所领导汇报（6）根据调查情况参与案件的行政处罚。
3、对学校食品卫生监督管理工作的建议见调查报告。
第5篇：食物中毒事件调查总结报告(案例)
XXXX疾病预防控制中心 上 报 文 件
××××[×××]×号 签发人：× × ×
关于X县X村X屯 发生食物中毒事件的调查报告
X X X X X X：
X年X月X日下午X点X分，我中心接到X县卫生防疫站报告，该县X乡突发中毒事件，中毒10人，已死亡3人，7例重症病人正在县医院抢救治疗。接到报告后，我中心派出两名卫生专业技术人员；与X医院和X卫生监督所专业人员一行6人，赶赴现场协助开展调查处理及抢救病人。至X月X日止，死亡4人，6名现症病人正在X医院抢救。现将调查处理情况报告如下。
一、基本情况
X县X乡X村X屯位于X县城西南面，距乡政府所在地约20公里，全屯共有30户，120人，均为苗族。该屯为山区，交通十分不便，自然条件和卫生条件很差，属贫困的少数民族地区，该村有一名乡村医生。
二、中毒发生经过： X月X日上午X 时左右，村民X(男，39岁)将今年三月三(农历，苗族的传统节日)做好的糯米与玉米混合在一起的面粉(酵米面)做成水圆独自食用，于当天下午4时出现恶心、呕吐、头昏、头痛、乏力、腹胀、腹痛等症状，次日病情加重，下午3时30分在家死亡。死者生前，其亲属赶来探望，其家人为了感谢亲友，又用酵米面招待前来探望病人的亲属，进食9人，吃后均发生中毒，其中有2人相继在家中死亡(均为女性)，剩余7人送X医院抢救，1人(女性)因病情加重经抢救无效于X月X日X分死亡。
三、现场调查、实验室检测结果(一)流行病学调查
1、病人分布情况：中毒发生时间X日～X日，病人集中在X屯，为4家不同的住户，曾先后在X家进食。进食10人，发病10人(男性7人、女性3人)，住院7人，死亡4人(1男、3女)。最小年龄12岁，最大年龄56岁。
2、进食情况：中毒者均进食了X家制作的水圆，进食量为两个至10个不等。
2、潜伏期 最短6小时，最长24小时，平均15小时。
3、临床表现 主要为恶心、呕吐、头晕、头痛、腹痛、腹胀。重者意识模糊、抽搐、发绀、呼吸困难、休克、昏迷。(二)卫生学调查
中毒者进食的水圆是X用自制的酵米面做成的。X按苗族传统方法于三月三(农历)制作酵米面，即将玉米和糯米用水浸泡10天左右，经水淘洗后湿磨成糊状水面子，用布兜起，再用柴草灰吸去过多的水分而成，带有不同程度的酸臭味。当时，制做的酵米面未吃完，剩余的经凉晒后，用塑料编织袋盛装、存放在屋内，约有X斤。据进食者反映，酵玉米面水圆有酸臭味。
在调查的过程中，了解到在制作酵米面过程中卫生条件很差，而且，当时气候阴天、多雨，湿度大，不容易将面晒干；加工用具、盛装的物品卫生状况也很差，容易使加工的食品原料受到污染。由于技术上的原因，无法对剩余的酵米面进行病原菌分离和毒素的检测。
四、中毒原因分析与初步结论
根据现场调查，中毒的病人均进食过用同种酵米面制作的水圆，不食者不发病，因此，认为中毒食品是酵米面。中毒病人发病的潜伏期短，但发病急，病程进展快。所有的中毒病人的临床表现基本相似，无传染性。周围群众和进食者均不知道食用经长期存放的酵米面会导致中毒。据此，结合现有的资料综合判断，初步认定本次事件是一起在加工、贮存酵米面过程中因椰毒假单胞菌酵米面亚种污染而引起的食物中毒。
五、事件处理经过、采取的防制措施
中毒事件发生后，自治区、地区、县各级党政领导、卫生行政部十分重视。X作了做好中毒者的救护工作、全力抢救中毒者的指示：X派出X中～、X医院、XX卫生监督所有关专家和业务技术人员组成的调查抢救小组赶赴现场指导调查抢救工作。
XX在事故发生后，指示有关方面要尽快查明原因，不惜一切代价抢救中毒者。X县委、县政府在接到中毒报告后，立即组织卫生、公安部门赶往中毒发生地进行调查，并立即将中毒病人送县医院救治。X派出卫生防疫站、X医院有关业务人员共10人组成的调查抢救小组连夜赶往X参与调查和抢救工作。因X县医疗条件有限，连夜将6名中毒者转X医院救治。对中毒者的治疗除采用常规的催吐、洗胃排除除毒物和护肝、护肾、防止脑水肿、抗感染等措施外还采用目前较为先进的血浆置换术抢救治疗中毒者。目前存活的6例病人中仍有3例危重者，随时都有生命危险。调查小组在现场开展了流行病学调查，封存了剩余的酵米面，向村民讲明此次中毒事件的原因，要求还存有酵米面的家庭不能再食用，防止再次发生中毒事故。至X日为止该乡无类似病例出现，社会安定。
六、今后的工作建议
椰毒假单胞菌酵米面亚种食物中毒是严重的食物中毒，治疗困难，病死率高达40～100％。我区部分地区有食用酵米面的习惯，并常发生中毒，严重危害人民群众的生命安全。为防止类似事故的发生，建议做好以下几点工作：
(一)加强食品卫生知识的宣传教育工作。要充分利用电视、广播、报刊、宣传画等形式开展宣传工作，使群众知道酵米面的危害性，戒除不良的饮食习惯，自觉做到不吃酵米面，并教会群众一般的中毒自救常识。
(二)一旦发生酵米面中毒，应积极组织有效的抢救工作，尽快把中毒者送医院抢救治疗。同时，按国家突发事件报告制度有关规定上报疫情，并做好各项防制工作，防止事故扩大，确保人民群众的生命安全。
(三)加强对基层卫生人员的业务培训，提高人员素质。××××××××××(发文机关，盖章)××××××××××(成文日期)抄报：
××××××××××(印发机关)××××年×月×日印发
第6篇：食物中毒报告
“7·26”狮子山区兰钿酒家谢师宴
食物中毒调查报告
2008年7月28日上午8:50，某市人民医院电话报告：7月27日下午陆续有多名患者以呕吐、腹泻症状就诊治疗，疑似食物中毒。我中心立即组织流调和检验人员前往现场调查处理。
一、基本情况
7月26日晚居民张某在狮子山区兰钿酒家举办谢师宴11桌（约110人就餐），18时许开席。7月27日陆续有参加宴席者出现呕吐、腹泻等症状，分别赴市人民医院或狮子山医院就诊。
二、流行病学个案调查
医院就诊现场共调查9名病例，其余就餐者情况酒宴举办者未能提供。1、临床表现：主要症状为恶心（6/9）、呕吐（4/9）、腹痛（8/9）、腹泻（9/9）。呕吐1-7次，为胃内容物，腹泻次数5-20次，为黄色稀水样便。
2、发病时间及潜伏期：9名病例先后于7月27日12时至19时出现症状。潜伏期为17-24小时，中位数潜伏期为21小时。
3、年龄、性别分布：男1名、女8名，年龄最小12岁，年龄最大为54岁。4、患者为张某的亲戚、同事和朋友，居住地分散，无空间聚集性。
5、临床诊治及转归：9名病例其中市人民医院就诊4名，狮子山医院就诊5名；经医疗机构采取左氧氟沙星、头孢咪唑等抗菌、补液对症治疗后，患者均痊愈出院，病程1～2天。
5、共同进餐史及可疑食品调查
经调查：9名发病者多来自不同家庭，除参加“7月26日兰钿酒家谢师宴”外，发病前72小时无其他共同进餐史。
26日晚谢师宴的主要菜谱为：卤口条、卤肫、卤牛肉、卤顺风、皮蛋、凉拌三丝、清蒸鲈鱼、清蒸甲鱼、青蟹炖蛋等，其中卤口条、卤牛肉等熟食为外购，其他菜肴系酒店制作，酒水系举办者张某自带。26日当天铜陵最高气温35.7℃。
三、现场卫生学调查
7月28日中午，会同市卫生局卫生监督局对兰钿酒家的加工作业场所进行了现场卫生学调查：该酒店属承包私营性质，卫生状况一般，加工场所设有配菜间、烹饪间、仓库，仓库存放较杂乱，洗菜洗碗均在烹饪间内；生、熟食配菜在配菜间内，存在生熟交叉污染现象，冰箱内存放有卤菜熟食和待加工的生食原料。部分菜肴酒店25日即开始准备。该酒店从业人员包括厨师1名、配菜人员2名、洗菜洗碗人员1名、服务员2名，在举办大型餐宴较忙时，除厨师烹调岗位外，其他人员参与各项岗位操作。
四、实验室检测
7月28日，中心对2名患者以及7名酒店从业人员进行了肛拭子检测，并采集兰钿酒家的7月26日晚谢师宴剩余食品(牛肉、猪耳)、环节样品（砧板、菜刀、水池）以及患者提供的剩余食品（清蒸鲈鱼、卤口条）进行检测；市人民医院对就诊患者进行了大便培养检验。
检验结果显示：有3名患者粪便检出副溶血性弧菌；其余样品均未检出霍乱弧菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺菌、沙门菌、致泻性大肠埃希菌。
五、结果分析与结论 1、事件诊断
调查显示，患者均为“”谢师宴就餐者，无其他共同就餐史；患者在谢师宴后17-24小时发病，潜伏期相近；患者主要临床症状为腹痛腹泻、黄色稀水样便，经抗菌、补液治疗1～2天痊愈，病程相近；患者家庭成员、单位同事中未参加就餐者不发病，人与人之间无直接传染现象。因此根据流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒特有临床表现，按照《食物中毒诊断标准及技术处理总则》GB 14938-94判断，“”谢师宴后数人发病为一起食物中毒事件。结合实验室检验结果，依据《副溶血性弧菌食物中毒诊断标准及处理原则》WS/T 81-1996判断，推测本起食物中毒为副溶血性弧菌食物中毒。
2、中毒原因分析
根据加工场所现场卫生学调查分析：加工场所在洗涤操作、食品存放环节存在生熟不分、交叉污染现象，可能在操作过程污染副溶血性弧菌，宴席备菜时间过长，当日气温较高，易于细菌大量繁殖，导致食物中毒发生。
由于个案调查显示中毒患者食谱无差异，且未能进行对照组调查，故未能计算不同食物暴露的罹患率和暴露因素分析。
3、病例定义
① 7月26日晚参加狮子山区××酒家谢师宴，2-48小时内出现症状，并赴医疗卫生机构就诊者；
② 临床表现腹泻并伴有腹痛或呕吐症状者； ③ 实验室检验副溶血性弧菌阳性。
符合①+②为临床诊断病例；符合①+②+③为实验室诊断病例。4、病例确定
根据个案调查资料及实验室检验结果，有9位发病者符合病例定义，病例名单附后。结论：此次事件为“7月26日晚狮子山区兰钿酒家谢师宴”引起的一起副溶血性弧菌食物中毒，中毒病例9人。
五、建议
针对该起食物中毒暴露出的问题，提出如下建议：
1、加强对从业人员的食品卫生知识培训，餐饮单位应加强对重点环节的自身卫生管理，严格禁止操作过程发生生熟不分与交叉污染。
2、加强对餐饮单位大型餐宴备餐以及外购卤菜熟食的卫生监督管理。3、实行并落实大型餐宴菜肴留样制度。
某市疾病预防控制中心 二○○八年八月二日
附件：中毒病例一览表（略）
第7篇：食物中毒报告
“7·26”狮子山区兰钿酒家谢师宴
食物中毒调查报告
2008年7月28日上午8:50，某市人民医院电话报告：7月27日下午陆续有多名患者以呕吐、腹泻症状就诊治疗，疑似食物中毒。我中心立即组织流调和检验人员前往现场调查处理。
一、基本情况
7月26日晚居民张某在狮子山区兰钿酒家举办谢师宴11桌（约110人就餐），18时许开席。7月27日陆续有参加宴席者出现呕吐、腹泻等症状，分别赴市人民医院或狮子山医院就诊。
二、流行病学个案调查
医院就诊现场共调查9名病例，其余就餐者情况酒宴举办者未能提供。1、临床表现：主要症状为恶心（6/9）、呕吐（4/9）、腹痛（8/9）、腹泻（9/9）。呕吐1-7次，为胃内容物，腹泻次数5-20次，为黄色稀水样便。
2、发病时间及潜伏期：9名病例先后于7月27日12时至19时出现症状。潜伏期为17-24小时，中位数潜伏期为21小时。
3、年龄、性别分布：男1名、女8名，年龄最小12岁，年龄最大为54岁。4、患者为张某的亲戚、同事和朋友，居住地分散，无空间聚集性。
5、临床诊治及转归：9名病例其中市人民医院就诊4名，狮子山医院就诊5名；经医疗机构采取左氧氟沙星、头孢咪唑等抗菌、补液对症治疗后，患者均痊愈出院，病程1～2天。
5、共同进餐史及可疑食品调查
经调查：9名发病者多来自不同家庭，除参加“7月26日兰钿酒家谢师宴”外，发病前72小时无其他共同进餐史。
26日晚谢师宴的主要菜谱为：卤口条、卤肫、卤牛肉、卤顺风、皮蛋、凉拌三丝、清蒸鲈鱼、清蒸甲鱼、青蟹炖蛋等，其中卤口条、卤牛肉等熟食为外购，其他菜肴系酒店制作，酒水系举办者张某自带。26日当天铜陵最高气温35.7℃。
三、现场卫生学调查
7月28日中午，会同市卫生局卫生监督局对兰钿酒家的加工作业场所进行了现场卫生学调查：该酒店属承包私营性质，卫生状况一般，加工场所设有配菜间、烹饪间、仓库，仓库存放较杂乱，洗菜洗碗均在烹饪间内；生、熟食配菜在配菜间内，存在生熟交叉污染现象，冰箱内存放有卤菜熟食和待加工的生食原料。部分菜肴酒店25日即开始准备。该酒店从业人员包括厨师1名、配菜人员2名、洗菜洗碗人员1名、服务员2名，在举办大型餐宴较忙时，除厨师烹调岗位外，其他人员参与各项岗位操作。
四、实验室检测
7月28日，中心对2名患者以及7名酒店从业人员进行了肛拭子检测，并采集兰钿酒家的7月26日晚谢师宴剩余食品(牛肉、猪耳)、环节样品（砧板、菜刀、水池）以及患者提供的剩余食品（清蒸鲈鱼、卤口条）进行检测；市人民医院对就诊患者进行了大便培养检验。
检验结果显示：有3名患者粪便检出副溶血性弧菌；其余样品均未检出霍乱弧菌、副溶血性弧菌、金黄色葡萄球菌、志贺菌、沙门菌、致泻性大肠埃希菌。
五、结果分析与结论 1、事件诊断
调查显示，患者均为“7.26”谢师宴就餐者，无其他共同就餐史；患者在谢师宴后17-24小时发病，潜伏期相近；患者主要临床症状为腹痛腹泻、黄色稀水样便，经抗菌、补液治疗1～
2天痊愈，病程相近；患者家庭成员、单位同事中未参加就餐者不发病，人与人之间无直接传染现象。因此根据流行病学调查资料及病人的潜伏期和中毒特有临床表现，按照《食物中毒诊断标准及技术处理总则》GB 14938-94判断，“7.26”谢师宴后数人发病为一起食物中毒事件。结合实验室检验结果，依据《副溶血性弧菌食物中毒诊断标准及处理原则》WS/T 81-1996判断，推测本起食物中毒为副溶血性弧菌食物中毒。
2、中毒原因分析
根据加工场所现场卫生学调查分析：加工场所在洗涤操作、食品存放环节存在生熟不分、交叉污染现象，可能在操作过程污染副溶血性弧菌，宴席备菜时间过长，当日气温较高，易于细菌大量繁殖，导致食物中毒发生。
由于个案调查显示中毒患者食谱无差异，且未能进行对照组调查，故未能计算不同食物暴露的罹患率和暴露因素分析。
3、病例定义
① 7月26日晚参加狮子山区××酒家谢师宴，2-48小时内出现症状，并赴医疗卫生机构就诊者；
② 临床表现腹泻并伴有腹痛或呕吐症状者； ③ 实验室检验副溶血性弧菌阳性。
符合①+②为临床诊断病例；符合①+②+③为实验室诊断病例。4、病例确定
根据个案调查资料及实验室检验结果，有9位发病者符合病例定义，病例名单附后。结论：此次事件为“7月26日晚狮子山区兰钿酒家谢师宴”引起的一起副溶血性弧菌食物中毒，中毒病例9人。
五、建议
针对该起食物中毒暴露出的问题，提出如下建议：
1、加强对从业人员的食品卫生知识培训，餐饮单位应加强对重点环节的自身卫生管理，严格禁止操作过程发生生熟不分与交叉污染。
2、加强对餐饮单位大型餐宴备餐以及外购卤菜熟食的卫生监督管理。3、实行并落实大型餐宴菜肴留样制度。
某市疾病预防控制中心 二○○八年八月二日
附件：中毒病例一览表（略）
第8篇：食物中毒的调查处理
实验 食物中毒的调查处理
（一）实验目的通过具体调查相关食物中毒的报道，了解食物中毒的概念，食物中毒的诊断标准，掌握食物中毒调查处理工作的内容和方法。
（二）食物中毒调查处理的根据和要求
问题1：我国对食物中毒调查处理的法律依据、基本内容和原则有哪些要求? 卫生部印发《学校食物中毒事故行政责任追究暂行规定》的通知，卫监督发〔2005〕431号、食物中毒调查处理要根据《中华人民共和国食品卫生法》、中华人民共和国卫生部《食物中毒调查报告办法》和《食物中毒诊断标准及技术处理总则》(GB 14938-94)，以及有关法规、条例和地方性有关规定等实施。主要是明确情况、作出正确的诊断、处置病人、调查原因、处理食物，对肇事人员(法人)进行或协助进行卫生的、行政的和法制的善后处理。
食物中毒调查处理的原则要求一是提高工作方法的科学性，即一切结论、结果都是翔实的，有充分的科学依据的；二是工作合法性，即一切调查处理工作都是有法律根据的，即在国家有关法律、法规、条例的规定之内，开展调查处理工作；三是工作的有效性，即切实解决必须回答的问题。
（三）食物中毒的调查处理案例讨论
2009年11月7日上午8点，某疾控中心接卫生监督电话，乡和县井下镇马家庄村马万才家举行满月酒宴后发生疑似食物中毒事件。我中心结报告后立即与卫生监督部门一起赶赴现场进行调查处理，经流行病调查、临床症状分析和实验室检验结果证实，这是一起由食用沙门氏菌污染的食品所引起的细菌性食物中毒。
问题2：疾控中心如何建立食物中毒的报告系统？怎样做到一旦发生食物中毒能立即出动？（1）组织机构的构建：依照中心职责和本预案的规定，在市委、市政府和市卫生局的统一领导下，负责组织、协调全市突发公共卫生事件应急处理工作。成立突发公共卫生事件应急领导小组。
应急办公室设在中心办公室，主任由中心办公室副主任xxx兼任。下设卫生防疫队、流行病学调查组、消毒处理组、样品检验采样组、后勤保障组、信息咨询宣传组。人员组成根据实际情况随时进行调整。
食物中毒的报告：食物中毒信息的报告按照《食物中毒事故处理办法》（卫生部8号令）执行报告制度如下：
一、报告原则
1、及时报告原则。发生疑似或者食物中毒必须立即电话或短信报告，并严格按规定时限实行书面报告，同时发送电子邮件报告。
2、依法报告原则。按照《中华人民共和国食品安全法》的规定，发生食品安全事故的餐饮服务单位应向餐饮服务食品安全监管部门和食品安全综合协调部门紧急报告；各级食品药品监督管理部门在日常监督管理中发现食品安全事故，或者接到有关食品安全事故的举报和报告，应当立即向卫生行政部门通报，在向上级食品药品监督管理局报告的同时通报同级卫生行政部门。
3、属地报告原则。餐饮服务单位发生食物中毒应由发生地食品药品监督管理部门负责对事件进行报告、调查和处理。自治区食品药品监督管理局负责自治区直管的七家宾馆饭店的报告、调查和处理外，对全区发生100人以上或者死亡1人以上的重大食品安全中毒事故的调查和处理进行指导。
(二)报告内容
食物中毒报告内容包括：发生食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、主要临床表现、可疑食物、处理情况、联系电话等有关内容，还包括报告单位、报告人及联系方式等。
(三)接报
负责接受食物中毒报告的单位，应当按照《食物中毒事故报告登记表》上的项目，详细询问和登记食物中毒情况。应告知报告者，除及时抢救患者外，要保护好现场，保留可疑中毒食品和患者吐泻物。同时要根据报告者提供的信息，向第三方进行事件核实。核实后，按规定程序和时限向有关部门报告。
(四)报告时限
突发公共卫生事件监测报告机构、医疗卫生机构和有关单位发现属于突发公共卫生事件的食物中毒后，应当在2小时内尽快向所在地区县级人民政府卫生行政部门报告。由接到报告的卫生行政部门在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级卫生行政主管部门报告。
县级以上卫生行政部门指定的负责接受食物中毒报告的部门，在对中毒事件核实无误后2小时内，同时进行网络直报。
(五)报告方法
发生30例及以上病例的食物中毒事件，或其他需要实施紧急报告的食物中毒事件后，均须进行应急报告制度，并应随时报告势态进展情况。应同时按下列方式报告：
1．电话报告 接报部门应当在对中毒事件核实无误后，在2小时内以电话或传真形式，报告同级卫生行政部门，并告知辖区内负责食品卫生监督管理机构。势态发生变化时，随时报告进展情况。
2．网络直报 县级卫生行政部门指定的报告单位或接报部门，除电话向同级卫生行政部门报告外，尚需进行网络直报。
3．书面报告
（1)按突发公共卫生事件管理的食物中毒事件，所在地区县卫生监督部门应在完成现场初步调查和处理后24小时内，将事件的基本调查和处理情况以书面的形式向同级卫生行政部门和上级卫生监督部门进行初步报告。
(2)在对事件调查处理结束(结案)后24小时内，应对本起事件的发生、发展、处置、后果等进行全面地汇总和评价，以书面形式向同级卫生行政部门和上级卫生监督部门进行最终报告。
(六)其他报告
接到跨辖区的食物中毒事件报告，应当马上通知有关辖区的卫生行政部门，并应及时向共同的上级人民政府卫生行政部门报告。中毒事件发生死亡病例或者可疑投毒的，报告人应当立即报告同级公安部门。
（2）A、人员的准备：一般要指派2名以上专业人员赶赴现场调查，必要时还应配备检验人员和其他部门有关人员协作前往。
B、交通工具准备： 卫生行政部门应备有疫情（食物中毒）专用车，实行24小时待命。在接到疑似食物中毒报告后，在城区1小时、郊区2小时内到达现场。
C、食物中毒现场调查常备用品
采样工具：注射器、肛试子、消毒棉签、消毒纱布、调羹、勺子、夹子、镊子、剪刀、厨师用刀、酒精灯、标号用品、75%乙醇、其他消毒灭菌器具等。样品容器：灭菌塑料袋、广口瓶、灭菌试管、灭菌粪便盒、样品冷藏设施等。防护用品：工作衣或隔离衣、口罩、白帽子、手套、靴子等。调查用表：食物中毒个案调查登记表、调查结果汇总表、卫生监督文书等。检验设备：毒物快速分析设备、深部温度计等。取证工具：照相机、录音机、摄像机等。
D、接到重大食物中毒或者疑似重大食物中毒事故信息报告后，应急处理队15分钟内集结出发，到达现场后以最快、最短的时间完成事件性质的初步核实、确认，并在接到报告后1小时内向市卫生局做初步调查电话报告。
问题3：食品卫生监督员在食物中毒现场对病人负有什么责任，如何开展工作？
1、组长：负责统一组织、领导突发公共卫生事件应急处理全面工作；向市政府、市卫生局提出突发公共卫生事件应急措施和方案，向省疾控中心报告已掌握的突发公共卫生事件相关信息和工作进程情况。
2、副组长：在组长的总体指挥下，负责指挥突发公共卫生事件的调查和采样检测等处理工作；负责协调、沟通各行政及业务部门工作；负责组织、协调部门职责的落实，提出突发公共卫生事件处理对策及相关措施并督促其落实。
3、应急办公室：在中心应急领导小组领导下，做好中心日常应急管理工作。协调中心各科室的应急处臵和专业技术人员卫生应急业务培训及应急演练工作和领导小组会议召集，并做好记录。发生突发公共卫生事件时，在中心领导小组统一部署下，协调、有序、快速地开展应急处臵工作；对传染病疫情及突发公共卫生事件进行评估，向中心提出是否启动突发公共卫生事件应急预案的建议，同时向卫生局、市政府提交应对突发公共卫生事件方案建议，督导检查突发公共卫生事件应急处臵的各项工作。并根据现场实际情况，调整预案。督导检查应急处理人员开展流行病学调查、现场卫生学调查及控制措施的落实。整理、汇总和分析突发公共卫生事件，撰写流调报告、并对现场处理工作质量进行质控和评估。
4、应急防疫队：按照省卫生厅或省疾控中心的统一安排和部署，参加各地的卫生防疫任务。
5、流行病学调查组：开展突发公共卫生事件的调查、核实、处理工作，协助和指导事发地区的封锁和应急处理，提出有针对性的预防控制措施，并及时收集和整理事件发生与处理的相关信息和资料，随时与应急办公室沟通信息，协助应急办公室撰写总结和调查处理报告，为指导下步工作及突发公共卫生事件研究工作提供真实的数据。
6、消毒处理组：针对突发公共卫生事件的特点，提出相应的消毒处理对策及措施并组织落实；负责事件发生后疫源地或疫区的消杀灭工作和有关技术方案或标准的制定；疫点（区）终末消毒根据事件的性质确定，并按规定开展处理工作，做到有方案、有记录、有效果评估；负责事件发生单位、家庭的首次消毒工作；承担后续消毒工作的技术指导和人员业务培训；对消杀灭工作开展情况进行随时检查和技术指导，对存在的问题及时提出改进意见。
7、样品检验采样组：根据突发公共卫生事件和传染病的种类，按生物安全的要求，在规定时限内进行样品的采集、运送、贮存、检测工作，并及时反馈检测结果；负责对检验人员的培训和技术指导；负责检验试剂的贮备，提出增补计划。
8、后勤保障组：负责应急办公用品的采购、保管、供应；负责应急处理有关物资、药品、器械、防护用品、消杀药品及器械等购臵、贮备与管理，对超期物品要及时清理；负责现场处理车辆的准备、维护，保证突发公共卫生事件处理过程中的后勤保障工作。
9、信息咨询宣传组：开展突发公共卫生事件相关知识的的宣传、咨询工作；对疫情网络进行24小时监控，如有聚集性发病势态要及时向领导报告；协助流调组做好突发公共卫生事件与传染病疫情信息的整理、统计、分析、报告、预测预警工作；负责防控工作中图片、音像材料的收集、整理、保存，对传染病报告质量进行评价；负责全市医疗卫生单位疫情报告人员的业务培训。
问题4：食物中毒现场如何尽快判定是否是食物中毒？
1、对中毒患者及相关人员的调查并对上述人员调查时应制作询问笔录，结束时被调查者要在询问笔录上签字确认。
2、对中毒场所和加工制作过程的调查，上述调查过程应认真填写现场卫生监督笔录，必要时进行照相、录像等取证工作。
3、对中毒相关资料的收集。现场调查人员应注意收集与中毒事件有关的资料，包括中毒患者住院病历、临床检验单、患者就餐情况证明，购买食物的发票等相关资料。
4、对中毒有关样品的采集与送检。通过上述调查分析，一般可得出可疑中毒食物和可能的污染环节，但要最后确诊是否为食物中毒往往要依据实验室的检验结果。现场调查人员应根据食物中毒的具体情况及时采集相关检品。
5、通过对现场调查所获得的资料，如食物中毒个案调查登记表、中毒患者临床化验报告单、病历资料、调查询问笔录、现场监督检查笔录、采样记录、实验室检验结果等进行整理、汇总、统计、分析，一般可对食物中毒做出准确判定。
问题5：在食物中毒现场如何处理可疑中毒食品？
1、封存造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品及其原料；
2、封存被污染的食品用工具及用具，并责令进行清洗消毒。
3、经检验，属于被污染的食品，予以销毁；未被污染的食品，予以解封。”
4、卫生行政部门应当依照我国法律、法规的规定，按照规定时限向同级人民政府和上级卫生行政部门报告食物中毒的发生情况。
问题6：食物中毒调查处理过程中，如何选择采样时机和采样？
在第一时间按照采样规程主要采集各种可疑食品的剩余部分、可疑食品的库存样品；病人的呕吐物、粪便和血液样品；食品加工人员的粪便和血液样品；以及其他环节采样的涂抹样品等等。一起发病规模较大的爆发事件一般至少应采集10～20名具有典型临床症状的病人的临床检验样品，同时应采集部分具有相同暴露因素、但未发病的人的同类样品作为对照。这对食物中毒致病因子的确证、感染或中毒食物的确定等均具重要意义。
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