“降消”项目在农村高危孕产妇管理工作中的体会由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“高危孕产妇管理小结”。
摘 要 目的：抓住机遇，促进农村高危孕产妇管理工作，降低孕产妇死亡率。方法：针对江川县高危孕产妇管理工作中存在的问题，利用项目资金，调动农村孕产妇参加系统管理的积极性。结果：孕产妇系统管理率、孕产妇保健手册建册率、高危妊娠查出率均逐年提高，高危妊娠漏筛查、晚筛查现象减少，孕产妇参加系统管理的积极性明显提高。结论：妇幼经费的投入，是决定妇幼工作质量的关键措施。采取多渠道筹集资金，利用各种机会加强妇幼工作，是相关工作人员的主要工作任务。
关键词 “降消”项目 高危妊娠管理 体会
高危妊娠直接威胁着母婴安全，是导致孕产妇及新生儿死亡的主要原因［1］。我县于2009年被确定为项目县之一，该项目开展住院分娩限价补偿政策，对特困孕产妇给予相应补助，为高危孕产妇管理创造了条件。
高危孕产妇管理工作中存在的问题
存在主客观因素：第一，群众对高危妊娠的危害性认识不够，自我保健意识不高，认为怀孕生孩子是“瓜熟蒂落”的自然过程，“生死由命定”，不必作那么多检查。第二，少数未婚先孕妇女分不清计生与保健工作的目的，当村级妇幼人员到家了解孕情时，误认为是劝其终止妊娠，不愿告知怀孕事实，导致高危妊娠漏筛、晚筛。第三，全县妇女散居在各个乡镇村落，有的距乡级卫生院路途较远，交通不便，客观上给高危筛查带来不便。第四、妇幼经费较少，虽然反复宣传高危妊娠的危害，但因对部分贫困孕产妇的实际困难仍然没有办法解决，客观上降低了孕妇参加系统管理的积极性。
报酬低，业务能力、专业水平低：2008年以前，村级妇幼人员妇幼经费每月每人22元。多数村级妇幼人员仍以务农为主。由于经费的限制，村级妇幼人员培训、进修均比较困难，导致业务素质偏低。对村级妇幼人员的管理虽然有奖惩措施，但没有经费兑现，一定程度上影响了妇幼人员工作积极性，给高危妊娠的筛查管理带来不便。此外，县级保健人员与临床工作人员对高危孕产妇的认识意见不统一。
措 施
利用“降消”项目机会向广大村民宣传国家对妇女儿童的方针、政策：由于住院分娩有补助而且覆盖面广，农村孕产妇得到经济上的实惠，为住院分娩创造了较好的条件。
利用项目经费，提高村级妇幼人员素质：分批分期举办培训班，提高村级妇幼人员对高危妊娠的识别能力，由于村妇幼人员是农村孕妇最直接的接触者。对查出的高危孕妇必须报乡卫生院防保科，乡妇幼人员收集评分后实行分级管理。对护送高危孕产妇就诊的乡村妇幼人员给予相应补助。
加强保健人员与临床人员的联系：利用项目资金召集相关人员不定期进行沟通、交流，统一高危孕产妇管理意见，对死亡的每例孕产妇及时进行评审，找出死亡原因，不断总结经验，吸取教训。
效 果
实施“降消”项目两年来，通过各部门多方面的宣传工作。使广大群众对妇幼工作的认识有了一定的提高。“新农合”及“降消”项目提供的补助，减轻了产妇分娩的经济负担，正常分娩产妇两项合计免费每例800元，在县级医疗机构住院分娩的基本不用出钱。因此，近年来，村民中通俗的传说是：“现在到县上生孩子不要出钱了”。孕妇参加系统管理的积极性和主动性明显提高，由从前的“妇幼人员找孕妇建册”到现在的“孕妇找妇幼人员建册”，为高危孕产妇的建册管理提供了很好的帮助。两年来，到门诊建册管理的孕妇与2008年同期相比有明显增加。
讨 论
笔者在基层从事农村妇幼保健工作30年，从20世纪80年代初，我县妇幼工作只要求对“孕妇登记造册”、“提倡新法接生”到现在的“高危孕产妇专案管理”全县住院分娩率达99.76%；工作环境从山区少数民族乡卫生院到坝区人口较多的镇卫生院，再到现在的县妇幼保健院，其间亲历了农村妇幼工作发展的艰辛历程，深深感受到党和政府对农村广大妇女儿童的关怀和重视，同时也感受到妇幼经费的投入对妇幼工作质量的影响。
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