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学习卫生经济学的体会
20世纪50~60年代,在经济发达国家卫生费用的急剧增长、卫生事业的社会化的历史背景下,以及“健康是稀缺有价的”的前提下,卫生经济学作为一门学科逐渐形成并发展了起来。
而卫生经济学本质上就是采用经济学的原理和方法来解决卫生部门资源配置问题的学科。它的研究对象是卫生服务过程中的经济活动和经济关系,即卫生生产力和卫生生产关系,并揭示上述经济活动和经济关系的规律,达到最优地筹集、开发、配置和利用卫生资源,提高卫生服务的社会和经济效益。
卫生经济学主要包括:卫生服务市场;卫生服务提供体系;卫生资源的筹资、分配与使用;卫生经济学评价;医疗保障制度;卫生机构的经济管理;药品经济学;公共卫生体制等方面。从而决定了卫生经济学横跨多种经济学科在卫生领域中的应用作用。而当经济学的基本理论应用到卫生领域中时,则会遇到很多较为特殊而又实际的问题。在经典的经济学理论中,总是首先假设很多理想的条件。但是在卫生部门中有很多情况是不符合理想条件的,因此就有必要对这些具体的情况进行有针对性的讨论,采用经济学的一些基本理论分析在卫生部门中市场配置资源会出现什么现象;如何进行区域卫生规划,(如资源配置的低效率)政府需要做什么;哪些事情应当让市场去完成;而哪些事情应当由政府进行干预使得市场手段的效率得以发挥;如何合理进行卫生总费用的测算与评估等等。从微观经济学角度出发,可供研究的问题主要有卫生服务需求的不确定性与风险,信息不对称与激
励,包括福利经济学的公平与效率问题,公共经济学的外部性与公共品问题。若从发展经济学角度出发,可以研究卫生服务在经济发展中的作用和动态最优投入。
同时,作为多学科交叉的卫生经济学,还可以与卫生事业管理、医院管理、社会营销等其他卫生相关学科理论方法进行结合利用,在其数字化、具体化以及定量化分析与评价下,围绕经济与效益,从而制定更实际具体的卫生政策和决策。
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