医学心得_医学心得体会

其他心得体会 时间:2020-02-27 12:20:04 收藏本文下载本文
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主 诉:上医学院贼船5年,从医3周年。

现病史:患者2003年初无诱因出现间断想不开,伴自残倾向,症状时轻时重,未予重视及规范诊疗,2003年高考报考XX医学院,后受解剖学,生理学,病理、免疫、病生,内外妇儿等摧残5年,上述症状逐渐加重。2008年工作于XX医院XX科,就职后患者出现“住院医生综合症”,求救于其初中、高中同学,常被讥为“真的那么忙?”、“装逼综合症”等,后遂抑郁寡欢。现为进一步诊治就诊于我院精神科。近日患者饮食不佳,常因没时间狼吞虎咽;失眠,常被电话叫醒;二便可,体重明显减轻。

既往史:3岁时脑子被门挤,未治愈;2003年年初不慎被驴踢,无钱医治。

个人史:无烟酒等奢侈嗜好;常居昏暗潮湿集体房,常处刀光剑影住院部,见阳光不太适应;有熬夜“看书”、“考试”、“发文章”等不良嗜好。

过敏史:对“夜班”过敏,对“病重”过敏;尤其对“半夜手机铃声”超敏。

婚育史:无女友。

家族史:后代中再不会出现医生。

体 格 检 查

T: 36.4℃,P:68次/分,R: 18次/分,BP:108/64mmHg

发育尚可,营养不良,神志恍惚,目光呆滞。遇病人时“强迫正经体位”,遇上级医生时“强迫紧张体位”,遇领导时“被动谦虚体位”,遇同学时“自动猥琐体位”。头发蓬乱,面色苍白,颈部常挂有听诊器,身穿带有莫名其妙墨迹白大褂,口袋有笔记本、黑色笔、红色笔及乱七八糟小卡片、口罩袋、手电筒等杂物。

辅助检查:

2003年高考体检测智商:0。

入院诊断:学医综合症(晚期)

记录者:XXX主治医师

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