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《人文》学习心得
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通过观看人文和医与法的网络课程，详细了解了执业医师法的一些我们医务工作者们应该了解的相关知识，知道了怎么样才能成为一个国家认可合格的执业医师，对于一些注册、行医的合法与否也有了一个全面的了解，更加明确了自己作为一个医师该享有的权利和义务，对于目前紧张的医患和社会关系中，做到心中有谱、不乱方寸。以前当自己的合法权利受到侵犯时，自己并不具备自我法律保护意识，但是在以后的工作中将会多用法律武器维护自己的合法权益，以及身边可以帮助到的同事、同行。对于自己该尽的义务也有一个比较清晰的概念，维护患者的健康，保护患者的隐私，遵纪守法。
学习了处方管理办法，使我认识到处方是医务人员诊疗活动中真实记录的医疗文书，是法律诉讼中的重要证据，是医疗行为进行规范的重要体现。明确患者应享有的知情权，还有《处方管理办法》制定的目的，是为了加强处方开具调配，使用，保存的规范化管理。提高处方质量，促进合理用药，保障患者的用药安全。保障医疗安全，更全面，更确切，更恰当。通过本次学习，采取学习与实际工作相结合的方式，把平时工作中一些错误的地方及时纠正改进，并在今后的工作中还要不断警醒自己，时刻按照要求，不能图一时轻松，导致医疗文书的遗漏。
随着医患关系的紧张，现如今我们医生作为一个个体，很多时候遇到不合理的对待的时候，我们只能无助的等待发落，不管是不是发生在自己身上，每一次听到都很委屈，想落泪。这种事情经常发生在自己的身边，报纸上，新闻上。记得以前有一个同事，只是对患者说话的语气稍微重了一点，就遭到患者掌掴，以致耳膜穿孔。最近南京口腔医院被患者家属打残的护士。这种不合理对待的事情真是太多太多，随时就在身边发生。所以，在平时行医过程中，我们应当加强法律学习，懂得学法、守法的重要性，增强自己的法律意识，懂得如何用法律武器保护自己，具备纠纷意识、举证责任意识、自我保护意识，树立法制观念。
通过这次学习，明白了漏诊、误诊应当承担的相关责任。教程中，讲了一个很简单的例子，一个70多岁的老太太，摔倒，手着地，其中一根手指破了，到医院去，首诊医生凭经验，只做了简单的消毒，然后缝合了。一段时间后，手指变形了，到医院复诊，指骨骨折。这个简单的病例告诉我，平时诊疗过程中，不能经验主义，课程中老师也教我们，把所有能想到的情况都尽量检查一下，这样就很大可能避免经验主义的漏诊。减少漏诊、误诊，还要门诊医生与首诊医生需要高度负责态度，女性，要是门诊医生多问一下月经史，首诊医生千万不要受门诊医生诊断误导。重视问病史及体查关键，需要患者配合支持。医生一定尊重患者隐私权。首诊医生认真落实工作核心制度，是减少漏诊、误诊一个方面；作为首诊医生：一定要注意有无外科及急诊情况。作为临床医生：需要广阔思维，切忌局限化。不能单纯只知道本科室疾病，但是对其它疾病我们应该有个初步了解及认识。加强基础学习与临床交流关键。
通过课程学到的医患沟通的技巧，1.一个根本：诚信、尊重、同情、耐心； 2.两个技巧：倾听，就是多听患者或家属说几句话；介绍，就是多对患者或家属说几句话；3.三个掌握：掌握患者的病情、治疗情况和检查结果；掌握患者医疗费用的使用情况；掌握患者的社会关系及心理状况。4.四个留意：留意患者的情绪状态；留意患者受教育程度及对沟通的感受；留意患者对病情的认知程度和对交流的期望值；留意自身的情绪反应，学会自我控制。5.五个避免：避免强求患者及时接受事实；避免使用易刺激患者情绪的词语和语气；避免过多使用患者不易听懂的专业词汇；避免刻意改变患者的观点；避免压抑患者的情绪。6.六种方式：即预防为主的针对性沟通、相互交换沟通、集体沟通、书面沟通、协调统一沟通和实物对照沟通。
医务人员的具有较高的素质职业礼仪，是我们医院在医疗市场激烈竞争中生存的需要，也是我们医生自身进步发展的需要，打造自身形象就是打造社会地位，就是打造社会效益和经济效益。医务人员的自身形象就是医院直观质量可信度的窗口。礼仪的八项原则：遵守、自律、敬人、宽容、平等、从俗、真诚、适度。职业礼仪的特征：行为规范、规范性、强制性、综合性、适应性、可行性、传统性。职业礼仪的作用：职业礼仪仪表的表达作用、职业礼仪服饰的实用作用、职业礼仪的行为调节作用、职业礼仪对树立形象作用、职业礼仪的服务艺术作用、职业礼仪具有行业规范的外在艺术作用、职业礼仪是医务人员宣传职业形象并赢得社会认可的重要方式。职业语言具备四性：文明性、安慰性、治疗性、规范性。文明服务七声：患者初到有迎声、进行治疗有称呼声、操作失误有谦声、与患者合作有谢声、遇到患者有询问声、接电话时有问候声、患者出院有送声。职业语言美的特点：准确、简洁、富有感情、职业风度。冰心老人说：爱在左，同情在右，走在生命两旁，随时播种，随时开花，将这一径长途，点缀的花香弥漫，使穿杖拂柳的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不悲凉。学习礼仪，从点滴做起，从此刻做起。
课程还讲到护理及医疗人员如何保持心理健康。健康不仅是指没有躯体疾病，而是躯体、心理和社会功能的完美结合。心理健康的标准：一是热爱之心。即爱自我、爱他人、爱工作、爱自然。二是良好的人际关系。即能适应环境的变化，能同自然与人做到和谐相处，接受他人，能利己、利他。三是积极的评价。无论对自己、对他人还是对物，都能做出恰当的、积极的评价和回应；不逃避、不隐讳、不妄为、不无限制放大欲求。
那如何保持心理健康呢，我学习了：第一，把好“度”，心理卫生十分讲究“度”的把握，认为“过犹不及”。无论是欲望、感情、个性，还是言谈举止，度的掌握很重要。即使本身是正常的、无可非议的，但一旦过度就会有失偏颇，甚至走向反面。个性过强，期望过高，要求过严，情绪过大，工作过多，这些都是护士很容易引起的心理问题。因此既要积极进取，又要适可而止，否则物及必反。第二，心理平衡，心理失衡是现代人很容易遇到的问题，而这源于比较。比如，把自己的付出与收获比较，把自己与周围的同事、朋友比较，与昔日的同窗比较，与自己的理想比较，一些护士的心理常常不舒服，时间长了，就容易觉得憋气、恼火。俗话说，人比人，气死人。何况这又是一个充满竞争、挑战、变幻的社会，成败得失，此起彼伏。这就需要有一颗平常心，有时候要站得高一点，方能高瞻远瞩，有时候要退一步，才能海阔天空。保持心理的平衡和自在，才能更好地体会人生的快乐和境界。第三，积极行动，心理的保健是一个积极实践的过程，比如，多读一点心理卫生的书，知识能变成能力；多与他人交往，既能密切关系，建立友情，体会沟通的乐趣，也是一个相互学习的过程；以开放的、豁达的心态对待变化和外界，多让自己处于动的状态，这有利于保持一颗年轻、快乐、充满活力的心。第四，劳逸结合。第五，接纳自己，要心理健康、要心理平衡，就要接纳自己、喜欢自己，接受自己有所长有所短。一些护士有追求“完美”的倾向，总是挑自己的毛病，以为这是为了自己好，其实恰恰是跟自己过不去，不但完美不了，反而制造了紧张，让自己太累。人只有喜欢自己，才能有信心，有信心才能有发自内心的微笑，才能更好地发展自己，才有成功的机会。
最后，我觉得学到甚至终生都要不断让自己成为一个有人文修养的合格的好医生。医学的本质就是人学，医学在本质上具有两重性，它既是一门科学，又是一门人学，需要人文精神的滋养。医学从来都不是一门与社会、文化无关的纯 自然科学。高科技的临床应用取得重大成果的同时，也付出了沉重的代价——人文关怀在很大程度上被淹没。其实我自己目前在现实工作中也能感觉到，病人问题多的时候，心理会不自觉的冒出厌烦感，然后表情僵硬，语言生疏稍显冷漠，我为自己的这种浅薄、不符现代好医生要求的行为感到羞愧。以后的工作中，我将尽我所能去修炼一个有人文修养的好医生。
人文精神就是尊重人的价值，尊重人身上三种最宝贵的价值体现：生命、头脑、灵魂。医学教育家奥斯勒曾指出，无知、冷漠、堕落，是医生的三大敌人。他认为，一名医生“绝不只是在治疗一种疾病，而是在医治一个独一无二的人，一个活生生、有感情、正为疾病所苦的人”。只有认识到这一点，才会在职业生涯中找到宁静和幸福。
现代的医生应该是一个耐心的倾听者、细心的观察者、敏锐的交谈者、有效的治疗者。随着医学模式的转变，打破了长期以来在医学实践中以病论病的纯生物模式，提出了“以病人为中心”，从整体性出发去认识、治疗病人的模式,要求医生不仅要了解疾病,还要了解病人心理人格特征、社会因素、个体差异，与病人建立和谐、平等、相互依赖的平等关系，才能实现治病救人的目的。
医疗行为本身是医生和患者之间的一个互动，医生在具备了良好的专业技能和职业素养以后，还需要有对患者的悲悯、怜爱之心，在临床中更多地对融入人文关怀，体恤患者生理和心理的疾苦，让医患关系成为一个良性的互动。医生也更需要通过学习伦理、道德、文学、历史、哲学和艺术等人文学科知识，有意识地进行内化和积淀，形成的相对稳定的内在素养和品质，提升医生的人格、气质、修养等精神风貌，让思维方式、价值取向、理想人格、审美情趣、理性精神得到不断地升华和完善。
所以，成为一个有深厚的文化背景、丰富的想象力、崇高的精神境界的医生，一定是患者喜欢的有人文素养的好医生！这种境界将是我今后要毕生为之努力达到的。
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