外科进修自我鉴定总结大全(19篇)

自我鉴定 时间:2023-11-13 06:06:45 收藏本文下载本文
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总结是一种概括和归纳的方式,能够帮助我们更清晰地认识和把握事物。写总结时,要注意用简练、明确的语言表达自己的观点和思考。希望以下这些总结范文能够给大家提供一些写作上的启发和指导。

外科进修自我鉴定总结篇一

带着一份期待和一份茫然,来到了神经外科,开始了我的本科实习任务。

好在有带教老师悉心指导与耐心教导的帮助下,是我很快减轻自身心理压力,并逐步进入了工作状态。本人严格遵守医院及科室的规章制度,认真履行护士职责,严格要求自己,全心全意为患者服务,正确处理好护患关系。在学习中,基本掌握了各种精密仪器的使用方法,危重病人的护理常规,各种常见病的基本护理技巧,及药物的正确滴速和作用。基本可以独立完成各项操作技术。在急救危重症患者时,也能够协助老师完成任务。

我倍感珍惜这段时间,因而十分感谢我的代缴老师,让我在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会,为我在日后工作打下良好基矗在日后的工作中,本人会将继续努力,牢记护士职责,不断加强思想学习与业务学习,做一名真正的优秀‘白衣天使’。

在实习中,学生努力提升自己的专业知识水平的同时也没有忘记在临床上继续丰富医疗法律法规的知识,增强自己的法律意识。在今天,这个法律制度不断完善,群众的法律意识不断增强的社会中,依法行医,依法维权早已成为了国家和社会对医护工作者的要求。只有知法,懂法,守法,才能够更大程度上的提高我们医护工作者的个人素质,服务水平,减少医疗事故的发生。

学海无涯,术业有精。短短的实习过程,虽然学生尽心竭力,但仍无法与诸位师长、前辈相论。这使我更深刻的意识到了自己的不足。在今后的学习和工作中,学生会加倍努力,更进一步地提高自己的专业技术,完善自己的品质品德,以诸位师长和前辈为榜样和目标,在自己医护工作的道路上向前迈出新的一步。

文档为doc格式。

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外科进修自我鉴定总结篇二

感谢院领导给我的这次进修学习机会,通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

在华西为期3个月的进修学习期间,在广大带教老师的热情关怀帮助下,顺利完成了进修学习工作。通过学习对腹部内脏器官疾病更多的认识,提高诊断水平,某些疑难病例必须借助超声造影及通过超声引导下穿刺活检才能确诊,为病人的进一步治疗提供了有利的临床证据;对浅表小器官例如:甲状腺、乳腺、四肢血管、睾丸等常见病、多发病有一定的认识;通过值24小时急诊班的同时也提高了自己对急诊病例的认识,对今后遇到同样的急诊病例增强了自己诊断的信心,希望回到原单位也能开展更多这些方面的工作,也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。

非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的'同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益匪浅,这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。

在学习期间,有幸被选为小组长,起到上传下达的作用,安排及协调小组工作,更好地配合老师完成病人的检查工作,急病人所急,让病人第一时间能拿到更准确的检查报告。在工作期间,服从老师安排的各项工作,作为小组长,以身坐侧,事事身先试足,起带头作用。

三个月的进修学习,非常感谢华西各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!

外科进修自我鉴定总结篇三

我是黑龙江省林业公安干校的一名教师。我忠诚党的教育事业,热爱本职工作。将教育工作看作是我的第二生命,将全部身心投入到教育教学,教书育人当中。不断开拓创新,与时俱进;不断充实与完善自我,培养为人师表的本事;不断刻苦钻研专业知识;为了开拓自我的知识领域,进一步搞好现任的“心理学”专业课教学,以适应工作的需要,我于xx年3月被学校批准到人民公安大学进修心理学专业,工作总结《进修学习总结》。这次进修培训的主要课程是:犯罪心理学,警务心理学专业课。期望经过些课程的学习,能不断提高自身的业务学习,提高自身业务水平和工作本事,以满足教育工作的需要;能成为林业公干干校的骨干教师;能较好的完成以后所担任的教学任务和其它工作,使自我更能出色的完成本职工作。

在这次进修中,我所选的课程中遇到我个人认为十分优秀的几位教师,这对我的教学也是受益终生的。回想这一学期来,我遇到了不少很好的教师,对我的成长有着重要的影响,不仅仅以渊博知识给我传道授业解惑、传授我知识,教会我做人,更教会我如何敬业。很怀念那些妙趣横生的讲演,很感激他们。都说遇到一个好教师改变了一个人,我想我今生也会是一位好教师的。经过近一学期的学习,对我的触动异常深,心理学是一门学无止境的学问。

“把最新的学术动态传给学生,使之站在理论最前沿”是作为教师的追求,为此我们得要求自我对教学大纲必须一届一修订;教案必须一届一补充;多媒体课件必须一届一增补。为使教学更有针对性,每门课初开及期末时,经过发一次问卷调查表,经过学生的评价检验教学效果,经过对问卷的统计分析,找到需要改善的形式与资料。

教师应当把自我定位为学生的指路人,而非引路人。指路只是为学生确定方向,能够忽略具体途径,学术之路靠他们自我思索前行。引路则有可能使学生亦步亦趋。何况自我并非全能,可能会限制学生的个性发展,不利于学术的薪火传承。教师应当强调,“读书万卷重在消化吸收以变成自我的思想,下笔万言贵在突破创新以写出自我的感悟”。

经过在人民公安大学一个学期有计划的学习,使自我开阔了视野,拓展了思路,我深知我在教育岗位上任重而道远。现将学习情景以及收获体会总结如下:

一、学习的收获及成绩。

(1)犯罪心理学:本课程是犯罪心理学的基础理论为研究,主要学习包括犯罪心理各相关因素分析,国内外个体犯罪原因学说述评,犯罪心理的构成,发展变化及犯罪人的一般心理特点。着重学习了故意犯罪心理和过失犯罪心理俩大类。在故意犯罪心理方面,又分别进行研究了个体犯罪心理和群体犯罪心理,财务犯罪心理,毒品犯罪心理,性犯罪心里等等的基础知识和基本技能,为以后学习更专业的心理学而打良好基础;在弄清基本理论和基本方法的同时,注意理论联系实际,以培养分析问题,解决实际问题的本事。

(2)警务心理学:

警察职业是一个“社会刺激多元化”的职业,随着现代治安问题的日益复杂化和治安任务的日益繁重,警务工作的超负荷,工作对象的危险性,工作时间的不稳定性,往往让他们处于极度疲劳和高度紧张的高压环境之中。

可是心理问题并不是不可逾越的障碍,我们要正确认知它,并以正确的方法对待他。中国自古就将就养心养生。庄子有句养生之言:“虚室生白”,表面意思是说清楚了杂物的室内会明亮起来,而真正的意思是指清楚了“杂物”的心灵会充满阳光。所以经过在人民公安大学的学习,我完成了警察基本心理素质及心理健康自我调适、和警察的人际交往心理的科目。

成绩如下:

(犯罪心理学优警务心理学优)。

二、进修学习的心得体会。

(一)教学过程的设计。

课堂教学是教学工作的主要形式,教学设计是课堂教学是否成功的关键。我们明白,任何事物或任务的完成都有其本身的发展过程和基本规律,任务是经过过程而实现的。教学任务也同样如此,我们总是经过一系列的教学过程逐步完成教学任务的。所以,研究教学过程,懂得怎样去设计教学过程,在教学前如何设计好一份完善的具体的教学过程计划方案,这对教师来说是十分重要的。

教学过程问题在理论上和实践上至关重要,所以古今中外教育家都对它进行各种探索和解释。

教学过程的理解和认识。

教学过程是一种特殊的认识过程,它包含两方面的意义:其一,教学过程本质是一种认识过程;其二,这种认识又不用同于一般认识或其它形式的认识,有其特殊性。它是在教师有目的,有组织,有计划的指导下,学生主动地理解人类间接经验和知识的师生共同活动的过程。在这个过程前,教师为了使学生能掌握教学大纲及教材规定的知识要求和本事要求,必须精心制定最优化的教学方案,编制教材教法程序,适用多种教学手段进行科学组织和设计。在教学教程中,按照拟订的设计方案,随时结合现状修正方案并将之实施。教学过程应充分体现教师的主导作用和学生的主体作用。在教学中,教师主导和学生主体是辩证的统一。学,是在教之下的学;教,是为学而教。换句话说,学这个主体是教主导下的主体;教这个主导是对主体的学的主导。教师主导和学生的主体是辩证的统一。

教师的教学过程的设计水平直接决定了学生的学习效果和课堂教学的效益。《心理学》课决不能只是照本宣科讲些理论,举几个例子了事,教师必须精心策划,既要有具体细致的总体设计,还能设想到各个局部可能出现的情景和应策,一个教学过程的设计的优劣,显然要由最终的智能教学效果和时间效益来评定。

课堂教学设计的出发点是什么。

由于同一个资料能够产生不一样的教学设计,说明不一样的教学设计必须有不一样的研究,会实现不一样的目的。

教师在备课时,一般容易单纯从教学资料出发,研究如何掌握所教教学资料为主,对深层次的教学目的研究不周或不去研究,这确实是值得我们深思的问题,在这种思想指导下的教学设计经验只停留在知识资料或方法上,而忽视本事和素质要求,缺乏深层次的思考,淡化了过程。

怎样科学、合理地进行教学设计。

我们明白,教学质量的关键在于课堂教学,而课堂教学的好坏,关键在于备课,能够说教学的过程是从备课开始的,所以抓好备课这个起始环节是至关重要的。这样摆在我们面前的问题就是如何科学地、合理地进行教学设计,真正把好备课关。

当前的问题是有些教师对备课还重视不够,个别教师的教案是使用多年不变,有的教师只备例题和习题,没有本事培养的意识,也有的教师将本事训练和素质培养纳入教学轨道,但经验不足,训练不知如何下手。所以,我们觉得有必要对如何进行教学设计开展研究和讨论。

要研究课题特点。

教学资料是进行本事训练的素材和载体,不一样的教学资料对于培养不一样的本事,在其功能上会有所差别,所以我们在设计教学过程时,为突出本事培养,必须要从教学的资料出发,研究教材资料与有关本事的关系,充分发挥某节教材资料对培养某项本事的特殊功能,使本事培养落在实处。我们认为任何一段教学资料,任何一种课型都能起到培养本事提高素质的目的,关键在于挖掘精心设计教学过程。

有些教学课题要安排必须时间复习旧知识有“铺垫”才能讲述新知识,有的则完全能够“单刀直入”,直接进入教学课题,有些课题适宜于用讨论的方法,发挥学生的思维,有些则不然。在教学中,教师的讲述和学生活动的设计就很有研究的余地,这是由课题特点决定的。有些课题论证资料层次复杂,必须在教学过程中设计好知识和论证方法的准备环节,……。教学中有以讲授概念、定理、法则为主的新知识课,有以巩固知识和技能技巧为主的复习课,有以了解学生掌握知识情景为主的检查课,也有包含以上几个要求的综合课,总之,必须按照各自的课题特点,灵活设计不一样的教学过程。

(二)教师育人的设计。

在人民公安大学教师中,我还学到了作为任课教师不但要有良好的文化修养素质,还要有科学的工作方法。教育实践证明:一个合格的任课教师,应具备“四心”。

2.耐心。俗话说:精诚所到金石为开。任课教师既要有慈母般的爱,又要有充分的耐心。遇到困难不急躁,不厌其烦地做好学生的思想政治工作,解决好学生的实际问题。

3.信心。信为万事之本。对自我有信心,对学校有信心,对学生更要有信心。

4.放心。要教好课程,教师对他们的工作给予适时的指导,经常交流,了解学生思想动态,收集学生对本课程的意见与看法,更加深入,彼此容易沟通的优势,去了解学生的思想工作,教师只是在必要时予以指导,就能够做到心中有数,就能明白制订适合的教书方法,这样一学期的教学才能收到了良好的效果.

教师的自我塑造。

教师担负着教书育人的重任,是培养合格职校毕业生的最直接、最具体的教育者。其教育效果如何,更直接的体此刻学生的思想素质和业务素质上。所以,教师仅有被学生理解才能到达梦想的教育效果。被学生理解的关键是教师的自我修养,也就是自我塑造。

学校里学习的知识虽然并不必须对工作有直接、表面的作用,可是,知识是潜移默化的,我们不但要掌握所学的知识,经过学习的过程,我们也要学会怎样去学习、掌握知识,并且灵活应用。掌握了知识后,还要在实践中深化。知识并不等于本事,要实现它们之间的转化,就要去实践,在实践中去领会、再学习。“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”。

以上这些都是我对这次进修学习的收获及相应的一些体会,其中不乏有很多谬误和不周之处,望领导予以匡正。教育工作将是我一生的职业,将为此奉献我毕生的精力和热情。

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外科进修自我鉴定总结篇四

尊敬的院领导:

您好!本人于2011年4月至2012年4月在哈尔滨医科大学附属第一医院泌外二脱产进修学习一年,现进修结束,借此向院领导汇报一年来的学习进修情况。

我在泌外二科进修期间,师从黑龙江省泌尿外科主任委员倪少滨教授,所在科室共有医生9名:博士后2名;博士3名;在读博士3名;硕士1名。科室配备钬激光、1.8微米连续激光、经皮肾镜、软性及硬性输尿管镜和膀胱镜等先进设备。主要从事泌尿系结石、泌尿系肿瘤和肾上腺肿瘤的治疗。目前处于省内领先的是经皮肾镜钬激光碎石术,输尿管镜钬激光碎石术,后腹膜肿物腹腔镜切除术,肾移植手术等。在进修期间,我积极参与了膀胱镜的广泛临床使用,包括膀胱肿瘤复查、dj管的植入和取出、膀胱镜的广泛临床普查。通过学习,我认识到膀胱镜在临床工作中的重要作用,今后工作中要加强对膀胱镜的利用;通过本次学习,使我认识到泌尿系结石的严重危害性、复杂性以及治疗的困难性,泌尿系结石因大小不同、所在位置不同、结石成分不同,会对人的肾脏功能造成严重损害甚至是肾脏无功能、尿毒症。还有其好复发的特点,这些均成为目前治疗的重点和难点。大兴安岭地区也属于泌尿系结石的好发区,我在学习中着重于经皮肾镜、输尿管镜治疗尿石症的适应症、禁忌症方面。在倪少滨教授的指导和帮助下学习、领会输尿管镜的操作,能够独立完成简单输尿管镜手术。熟悉、了解经皮肾镜的手术方法。学习期间还参观和了解了气压弹道碎石的相关知识和操作事项。由此对目前治疗尿石症的各种常用技术都有了充分的认识。重点掌握了输尿管镜的手术方法。相信会对我院将来的工作有很大的帮助。通过学习我认识到腹腔镜技术在泌尿外科领域的广泛应用前景。学习了腹腔镜肾切除、腹腔镜肾上腺肿瘤切除、腹腔镜输尿管切开取石等手术,锻炼了自己的腹腔镜基本功。今后工作中将进一步加强这方面的理论和实践训练。争取早日开展腹腔镜在我院泌尿外科领域的应用。另外,在女性压力性尿失禁的诊断和手术治疗、前列腺癌的规范化治疗、肾或肾上腺肿瘤开放手术、输尿管切开取石、膀胱肿瘤的规范化治疗等方面都有了很充分的认识和掌握。这些理论和实践方面的积累,会对我个人及医院今后的工作起到很大的帮助、产生良好的经济和社会效益。

总之,一年的进修学习,我个人在知识理论、手术操作、诊疗理念等方面都有了非常大的收获。在今后的工作中,我将致力于开展输尿管切开取石、腹腔镜肾囊肿去顶减压术、女性压力性尿失禁无张力吊带术、输尿管镜钬激光或气压弹道碎石术等手术。希望能够得到院领导的支持和帮助。

最后,衷心的感谢院领导给了我这次珍贵的、难得的学习机会。谢谢!

2012年4月1日。

外科进修自我鉴定总结篇五

一、科室管理方面:

1、神经外科实行统一交班制度,有利于全科各专业组之间统一管理,上下一盘棋;有利于不同亚专业之间相互了解、学习,互相支持进步。

2、实行严格的工作考勤制度。为了每日手术尽早开台,全科统一在早上7:30am交班,专人负责考勤。出勤率作为评优、出国以及晋升的关键考核指标。

3、神经外科定期工作总结。每周五早会上进行一周全科工作总结,上至主任、教授,下至主治医师,每个人工作情况全部公示。住院部工作、门诊工作、病历与质控工作、实验室工作、分院工作均一一总结展示,发现问题,并制定下一步工作计划。

二、临床业务方面。

1、重视术前手术方案的制定与审核,全科实行统一的病例讨论制度,每个专业组将每日手术的病例事先做好手术预案,用ppt方式在早会上汇报,全科专家共同把关,仔细斟酌,提出建议,为每一例手术病人制定最佳的手术治疗方案。

2、重视疑难危重病例的讨论。每周二下午定时召开手术病例回顾以及疑难危重病例分析。各专业组将一周来的手术进行回顾,播放手术录像。对出现的问题进行反思。对危重病例和医疗差错问题进行讨论,查漏补缺,集中智慧,制定解决方案。

3、神经外科和神经内科紧密联系,在缺血性脑卒中防治方面优势互补,提高了诊治水平,扩大了社会影响,造福了广大患者。两个大科均派出专家在每周二上午,定时开展内外科疑难病例讨论,共同制定诊治方案。

4、医院统一协调,多学科积极协作,在急性急诊救治方面,构建“绿色生命通道”。以急诊科、影像科、神经内科、神经外科、介入导管室、及手术室为依托,分工协作,在最短时间对急性脑梗塞、脑出血患者进行积极诊断和救治,获得了良好疗效,是全国同行学习的榜样。

三、学术及交流方面。

1、神经外科医生护士重视英语学习和应用,重视与国际同行的学术交流,提高了科室的国际知名度。每日早上汇报手术预案,医生必须使用英语汇报,汇报的ppt资料必须使英语书写制作;周五护士交班必须使用英语交班。从科室主任、资深专家,到青年学者,都能较流利的用英语与国外专家交流。

2、重视学术交流,定期开展学术沙龙。邀请国际国内同行专家,开展学术交流。主要专家包括来自美国、加拿大、法国、德国、日本、韩国、土耳其、巴西等国。同时也定期开展国际神经介入短期研修班,吸引了来自朝鲜、越南、印度、俄罗斯、马来西亚等国家的同行进修学习。

3、重视进修医生和研究生的培训和临床带教工作。

(2)临床基础工作大部分由进修医生和研究生完成,进修医生有较多机会参与手术工作。每周开展病例回顾会,由进修医生准备资料并做汇报,提出问题,专家逐一点评指导。

(3)重视进修医生的动手实践能力培养,神经外科每年均开展显微外科培训班、颅底外科培训班,有专门的实验室及培训器械,设立专门的培训实践课程,由专职培训教师带教,保障学员学有所获。

本人此次进修的重点是缺血性的血管内介入治疗和手术治疗。由于缺血性是目前危及中老年生命安全的常见疾病和多发病,其致残率和死亡率极高,越来越受到重视。卫生部于10月已经在全国200多家大型医院启动了脑卒中防治工程,要求临床医师树立正确的防治理念,主要有:重视高危人群脑卒中的临床筛查工作,定期检查和评估,做好脑卒中的一级预防及二级预防,重视血管内介入治疗和手术治疗的意义。神经内科医生和外科医生紧密协作,心血管内科医生积极参与,在影像科室的积极协作下,为缺血性脑血管患者构筑一个完整的预防和救治平台,不断提高疗效,造福患者,是目前得到普遍认可的的防治模式。

外科进修自我鉴定总结篇六

是对自己的进修情况的一个总结。!下面由本小编精心整理的神经外科进修自我鉴定,希望可以帮到你哦!

在医院和科室领导的关心和支持下,本人有幸于20xx年8月至20xx年8月在上海复旦大学附属华山医院神经外科进修学习,现将学习体会总结如下:

上海复旦大学附属华山医院神经外科是我国最早开展神经外科专业的著名科室之一,在我国著名的神经外科奠基人史玉泉教授带领下,自建国之初开始,开创神经外科专业的先河,尤其是近年在周良辅教授的领导下,其神经外科专业水平一直处于全国乃至亚洲的领先水平,为我国的神经外科事业发展作出了巨大的贡献。怀着满腔热情和兴趣,我以极大地热情投入到该院神经外科进修学习。

一、科室基本情况:

目前,该科室有医生100余人,其中学科带头人周良辅教授为中国科学院院士,具有正高以上职称者近20人,副高以上职称者30余人,主治医师40余人,具有博士研究生学历者有40余人,大部分具备硕士研究生学历,常年与美国密西根州立大学神经外科学术合作交流。目前科室专业设置分为脑血管病专业、前中颅底疾病、后颅底疾病、脑深部肿瘤、椎管病变、神经创伤、功能神经外科、立体定向放射神经外科等9个亚专业15个专业组,并严格按照亚专业收治病员。科室以集团式模式发展,并购了上海乃至江苏浙江临近地区8个医院的神经外科作为科室的组成单位,实行统一管理,直接派出主要医生及管理人员进行规范化管理。华山医院本部神经外科现有正式床位400余张,病员来自全国各地。

神经外科拥有世界一流的先进设备与技术,有dsa机3台、mri3台、ct4台,进口伽玛刀2台,pet1台;神经外科配备有亚洲最早的术中核磁共振仪一台,新型蔡司手术显微镜3台,leica手术显微镜3台,墨勒手术显微镜3台,手术超声刀2台,射频治疗仪、medtronic颅脑气动开颅系统及电动开颅系统、微电极记录系统、蛇牌脑室镜系统等设备,并有全套手术摄录监视系统、术中tcd、智能皮质脑电-床旁脑电-脑电地形图实时检测系统等高精设备和相关操作人员;病房设有二级监护室——全院有中心icu、sicu及专科nicu。

神经外科年门诊量接近8万人次,年住院病人10000余人次,年开颅手术量近8000台,y刀治疗病人20xx人次,血管内介入手术1000余台,是真正意义上的全国规模最大的神经外科基地之一。专业细化、专病专治、多学科联合攻关、规范化医疗及手术管理等举措,使科室越来越成为疑难重症神经外科疾病诊治的中心,疾病构成发生了巨大的变化。复杂颅内血管病、颅底肿瘤、脑深部病变、功能神经外科、复杂颅颈交界区病变等,超过手术病例的70%以上,成为了治疗的主体。在颅脑外伤、癫痫外科、颅咽管瘤的基础与临床研究、环枕部先天畸形的外科治疗、脑血管病的治疗等方面处于国内乃至亚洲先进水平。

二、本人收获体会。

本人在该科进修13月,入科前进行严格的岗前培训及考核,培训时间为1个月,针对神经外科常见疾病的诊疗及急救处理进行培训,培训后考试合格者才有资格进入该科进修学习。本人有幸成为培训后考试合格第一批进入临床进修的医生。首先进入神经外科肿瘤专业组进修学习。本人选择了就近的神经外科最大分院上海市静安区神经外科作为第一个进修科室,该科室有病床60余张,每年的手术量在1000台左右,各类肿瘤手术均有开展。本人一边临床积极参与各类手术,一边坚持理论学习,进步很快。由于本人临床上积极肯干,得到带教老师的肯定与鼓励。在上级老师的指导下积极参与管理病人,包括问病史、查体、书写病历、开术前医嘱、术前谈话等。术后管理同样重要,包括术后并发症的处理以及救治,通过临床不断积累经验。

经过在静安分院神经外科的学习,本人收获很大,后转回华山医院本部轮科,在带教老师的指导下,见识了许多疑难病例以及处理方案,并积极参与手术治疗以及术后管理,进一步拓展了视野。尤其是在创伤中心,系统学习了重型颅脑损伤的手术救治以及术后治疗与康复。

后半年学习重点定在脑血管疾病组,系统学习脑血管疾病的诊断治疗,积极参与脑血管造影术、颅内动脉瘤介入栓塞术、脑动静脉畸形介入栓塞术、颅内动脉瘤开颅夹闭术、脑动静脉畸形开颅切除术、脑缺血支架植入术,血管搭桥治疗术,烟雾病的手术治疗术等。由于华山医院脑血管疾病病人较多,一年有将近1000例脑血管造影病例,因此,得到了大量动手机会进行各类高难度的脑血管造影,极大地提高了本人的动手能力。见识了许多书本上未见到的疑难血管疾病,同时,在动脉瘤介入栓塞以及动静脉介入栓塞治疗上,密切跟踪,积累了一定经验,为今后自己独立手术奠定了坚实基础。

华山医院神经外科医生的学习进取心大大鞭策了我。在华山医院神经外科,上至正高职称的教授,下至在读的研究生,均十分重视理论的不断学习和积累,老教授们能够流利地用英语交班,能够及时地讲出某种疾病的最新治疗和研究进展,确实难能可贵。研究生们每周要进行读书报告会,将自己研读的最新外文资料总结汇报,参与评比。各个教授提出问题,进而继续研读,逐步形成研究体系。与此同时,结合临床病例,提出意见,彼此促进提高。此外,各方面表现突出者,可以获得公派机会出国留学进一步深造,学习提高。每年华山医院均有机会派出2~3名年轻骨干医师外出美国、欧洲、日本、巴西等国家学习。学习是进步的源泉,学习是成功的保障,只有不断学习,才能不断超越自我,才能立于不败之地。

科室十分重视科研和学术交流,在抓好临床工作的同时,重视科研工作。将科研与职称评定以及职称聘任挂钩,因此,科室成立了神经外科研究所,聘请了专门的科研队伍,包括长江学者朱剑虹教授等。每年的科研工作全科上下均积极投入,获得国家自然基金资助以及重大科技资助者屡见不鲜。同时重视科研成果以及科研论文的发表,在sci发表的论文逐年增长。重视学术交流,扩大科室影响,每年神经外科均要举办各类国内国际学术会议几十场,聘请美国、英国、法国、日本、新加坡、韩国等先进国家和地区的专家进行学术讲座和交流。科室重视培训来自全国各地的神经外科医生,为国内神经外科的进一步发展做出贡献。

时光飞逝,一年的时间转眼过去,回想这一年来的学习经历,收获良多,这些将对我今后的职业生涯起到重要的作用。再次衷心感谢医院和科室同事的支持和帮助。我将把所学到的知识充分运用到临床工作中,为医院的神经外科专业发展奉献自己的力量。

新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。

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外科进修自我鉴定总结篇七

遵守医院及科室的规章制度,实习态度端正,实习动机明确,工作主观能动性强。在老师的带领和指导下,严格执行“三查七对”及无菌操作,现已了解了预检分诊和院前急救的流程,熟悉了急诊常见疾病的护理、危重症患者的抢救配合,掌握了洗胃、心肺复苏、除颤等急诊专业技术和xxx急救仪器的操作、维护。

同样,在预检台的工作,初步学会了对何种病人进行何种分诊,在监护室的时候,跟着xx老师学会了如何抽血气,并实践的了解了静脉血与动脉血的区分,在急诊科的工作中,也使我掌握了最基本的抢救病人措施以及洗胃技术的流程,拉心电图等。各种仪器的使用,如除颤仪、呼吸机的使用、吸痰技术及人工呼吸机的使用,胸外按压等。

我会尽我的努力,给各位老师及病人们留下更好的印象,希望我能达我所愿。

文档为doc格式。

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外科进修自我鉴定总结篇八

感谢院领导给我的这次进修学习机会,感谢陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)各位领导为我们提供良好的平台,感谢各位老师让我们获得了更多的知识。通过这次进修学习,在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力,认清了我院与国内大型高级别医院专业技术上存在的差距,明确了自己今后的学习发展方向,为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)是我省唯一所集肿瘤诊疗、科研、防控为一体的三级甲等肿瘤专科医院,同时也是全省肿瘤防治的中心机构,承担了政府肿瘤防治相关指令性工作,在全省肿瘤防治工作中发挥着重要的中心作用。服务范围覆盖全省并辐射到甘肃、山西、内蒙等邻近省1区。

也为临床工作提供更多、更准确的辅助资料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期开展一周疑难病例的讨论,同时也给我们进修学习的同学讲解各章节的知识,使全体学员及自己都获益匪浅,这种大家相互学习的良好氛围非常值得大学借鉴学习。

三个月的进修学习,非常感谢陕西省第三人民医院(陕西省肿瘤医院)各位老师的倾囊相授,让我在理论基础知识以及专业技能上有了很大的提高,实现了既定的学习目标,圆满完成了规定的进修任务,同时也赢得了带教老师的一致好评。在今后的工作当中,我将自己所学的专业知识运用于临床实践中,希望为病人提供更多的服务。在此,对各位老师无私的奉献,再一次表示诚致的谢意!

实习内容:掌握妇产科常见病的护理常规。

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外科进修自我鉴定总结篇九

为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉的工作岗位。首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的.机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。

我进修的单位是中国人民解放军第四军医大学唐都医院呼吸科,它是我国首批硕士学位授予学科,陕西省优势医疗学科,国家药物临床试验机构,第四军医大学基层建设标兵科室,是西北地区支气管镜诊治培训中心、呼吸机培训基地。陕西省医学会呼吸结核分会主任委员单位和全军呼吸学科副主任委员单位。呼吸内科共两个病区,设有床位80张,另有过敏反应疾病研究室,肺功血气室、支气管镜室、呼吸内科重症加强病房及呼吸内科实验室。是陕西省和西北地区呼吸内科技术、设备最精良的先进单位。这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。

他们科室主任每周查房1次,三线每周查房2次。查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。唐都医院一向强调综合治疗,全科不定期组织有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科等多学科参加的联合大查房。查房时,先由一线或进修医生报告病史;上级医生仔细阅片,分析可能诊断,进一步检查及治疗方案。这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。合理的综合治疗是唐都医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。我参加的学术活动主要有:每周2次理论学习、治疗新进展;每周1次科内学术讨论;不定期的对外学术交流,包括国内外专家的讲课、国内外的学术会议。长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。首先是系统学习了相关基础知识、最新的诊疗技术,全面熟练掌握了呼吸科及相关科室常见并多发病的诊断治疗,熟练掌握呼吸科常规操作如胸膜腔闭式引流、胸膜活检、经超声、ct引导下经皮肺穿,基本掌握支气管镜、胸腔镜等操作要领。

再次,各学科人员的通力协作是提高诊治水平的保证。各个科室都有技术专长,每位医生也有技术专长,才能使科室的诊疗水平得到保证。光有好的临床医生还不够,必须有先进的设备和完善的辅助检查,才能设计出理想的治疗方案。同时医院各科室间的协作也很重要,如手术科室、病理科、诊断科等。综合实力的突出,才能有诊疗高水平。

先进的设备及技术也给我留下很深的印象。在我们基层医院有许多困扰我们的难题,有了先进医疗设备及技术,会让我们迎刃而解,豁然开朗。尽管如此,常规治疗仍是最常使用的治疗手段。我觉得,依靠我院目前的技术、设备,只要能规范的、合理的运用常规技术,开展力所能及的新业务、新技术,也可以使大多数患者获得满意的疗效。

因为我是中医院的人,院兴我荣,我爱医院。

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外科进修自我鉴定总结篇十

回首在_x骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

孜孜不倦的对专业的追求。_作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见病。当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

做一名技术出色的医生很难,做一名德艺双馨的医生更难。骨科医生治疗疾病的主要手段是手术,所以对手术技术和手术能力的提高都会很重视,但一名优秀医生不仅要具有基本的专业技术水平,更需要有对患者真诚负责的心。虽然这些大道理都能明白,但有几个医生能真做到的呢?至少我接触过的_骨科教授里做到了。因此给我的感觉环境很重要,_精神、_文化造就了他们。学科带头人很重要,一个优秀的带头人可以带出一片优秀的人。

一年的进修虽短,但_严谨求精的治学精神和勤奋奉献的工作作风会让我受用一生。

外科进修自我鉴定总结篇十一

刚下手术,今天既是中国人一个特殊的节日,也对我来说,是一个特殊的日子,自打入外科一个周来,第一次,以第二助手的身份,上了急性阑尾炎的手术。

说来这个机会也算凑巧,今天不该咱值班,但考虑到值班室那个环境没的外来干扰,索性把考研战场搬到了那儿,另外一个原因,老师只要上手术,必到值班室换衣服,这样,我就能“顺便”让老师带我上。

今天就是这样,刚把疝那章给啃完,就瞧到刘老师匆匆赶到值班室,机会来了,猛的抬头,一副好学生样“刘老师,有手术吗?”刘老师边换衣服,边答复我的问题,确定,急性阑尾炎手术,哦也,逮着机会:“刘老师,一助、二助定没?我可以上吗?”刘老师思索半晌,点头:“好吧,你上二助吧!”哦也,爽,幸福来的太突然,让我的小心脏啊,扑通扑通的,不管丢下书,就冲到手术室,一路上,刘老师特疑惑:“我看你怎么什么手术都跟我上,都感兴趣么?”点点头,一副乖宝宝模样:“是的,老师,我都喜欢,多跟着老师上点手术,也想多跟老师学学,对外科书上的理论也理解的更透彻些。”刘老师大喜,笑骂:“你是跟着郑老师的吧,哼,这个老郑,明天我要跟他换实习生带!”

一路扯皮,到了手术室,第一次接过真正意义上手术室的洗手衣(以前学校穿的是给狗做的,不算),匆忙换好,洗手前,先去看了下病人,感受了下什么叫压痛、反跳痛,随后赶紧的洗手、穿衣(其中一个护士妹妹对我的穿手术衣姿势感到不满,还不准我上台,哎,那手术衣有点大啊,小妹妹)、戴手套(哎,手太小了,搞了个六号的还是有点大),消毒、铺巾、定位(髂前上嵴-脐)、站位、换位(出了次错,有点紧张,没有背对背交换,挨骂)-正式进入手术-利用柳叶刀切开皮肤-分离皮下组织、浅筋膜、腹外斜肌、腹内斜肌、腹横肌、腹横筋膜、腹膜下组织、腹壁-找到盲肠位置-寻到阑尾-吸引周围脓液-提起阑尾-于阑尾周围一圈垫上纱布-分离后,结扎供应阑尾的两条血管,离断-于阑尾下端近盲肠处,行荷包缝合-荷包缝合向上约1cm处,结扎,并将污物利用器械推送至游离端-离断-荷包固定-冲洗-关腹。

这次出现的问题与经验:

1.手术无菌观念还不强,首先是位置交换时出现问题,然后又用手去摸了无影灯,前者确实是一有点紧张加激动,后者是因为昨天无张力疝修补时,见到老师也摸了,以为那地儿是无菌的,所以今天要调整光源的时候,去摸,挨骂,下次注意。

2.缝合尽量是连续缝合,打结尽量是裘氏打结(三个滑结),经报道,这两者是最科学的。

3.关腹缝合过程中,肌层缝合定位于肌腱上,避免损伤肌肉。

4.此次手术,由于是第一次上二助,关于如何暴露解剖位置,如何双手配合等问题,还有些僵硬,多看,多操作。

5.小断端大可用电刀止血消毒,不用上酒精,后者麻烦。

外科进修自我鉴定总结篇十二

xx年10月至xx年9月我在北京xx骨科进修学习的一年,一年的时间,不丰富但很充实,切身体会和感同身受,真的受益匪浅。

回首在xx骨科的一年进修,有细仔询问病史的时候,有认真查体的时候,有安静听课的时候,有勿忙带病人加检查的时候,有老实站一天手术台的时候,有翻阅书籍文献的时候等等一幕幕,在我写回顾总结的时候呈现于我脑海。虽然有些工作已经是很熟悉了,但每天和xx医生的临床实践中,如查房,问病史,查体等这些最基本的东西都能重新发现自己的不足。从规范的角度来讲相差甚远,所以这一年没白来,从最基本的学起,不但学习了他们高深的脊柱关节套路,而且从临床医生的角度去规范了自己的行为。

一日二次的查房习惯让我记忆深刻。他们已将每日早晚各一次查房制度已经当作了习惯,真正地做到了仔细观察病情。查房以了解病情变化,检查结果;倾听病人感受,家属意见为主。及时发现问题及时处理。

孜孜不倦的对专业的追求。xx作为全国的疑难病诊治中心,所以在骨科领域也经常能碰到很多少见病,罕见玻当他们碰到没见过疾病时,他们就会去查阅大量的文献,并组织全科一起来学习查阅的文献,并讨论治疗方案。医学虽然是个经验科学,对经验的积累很重要,但是尊重循证医学证据更重要。他们会对已经治疗过的病例资料全部保存完好,以利于总结治疗经验。

每周四晨读会和大查房是全科交流的机会。xx骨科每周四早晨的晨读会其实就是一次小讲课,由副教授以上老师授课,将他们的专长来讲解一个专题,讲完后可以提问交流。在xx院内已经小由名气,得到了院领导的表扬。大查房就是对一周以来的手术病人进行总结,对下周的术前病人进行全科术前讨论手术方案。对于进修的来说就象一次海量专科知识地学习。

手术台上严格的无菌观念。手术室先进的层流设备和现代化的消毒仪器可以为手术提供更加无菌的环境和工具,但如果手术医生,手术室护士对无菌观念认识不足,最先进最现代化也都是浮云。从第一课的无菌,到每次上台时那些教授对无菌的认识,说明无菌对他们来说已经是习惯。做最成功的手术,如果因为感染将是灾难,尤其是骨科放置内植物,感染肯定会导致手术失败。

医患沟通多交流。医患之间良好关系地建立都知道是需要的是医生和患者及家属良好沟通,但要得到良好交流,绝对不是你给患者做好手术就行了。当然这可能必要前提。在xx骨科病人新入院后医生会先自我介绍,让患者知道你是他的管床医生,在住院期间有事就可以找。我觉得这点真的很重要。耐心倾听患者诉说,仔细解释病情,及时处理病情,甚至在生活上去关心患者,亲自陪同患者检查,时常去指导术前术后训练和康复等等细节都是与患者沟通的好方式。医生要在医疗实践中去得到患者信任这是最有效的沟通方式。

外科进修自我鉴定总结篇十三

医护之间、护患之间缺乏有效的沟通:脑外科工作量大、要求高,对医护人员的经验和技能也有较高的要求。下面是小编收集的脑外科护士实习总结,希望大家认真阅读!

本人在新疆医学院第一附属医院神经外科进修一年期间,能严格遵守我院关于进修学习人员的各项规章制度,能严格遵守进修医院及科室的各项劳动纪律,严格要求自己,把独山子石化医院的优良传统和共产党员的优良作风展现给了新医的同行,同时也让他们感受到了大发展给我们带来的勃勃生机。

新医神经外科是全疆神经外科的带头人,全科主任医师、教授5人,副主任医师4人,主治医师6人,同时在科进修医师10人左右,护理人员16人,编制床位30张,颅内肿瘤、颅底疾病、血管疾病、脊髓疾病的诊治和手术都很成熟,全疆各地患者络绎不绝,最高同时住院人数高达70人,每个角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手术在两台以上,我在短暂熟悉工作环境后就参加了单独值班和收管病人,见到了很多以前只在教科书上看到的疾病,遇到疑难问题虚心向老师请教,下班后翻书查资料巩固知识,经常下班后在科室一边看书一边等急诊手术,急诊手术是提高我们动手能力的好机会。通过学习使自己对神经外科疾病有了更多认识,对以前我院的常见病又有了新的'认识,对我院常见的颅脑外伤的诊断治疗及手术的精细化、熟练化及人性化有了很大提高。通过科室老师每周授课在神经系统解剖和ct、ct-a、dsa、mri、mra及mrv等的阅片也有了一定提高。

本人还利用有限的进修时间完成了神经显微培训课程,毕业考核要分别完成30克小白鼠腹主动脉的端-端吻合,颈内静脉、颈总动脉端-侧吻合,另外附加难度较大的小鼠肾脏移植手术,对此学习班规定完成前两项考核即可发医学院神经显微培训证书,有能力完成三项者可获北京天坛医院颁发的yasgil亲笔签名的培训证书,手术是在显微镜下利用显微器械在直径不到一毫米的血管断端吻合6~10针,还要保证解剖和功能的完整。自培训以来三项过关率不及50%,其实肾移植还是有一定难度的,一次手术下来至少需要4个小时,这4个小时需要全神贯注,有时快结束了一针没处理好,或者手上的力道稍没掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功尽弃,刚开始几天也做不成功一例肾移植,有时候也想放弃,但是想想觉得这次学习机会不容易,而且得到领导的关心,我不能对不起自己和辜负帮助过我的人,经常加班加点训练,在两个月内完成了三个月的培训课程,顺利的考核过关获得了天坛医院颁发的培训证书。

本人进修期间还与新医继续教育办和护理部联系,使我科一名护士顺利进修,期间共同学习、协作,为回来提高科室工作、加强医护协作打下了基础。还从进修医院带回许多书籍资料,手术录像及最新的神经系统解剖光盘,为我科室医护人员学习提供了丰富的资料。

但是由于时间较短,要学的知识太多,以前在我院见到的病种较少,所以感觉收获还没有预计的大,感到还有更多需要掌握的还没掌握,回来后要不断巩固收获的知识,努力学习使自己有更大的提高。通过这次进修学习使自己在神经外科疾病的理论知识、诊断治疗及手术技巧上均有了明显提高,更重要的是视野的开拓,思维的拓宽,理念的转变是我最大的收获。

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外科进修自我鉴定总结篇十四

回想自己报考医学院校志愿时,就一直梦想成为一名救死扶伤的医者。十余年一路走来,每天都在学习,每天都在进步,总希望自己能够无愧于医者之名。但是工作中,当自己已经熟练于常见病的诊治,而疑难、重症病人的治疗反反复复困扰自己的时候,现实的疾病往往比指南复杂的多。每每面对病人斟酌不定,心中便想能够走出去看一看。

终于一切如愿,我来到了北京协和协和医院进修。步入这座医学圣殿,向我仰视的大师的学习,我心中满是激动与憧憬。

开始了协和医院的进修生活。走近协和,原来协和是这样的让人从心底里钦佩:协和人是骄傲的,骄傲的从不甘于落后,业务上勤于钻研努力,工作上努力进取,他们付出的艰辛是我们常人的数倍;协和人是富于奉献精神的,为了病人,可以坚守床边2天,3天甚至更长时间,废寝忘食是常事,抗震救灾及各种需要他们的时候他们都冲在前面;协和人是严谨认真的,每一个治疗都要问几个为什么;协和人耐心、踏实,工作中的每一个细节都务求完美;协和人随和的,问题不论大小,讲解起来全无架子??协和是有一种精神。

得体会毫无保留的传授。协和的老师自我要求极严,经常会回头总结,是不是在什么时候有更好的治疗,我想这可能是协和众多大家成长的方法之一。协和疑难病例讨论很热闹,或者很激烈,教授、主治、住院医师甚至实习医师、进修医师,各说各话,只要有理,或者有疑问,都会讨论表达,低年资医师会获益匪浅,尤其是提出讨论的专业组,往往自己已经在组内争论或者讨论了,科内或者院内的讨论会使自己的认知提高更高的层次。

协和进修,每天都有新的感悟,所学的不仅仅是眼前业务的东西,协和教给我的是一种从医的精神,从医的追求,一个医生医生受用不尽的学习方法。我相信自己进修结束会做一个更好的医师,更称职的医师,更优秀的医师,因为我在协和进修过,唯此才不枉自己在协和进修过。

感谢院领导为我们提供了这次机会,带着对医院的留恋、家人的不舍,怀揣自己的理想与信念到达自己向往已久,梦寐以求的北京积水潭医院,进行为期三个月的进修学习。

外科进修自我鉴定总结篇十五

回想自己报考医学院校志愿时,就一直梦想成为一名救死扶伤的医者。十余年一路走来,每天都在学习,每天都在进步,总希望自己能够无愧于医者之名。但是工作中,当自己已经熟练于常见病的诊治,而疑难、重症病人的治疗反反复复困扰自己的时候,现实的疾病往往比指南复杂的多。每每面对病人斟酌不定,心中便想能够走出去看一看。

终于一切如愿,我来到了北京协和协和医院进修。步入这座医学圣殿,向我仰视的大师的学习,我心中满是激动与憧憬。

开始了协和医院的进修生活。走近协和,原来协和是这样的让人从心底里钦佩:协和人是骄傲的,骄傲的从不甘于落后,业务上勤于钻研努力,工作上努力进取,他们付出的艰辛是我们常人的数倍;协和人是富于奉献精神的,为了病人,可以坚守床边2天,3天甚至更长时间,废寝忘食是常事,抗震救灾及各种需要他们的时候他们都冲在前面;协和人是严谨认真的,每一个治疗都要问几个为什么;协和人耐心、踏实,工作中的每一个细节都务求完美;协和人随和的,问题不论大小,讲解起来全无架子??协和是有一种精神。

得体会毫无保留的传授。协和的老师自我要求极严,经常会回头总结,是不是在什么时候有更好的治疗,我想这可能是协和众多大家成长的方法之一。协和疑难病例讨论很热闹,或者很激烈,教授、主治、住院医师甚至实习医师、进修医师,各说各话,只要有理,或者有疑问,都会讨论表达,低年资医师会获益匪浅,尤其是提出讨论的专业组,往往自己已经在组内争论或者讨论了,科内或者院内的讨论会使自己的认知提高更高的层次。

协和进修,每天都有新的感悟,所学的不仅仅是眼前业务的东西,协和教给我的是一种从医的精神,从医的追求,一个医生医生受用不尽的学习方法。我相信自己进修结束会做一个更好的医师,更称职的医师,更优秀的医师,因为我在协和进修过,唯此才不枉自己在协和进修过。

感谢院领导为我们提供了这次机会,带着对医院的留恋、家人的不舍,怀揣自己的理想与信念到达自己向往已久,梦寐以求的北京积水潭医院,进行为期三个月的进修学习。

光阴似箭,岁月如梭,不知不觉中三个月的进修已经结束,在那里留下了我们很多的美好回忆,在三个月中我们有对新环境的彷徨,有对家人、同事的思念,更有对新技术,新理念的追求,积水潭医院有先进的理念,经验丰富的老师和知心朋友,在积水潭我们经历了炎热的夏天、收获的秋天,此时我们带着丰收的喜悦回到了医院、回到了家。积水潭医院的医院文化、科室文化,医院的点点滴滴融化成我们的所见、所感、所想:

北京积水潭医院是北京大学第四临床医学院。作为一所教学临床医院,各临床科室设备齐全、实力雄厚,骨科、烧伤科、内科、外科、妇产科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、皮肤性病科、中医内科、中医正骨科、针灸科、理疗康复科等科室均具有很强的医疗技术力量。骨科、烧伤医学技术达到世界及国内领先水平,享有全国骨科第一的美誉,院内环境优美,绿树成荫,碧绿的湖水,幽静的假山,洋溢着皇家园林的神秘气息,现代与古典相结合,浓厚的古典气息,赋予医院一种历史沉淀的厚重感,我在进修期间选择了创伤骨科、手足外科、小儿骨科进修学习,不同的病房管理模式,不同的科室文化氛围,不同的专业特色,给我留下了深刻的印象,高精尖的技术水平、先进的'仪器设备、人性化的病房管理、严谨规范的培训教学,实用化的疼痛管理,多样化的护理用具,使我们开阔了视野。

积水潭医院有着浓厚的文化底蕴,“精诚、精益、精心”的院训激励、熏陶着一代又一代的积医人和求学者,他们对工作认真负责,责任心强,对我们严谨、谦虚、低调,在他们身上看到了大家风范。在积水潭进修期间我们有幸参加了《北京积水潭医院第二届骨科疼痛管理培训班》、《北京积水潭医院首届护理用具培训班》、《第八届亚洲骨科护理论坛》、《北京骨科年会》和《全国骨科年会》,与知名专家、学者近距离的学习交流,让我们长了见识,开阔了眼界,收获了知识,转变了理念,这会成为我们的毕生财富。

1、入科前我们分别接受来自教育处、护理部的岗前培训,培训内容涵盖安全、消防、组织纪律,并留有相关联系电话,身处异地的我们对自身安全有了保障。老师们带领我们参观院区,熟悉医院环境,了解医院文化,为之后的生活、学习打下基础。

2、入科后有专人带教,首先对学习人员进行评估,根据个人意向有针对性的带教,随后带教老师对病房环境,病种特点,工作流程,规章制度通过ppt讲课和病房环境相结合的形式为我们作详细的介绍。

3、进修期间,院内、科内都会有培训讲课,每个进修者在将要进修出科时,都要通过制作ppt课件向科护士长、护士长、带教老师、进修人员、实习人员、专科护士汇报科室所学,另有部分科室采用理论考试形式,考核内容为平时ppt培训内容。规范的培训教学大大提高了进修者的自觉性和主动性。

1、人员:营养师、药剂师、矫形器械师、康复师等多学科团队的协作,护工、电梯工、配膳员、保洁员等各工种的相互配合,大大增强了医护团队的力量。我们初次进入科室并没有陌生感,老师们非常具有亲和力,科室会不定时采取各式各样的减压方法,为在科室工作的人员营造开心快乐的工作氛围。

2、环境:病房内干净、宽敞、明亮为无陪护病房,这样病人会有好的休息环境,医护人员的各项操作会更加专注,各式各样的宣传栏、温馨提示牌、宣传册、宣传页等定点放置,加强对宣传、宣教的重视,使医、护、患沟通起来更加顺畅。

3、护理用具:各式各样的护理用具如:翻身宜、过床宜、冰桶机、cpm机的使用,各种上肢托、彩色支具、拐杖、烤灯等的使用上有很多我们可以借鉴的经验。

4、疼痛管理:开展疼痛管理工作:遵循疼痛管理5大原则,逐条展开:

(2)学会正确评估,选择止痛药物,正确用药,掌握不良反应及配伍禁忌;

(5)提倡多模式镇痛:将作用机制不同的药物组合在一起,发挥药物的协同和相加作用。降低单一用药的不良反应。疼痛管理是团队的工作,需要医生、护士、患者、麻醉师、药剂师的全力配合,以此来提高团队的凝聚力,向心力,增加患者满意度,必将会为医院的发展增添力量。

1、护士参与晨会交班前的阅片讨论,场面激烈,精彩纷呈,参与床头交接班的查体教学,言传身教,抛砖引玉,尤其是每周一次的病例讨论真可谓是专家云集,热闹非凡,真正能享受到知识、视觉盛宴,在人员配备合理,团队建设完善的前提下合理的排班模式,查房模式,加强了护理人员对专业知识的掌握,转变理念领会治病与治人的内涵,注重沟通交流。

2、每年每个科室都有写文章发表专利、论文的任务,奖罚分明,如护士逐层晋级时必须有文章,只有完成任务才能晋小级,并于绩效挂钩,大大提高了她们的积极性,也是挖掘人才,激发潜力的一项举措,营造了一种比、赶、超的学习氛围。科内配有科室经理,主要负责科室病历质控、绩效考核、主任日程安排、文章发表等方面的工作,学习西方理念把中西方的文化给予有机结合。

“工欲善其事,必先利其器”,通过这次学习,我们在发现自己存在不足的同时,也向他们展现了我们的优势,我们虽是二甲医院,但我们的知识,我们医院的管理理念、管理模式并不落后,当我们自信满满,对答如流时,当我们赢得她们的称赞时,当我们能流利回答出他们提出的问题时,当我们有过硬的穿刺技术,一针见血时,当我们出色完成ppt汇报和理论考试,得到他们交口称赞时,我们想到的是我们医院严格的考试、考核制度。可能只有在那时我们才会领略到领导的良苦用心,才庆幸幸亏有曾经的那些考试,才为我们的现在奠定了基础。我院骨科作为临沂市重点专科,发展速度有目共睹,各亚专业齐头并进,争相发展,我们有我们的骨科文化,管理特色,我们也有特有的骨科服务理念和服务宗旨,我们的优质护理,我们的病房管理,我们护理的分层级管理,我们的人员配备(应急护士、机动护士库的建立)我们的各大天使分队(爱心天使队、巾帼美容队等),我们的礼仪小教员,我们的品管圈等等,都是我院护理的亮点,作为我院护理中的一员,外出学习交流我们很骄傲,很自豪。

求知的路就像隐藏在山石中的小路,需要去探索、去发现。而积水潭正是领路者,通过学习我们明确了前行的方向,明确了努力的目标,我们希望追随着他们的脚步,站得更高,走得更远。

外科进修自我鉴定总结篇十六

检验科进修既可以充实你的医学知识又可以增长医学技能,进修的。

自我鉴定。

就是对自己进修情况的总结。下面由本小编精心整理的检验科进修自我鉴定总结,希望可以帮到你哦!

这是我迈出社会的第一步实习期即将要结束了,时间过得真快,实习是我将理论转为能力,迈向临床的第一步,在实习期间我受益匪浅,并将我终生受用,我下面对本次实习期间的表现进行自我鉴定。

8月份我到了贺州市人民医院实习,按医院和学校的要求,我分别到了外(脑、普、骨)科、内(神经、心血管、消化)科、辅助(心电图、x线)科室hh等科室学习,在实习期间,我严格遵守医院及医院各科室的各向。

规章制度。

遵纪守法尊敬师长团结同学严格要求自己做到了不迟到不早退不旷工等对病人细心照顾和蔼可亲努力将理论知识结合实践经验。

在临床实习期间,我积极向临床医生学习,经过将近一年的实习实践,我熟练掌握了病程记录,出院记录,化验单等所有医疗文件的书写,还掌握了清创缝合,无菌术等操作方法,我对内科,外科。

内科等专业课的学习更加努力,重点掌握了疾病的诊治和治疗,对一些常见病。多发病的特点,诊断。鉴别及治疗原则等更为重视,为以后的临床实践打下了坚实的基础,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己的独立思考,独立解决问题,独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业道德。

但从中也知道了还有许多疾病我们人类上无法克服的,对他还不了解,所以我更加知道自己肩责任,还要在以后的工作中刻苦努力,注重理论与实践的结合,为祖国的医学事业做出突出的贡献。

在实习期间我严格遵守医院及医院各科室的各项规章制度,遵纪守法,尊敬师长,团结同事,严格律己,做到了不迟到、不早退、不旷工及擅离工作岗位。对病人细心照顾,和蔼可亲。

努力将理论知识结合实践经验,在实习过程中我还不断总结学习方法和临床经验,努力培养自己独立思考、独立解决问题、独立工作的能力,实习生活也培养我全心全意为人民服务的崇高思想和医务工作者必须具备的职业素养,经过将近一年的实习实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等所有医疗文件的书写;掌握了临床各科室的特点及各科室常见、多发病人的诊治;掌握了常见化验的正常值和临床意义及和各类危、重、急病人的紧急处理。较好地完成了各科室的学习任务。

医学5年,塑造了一个健康,充满自信的我,自信来自实力,但同时也要认识到眼下社会变革迅速,对人才的要求也越来越高,社会是不断变化,发展的,要用发展的眼光看问题,自己还有很多的缺点和不足,要适应社会的发展得不断提高思想认识,完善自己,改正缺点。作为一名医学专业的学生,所受的社会压力将比其他行业更加沉重,要学会学习,学会创新,学会适应社会的发展要求。

我热爱医学事业,并立志献身于医学事业!我牢记着医学生的誓词:我自愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪,刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉,救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终身。

20xx年,在中心领导的正确指导和支持下,在各科室的帮助下,检验科同志齐心协力,树立高度的事业心和责任心,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,围绕科室工作性质,围绕中心工作,求真务实,踏实苦干,不断提高检验质量、提高全科素质,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:

认真学习党的各项方针政策,全面贯彻执行“精神”。树立和坚持正确的世界观、人生观、价值观。积极参加中心的各项政治活动和业务学习,提高自身思想认识和服务技能,提高干部队伍素质。树立全心全意为人民服务的思想,想服务对象之所想,急服务对象之所急,围绕我中心改革发展大局,积极开展各项工作,认真完成了中心下达的各项工作任务。坚持以人为本,强化激励机制,是抓好管理促进工作的根本途径,人的因素是决定工作成败的关键,做好职工的思想工作,加强职工的素质教育和能力培养尤为重要。在平常的工作当中,我们积极倡导和发扬团队协作精神,有工作任务大家一起上。在生活当中有什么困难我们主动帮助解决,让大家体现到一种大家庭的温暖。

二、积极参加省、市疾控系统组织的各项实验室质控和能力验证活动,提高检测水准。

今年2月,我们迎来第四次实验室资质认定工作。查阅食品相关标准44类,429个项目,非食品相关标准13类,79个项目,并对资料进行整理分析,制作了相关的申请资质认定项目表、检验能力分析表,健全了仪器操作及核查维护作业指导书。实验室资质认定工作任务重责任大,虽然有的项目失去但是并不代表检验人员素质差,近几年卫生检验样品少临床检验任务重,也是造成卫生检验生疏的直接因素。

(一)为配合加强食品卫生监督力度,对城区十一处承接大中型婚宴场所进行卫生采样及检验,共采集样品48份,其中多份样品大肠菌群及菌落总数不合格,值得注意的是有两份样品检出金黄色葡萄球菌,为下一步食品药品监督局的执法工作指出了方向及依据。

(二)为全面落实政府的“四免一关怀”政策,艾滋病初筛实验室实施免费检测工作,对辖区内娱乐场所服务人员检测了1100余人份,监狱羁押人员300余人,求诊病人7人,检出阳性患者2人,排除县人民医院、县中医医院阳性各一人。

(三)对接种乙肝疫苗人群接种前及接种后的乙肝及乙肝抗体检测工作:乙肝表面抗原:1399人份;乙肝表面抗体:20xx人份:乙肝五项指标:979人份。(四)为方便食品从业人员办理健康证提供血清谷氨酸氨基转移酶快速检测3675人份。常规办证检测包括食品加工流通4784人份。食品及生活饮用水检验78份。餐饮具检验1000余份。

(五)配合职业病防治科做好检验检测工作。为加强职业健康监护,为时风工人健康体检2400余人份。所检项目为血尿常规及转氨酶。参加医保人员、交巡警招考、幼师招考、公务员招考等共体检人数为1447人,其中20名幼师体检项目增加了妇科分物检查。

(六)配合疾控科对辖区内的医疗卫生单位消毒剂及一次性医疗用品进行抽样检验,共检测样品511份。

(七)做好学生体检工作。高考体检2382人。

(八)配合结核病防治所做好结核病人的检验工作,共检测结核抗体54人;生化检测178人(项目为肝肾功)。

(九)配合各乡镇卫生院及计划免疫科做好脊髓灰质炎及麻疹抗体检测,共检测4400余人。

(十)积极参加上级机构组织的各种培训。3月参加聊城市疾控中心的农村饮用水安全工程水质检验培训;6月份参加省疾控组织的发热伴血小板减少综合征培训;全科业务学习做到每周一次,在学习中大家的知识面得到拓宽,水平得到提高。

(十一)对待每一分样品,都以谨慎态度对待,从样本采集、检验原始记录记录、报告的发放,始终按照实验室资质认定的要求,依据国家标准、卫生要求及检测规范进行检测,认真处理好工作中遇到的疑难问题,确保发出检验报告的准确性,及时与兄弟科室联系,提供科学的依据。

(十二)作好各实验仪器的维护和保养工作,对出现各类故障,能认真研究,积极应对,即时自行解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为中心节省了维修成本。尤其是新办公楼的搬迁期间,每台仪器都是我们自己拆卸安装,没请一位专业仪器工程师。

疾控中心实验室检测能力在重大疾病防控和公共卫生事件处置中起着“一锤定音”的重要作用,是衡量传染病和突发公共卫生事件预测预警和处置能力高低的重要标准。根据《省、地、县级疾病预防控制中心实验室建设指导意见》提出的标准,为加快实验室建设,提高仪器的利用率,不断提高检测检验能力和水平,省政府投入大量资金年底前要对我省127个县级疾控机构进行仪器装备,我们疾控中心拟采购仪器设备53台,价值286。6万元。

四、为适应新时期防病工作的要求,检验工作仍需拓宽业务。

各种突发公共卫生事件,可能造成严重影响公众健康和社会稳定的传染病疫情仍不容忽视,加强实验室的建设和管理至关重要,这就要求我们在做好日常工作的同时还要做好应急准备,随时应对突发事件。另外为人民健康考虑,充分利用现有的仪器资源,应积极开展新业务,拓宽业务范围,不断增加新的检测项目,以满足健康需求。提高疾控中心在人们心目中的知名度,为疾病预防控制工作作出更大地贡献。

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外科进修自我鉴定总结篇十七

在普外科的六周实习中受益颇多,即将要出科了却有好多不舍。对于我们的实习,科里的老师们都很重视,每周的实习安排也谨然有序,从而让我们在循序渐进的学习成长。在此,我要感谢我的带教老师的悉心指导和病人的理解。给我的进步提供了有力的.支持和广阔的空间。

尤记得第一天来到外科的我,带着惶恐不按的心情在护士站,听着护士张介绍外科的情况,直到跟着慢慢熟悉环境之后,心情才放松下来,随着我的带教老师开始了我的实习生活。护士这个职业,看是一回事,亲身做又是另一回事。见习和实习中的感受是完全的不同,见习看的多,做的少,实习却是看的多做的更多。

周日是我待在普外科的作后一天,虽然我还只是学生,也许我的能力有限,但是我用我的努力充实自己的知识完善自己的技能,希望能用我的微笑与努力带给病人健康的信心。渴望在学习中成长,争做一名默默唱歌,努力飞翔的白衣天使!

文档为doc格式。

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外科进修自我鉴定总结篇十八

炎热的六月末,我们终于开始了盼望已久的实践。想着终于有机会走进检验科,可以从实践中理解自己所学的专业,心中便充满了期待。由于初次接触检验科的工作,我们又是第一批开始实践的同学,心中难免很既兴奋又紧张。老师介绍的每一个操作要点、注意事项,我们都会牢记在心。短短十天亲眼目睹了三个科室——生化,免疫,临检的忙碌,发现了原来工作和学习是有着天壤之别的。

首先是生化,这里的工作基本都是流水线,在这里,不仅要对专业知识充分掌握,还要对检验仪器具有一定的知晓,因为不知道什么时候仪器就会出故障,这个时候还需要懂得如何修理机器。在这里需要人工操作的就不得不说回血了。这是为了方便病人或者医生对报告有所疑问时,来重新检验时使用的。不仅是为了对病人负责,也是自己作为医护人员的一个责任。

第二个科室就是免疫,与生化不同的是,免疫需要的是大量的手工操作。由于很多是微量试验,就会差之毫厘,失之千里。老师也不敢轻易让我们来操作。很多时候就是做一些简单的实验,在老师的旁边听一些实验的讲解。有了这种直观的学习方法,使我们在课堂上苍白的理论和单纯的图文变得具体、形象起来。

第三个科室便是临检了,其实也是分为血液和体液的。在血液临检,看着自动做分析的流式细胞仪,再回想老师课堂上所讲解的内容,又有了更深的理解。而在体液临检,老师经常会让我们来看看样本。在临检呆的这几天,又对刚刚结束的临床检验基础学有了进一步的认识,看到了更多的样本,而这些来自不同人的、或阳性或阴性的样本才是我们今后所要面对的。

都说现在的医患关系紧张,在这里实践时,也有幸在咨询台站过。与患者打交道更多的是需要耐心,多说一个您好,或许就会拉近医生与患者的距离,少了一份猜疑,多了一份信任。

曾经有人说,检验科的工作三个月就可以轻松上手,很简单。然而,真正来到这里体验过之后,就会发现检验工作并不是想象中那么的简单。就好像病人手中一张张的报告,看似简单,其实这是经过一位位老师的质控、实验、检测、审查、复核,这一步步谨慎操作得出的,每一步都马虎不得。虽然在外人看来检验人员每天都做着相同的工作,但是当意外或者特殊症状出现时,才能发现日复一日的积累是有意义的,这就是为什么检验人员不仅仅要求对专业知识牢记在心,也更需要大量的实际操作经验。

此次实践,虽然只有短短的两个星期,可是却使我了解了很多关于检验科工作的情况,认识了很多老师。对于这个专业和自己的未来又有了一些新的认识,更加明确了将来的目标。总之,这次实践收获颇丰。真的非常感谢学校和医院的老师们给了我们这么好的一个机会让我们对自己所学的专业有了充分的认识。

我自20xx年x月至20xx年x月在西京医院细菌室进修学习。在这短暂的5个月的时间里,我除了重点学习细菌方面的业务知识,还去了临检和血库,了解他们的工作流程和方法,并联系了西安红会医院,两次去红会医院参观学习。不但丰富了检验知识,而且提高了各项检验技能。

作为省内最大最高权威的西京医院检验科,通过4个月的学习,我进修的体会和总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真,很注重质量。特别是老师们高超的诊疗水平和艺术性的操作技术、严谨的治学态度、一丝不苟的精神,以及对待病人耐心、和蔼、友善的态度,这种工作氛围和气氛,很值得我们学习,使我感到忙而不乱,累并快乐着!做为进修学习的重点项目,通过在细菌科的学习,在业务上使我受益匪浅:

1.我已熟练掌握了血液、脓液、咽拭子、鼻拭子、脑积液、尿液、粪便等标本的细菌学检验。

2.院内感染的监测及耐药菌株的筛查。并能通过菌落形态及简单的实验对一些常见菌做出鉴定。

3.在学习即将结束前,申请去血库轮转两个礼拜,熟悉了特殊血型的鉴定、疑难配血的操作流程。

4.通过西京医院老师的引鉴,和红会医院检验科建立了联系,对骨科医院检验科的管理、建设和医学检验的学科动态等进行了交流。

为此,结合我院检验科的现状和二甲骨伤专科医院的要求,我对检验科的发展我有以下几点想法:

1、所有仪器责任到人,负责仪器的日常保养及维护。最大限度的发挥仪器的使用价值。

2、质控工作人人参与,每个人都应熟练掌握质控失控的分析及处理流程。有利于科室人才技术培养和总院与分院的日常人员流动。

3.要摒弃“有脓才做细菌培养”的观点,对所有异常的咽拭子、鼻拭子、带引流管病人,伤口异常的血性分泌物等都应该做细菌培养。

4、加强对我院临床科室医护人员对细菌知识方面的培训,包括抗生素的使用指针,细菌标本采集方法,如何分析细菌培养报告等。

4、把d-二聚体及血浆纤维蛋白原降解产物(fdp)作为手术病人,特别是高龄手术病员术前常规检查。

5、鉴于血库工作的特殊性,给血库固定一位工作人员,负责取血、配血。

6、尽早实现卡式配血及血培养的开展。

7.协调血站和卫生局,可考虑开展行自体血回输。

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外科进修自我鉴定总结篇十九

神经外科实习自我鉴定,神经外科主要是针对人的'神经中枢,是医学中很专业的一科,在这里实习的医生和护士都得谨慎认真实习。以下小编准备了两篇神经外科实习自我鉴定,可供大家参考。下面文章由资料站提供。

三周的神外实习生活转眼就要过去了,这三周的时间让我收获颇丰。虽然每天都是忙忙碌碌,但是让我觉得很充实,也学到了不少的东西。

神外的病种错综复杂,包括车祸等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ecu,收治那些危重病人。神外的手术特别多,而且基本上都是些大手术,因此术后护理就显得尤为重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,这些都很重要,一丝也不能疏忽。

这三周的时间我主要学习了尿道口的护理,雾化吸入,膀胱冲洗等,短短的时间让我感受到了科室的温暖,对待病人就像对待自己的亲人,就拿早晨扫床来说,认真观察病人有无不适,床铺是否保持清洁,及时更换污染的床单,帮助病人翻身,保持舒适的体位,我想很多时候,我们对病人的服务就体现在这些小事情上。另外我发现我的理论知识还存在很多不足之处,有时候对病人家属提出的各种疑问无法细致的解答,感到非常惭愧,还应该加强理论知识的复习,另外要多了解本科室的常用药物及用药适应症,不良反应,注意事项等,这样才能更好的为病人提供帮助。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

在神经外科轮转的一个月,时间虽然很短,但还是学到了很多东西,以前仅仅局限于教科书上的知识,不免有些僵硬也不能理解,通过在脑外的学习,更好的将课本上的理论知识融入到现实的病例之中,不会因为只有单纯的知识遇到病人手忙脚乱。对脑部疾病的诊断与治疗也有了进一步的认识。

轮转期间牢记作为医护人员的职责,遵守科室的规章制度,不迟到不早退,积极完成带教老师布置的任务;耐心回答患者及其家属关于诊断内容,治疗方案,检查目的,并发症等问题;努力学习理论知识,扎实理论基础,向老师虚心请教;努力提高自己的技能操作水平。神外的病种错综复杂,主要有由于车祸、打架等原因导致的各种颅脑损伤,脑干损伤,脊柱损伤,高血压引起的自发性出血、脑埂塞、颅内肿瘤,颅内血管畸形,发育异常等等,很多病人都有神志不清,躁动,昏迷等的表现,因此,不同于其他的外科科室,这里有专门的ecu,收治那些危重病人。密切观察患者的生命体征及瞳孔变化。随时改变治疗方案、因外伤、高血压、肿瘤、血管畸形,具有手术指证积极晚上相关检查,准备手术,病情危急者行急诊手术。术后icu监测生命体征。术后护理亦相当重要,密切观察生命体征,保持引流管的通畅,保持病人正确的体位,严格记录出入量,注意颅内压的情况,予以甘露醇等脱水降压药;必要时腰椎穿刺,确定颅内出血情况,是否感染;防止脑疝形成。术后抗感染尤为重要,要保持切口处干燥,消毒后辅料包扎。患者不能自己进食予以鼻饲流质,确保能尽快恢复体力。

患者行动不便者予以导尿管留置。吸氧,心电监测、血糖监测等确保生命体征平稳。必要时复查ct、mri。

治疗一般予以甘露醇或者甘油果糖、纳洛酮、尼莫地平、单唾液神经节苷脂、哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸氨溴索针、奥美拉唑等脱水降颅压、护脑、止血、营养神经、抗感染、化痰、抑酸对症治疗。补液常用的有,中长链脂肪乳、氯化钾、浓氯化钠、维生素b6,维生素c、氨基酸、葡萄糖酸钙等。

通过在神经外科的学习,掌握病例的书写的重要性、基本要求、病例内容及格式等;掌握换药的步骤及方法;了解颅高压的诊治方法及注意事项;了解腰椎穿刺的适应证及禁忌证,操作要准备的器材,操作方法,注意事项等。

另外感谢本科室护士长和各位带教老师的指导和帮助,让我能有更大的进步,今后我将通过更加努力地学习来不断充实自己,请各位老师监督。

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