轻微伤调解协议书_意外伤害调解协议书

协议书 时间:2020-02-29 01:52:29 收藏本文下载本文
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调解协议书(律师自编武侠模板)

甲方:张无忌,男,汉族。身份证号:***396,住所:光明顶101号

乙方:灭绝师太,女,苖族。身份证号:***,住所:四川省峨嵋山开发区520号

经双方协商一致,就甲方于公元1011年5月7日在光明顶发生冲突的事情,经光明顶派出所多次调解,本着平等、自愿、公平、公开的原则,经友好协商,达成如下协议:

一、甲方于5月9日前需一次性支付乙方银两200两(大写贰佰两),乙

方指定账号:2424241。

二、上述费用包含(不限于)甲方对乙方的医疗相关费用、误工费用、交

通费、住宿费及精神补偿金等。

三、甲方履行支付义务后,乙方保证就此冲突事件不得以任何形式、任何

理由向甲方提出其它赔偿或补偿的费用。也不得向衙门或御前状告甲方,乙方谅解甲方在冲突中的过错,不再通过法律途径进行追究。乙方今后出现的身体或精神问题均与甲方无关。

四、双方都是完全民事行为能力人,已经全部阅读并理解协议内容,对于

违反协议约定的,需支付对方100银两的违约金。

五、本协议为一次性终结处理协议,一式叁份,双方各执一份,一份为光

明顶衙门保留。经双方签字画押生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。

甲方:日期乙方:日期

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