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工伤免责赔协议书篇一
甲方：李林明(化名)，男，生于1988年2月14日，汉族，住章丘市xx镇xx村，身份证号：370181xxxxxxxxx。
乙方：济南xxxx制造有限公司法定代表人王xx住章丘市xxx街道办事处。
甲方于2010年6月30日年上午在乙方处工作时受伤，伤及右手手指，受伤后在xx医院住院治疗，现已治疗终结。经甲、乙双方平等协商，双方在自愿、平等的基础上就赔偿问题达成如下协议：
一、乙方已经支付甲方2010年3月、2012年4月份工资五千
元，另于2011年春节前已支付甲方赔偿金三万五千元，并且甲方的医疗费用已经由乙方实际支付。现乙方另行支付甲方赔偿金六万元整。该赔偿金包含乙方的一次性xx补助金、一次性xx补助金、一次性xx补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费、交通费等乙方的全部损失。
二、本协议签订后，乙方按照本协议第一款的约定支付甲方现金六万元整，甲方收到该赔偿金六万元之后，甲乙双方的纠纷一次性处理完毕，甲方与乙方的劳动关系解除，甲方在本协议签字后不得再以任何理由要求乙方支付任何费用。
三、本协议经双方平等协商、自愿签订，甲、乙双方均认可本
协议不存在重大误解、显失公平的情形，双方的签字或盖章行为表示对协议内容的完全认同。
四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，本协议自双方签工伤赔偿协议书范本字之日起生效。
甲方：乙方：
年月日
文档为doc格式
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工伤免责赔协议书篇二
乙方：___________公司
斯有，因尚未能购买工伤保险，基于该员工个人意愿，
与我司达成如下协议：
1、工作时间内在厂区及周边若发生任何人身意外或事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。
2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与公司无关，本人承担一切责任及后果。
3、双方签字有效;协议期限为，或员工成功购买保险，本协议将自动失效。
4、本协议解释权归___________公司所有。
甲方签字：________________
乙方签字：________________
___________年___________月___________日
x公司
工伤免责赔协议书篇三
甲方：
乙方：，身份证号：.
月日，乙方在工作中受伤。现甲乙双方在平等、自愿的基础上协商一致，达成以下协议：
一、一次性解决甲乙双方之间的劳动关系、社会保险购买和工伤赔偿等事宜。从本协议签订之日起，终止甲乙双方之间的劳动关系。除本协议中约定的内容外，甲乙双方再无其他任何纠葛，乙方不能以任何理由、任何方式向甲方主张权利或要求赔偿。
二、乙方受伤后用去医疗费、护理费、交通费、营养费等共计人民币元，均已由甲方支付，且甲方在乙方受伤后每月给乙方支付了工资人民币元(共个月，合计：元)。
在甲方已经支付的费用的基础上，甲方再赔偿给乙方医疗费、后续治疗费、护理费、交通费、住院伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金、社会保险单位应缴纳部分、经济补偿金等所有费用共计人民币万元正（大写：万元正）。无论以后评残的结果如何，甲方均只按此赔偿，乙方不得再要求甲方赔偿。
三、因甲方出资为所有的员工都购买了商业保险以减轻未购买工伤保险的赔付压力，故乙方受伤的商业保险赔付归甲方所有，并且乙方应该配合甲方进行保险理赔。
四、甲方赔偿给乙方的人民币万元分次支付。本协议签定后当日，甲方付给乙方人民币万元正（大写：万元正），剩余部份个月内付清。
五、本协议签定后，如有违约，则由违约方向守约方支付违约金元（大写：正）。
六、本协议自双方签章后生效。
七、本协议一式两份，甲乙双方各持一份，具有同等法律效力。
甲方：乙方：
时间：时间：
工伤免责赔协议书篇四
乙方：____________
姓名因年龄限制，尚未能购买社保、工伤保险，基于该员工个人意愿。甲、乙双方经平等协商，一致同意签订本合同，共同遵守。
1、乙方同意在被聘用期间，根据甲方工作需要，在公司家政部从事______________工作。
2、乙方应按照甲方的要求，按规定的标准完成工作。
本协议有效期自_______年___月__日起，至____年__月__日止，本协议期限为______年。
1、乙方在被聘用期间执行标准工时工作制。
2、乙方必须尽职尽责完成甲方规定的劳动内容，并达到规定的质量标准。
3、乙方不能以甲方的名义开展任何与完成约定的工作任务无关的业务、活动或者从事违法犯罪活动，否则一切后果乙方自己负责，同时甲方保留追究其法律及经济责任的权利。
1、乙方在聘用期间，应遵守甲方的各项规章制度及劳动纪律，严格遵守公司工作规范，爱护甲方的财产，遵守职业道德。
2、乙方违反劳动纪律及各项规章制度的，甲方可视情节轻重，给予调职、降
薪或提前解除本合同。
1、甲方将在每月15日前以人民币形式向乙方支付上月的`劳动报酬。
2、甲方不承担乙方任何劳保福利待遇，并且不负责承担乙方的任何医疗保险费用。
协议期内以及协议终止后，乙方必须为甲方之一切商业信息保守秘密，不得以任何方式向甲方以外的第三方泄漏、给予或转让。
如果乙方违反上述义务，给甲方造成任何损失，乙方自愿承担最终的赔偿责任。
以下情形发生时，本合同可以终止：
1、合同期限届满；
2、在合同有效期内，乙方如不能达到甲方的工作要求，甲方将给予警告；如果在一次警告后仍然不能达到甲方的工作要求的，甲方提前7日告知乙方，本合同即可提前终止。
3、乙方在本合同有效期间，被依法追究刑事责任，甲方可以单方终止合同。
1、工作时间内在作业场地及周边若发生任何人身意外或事故，概与公司无关，乙方承担一切责任及后果。
2、上下班途中若发生交通或其他事故，概与公司无关，乙方承担一切责任及后果。
甲方：____________乙方：____________
日期：____________日期：____________
工伤免责赔协议书篇五
负责人：________________________________
电话：159______________________甲方招聘乙方为合同工，从事电工工作。20__年12月22日下午乙方在工作时不慎被起吊机掉的电线掉下砸到身上。公司的负责人立即派人将乙方送________________________医院治疗，现已治愈出院。双方已充分了解有关《劳动法》、《劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定，对应得赔偿数额也已掌握，在此基础上，双方经协商一致同意就乙方受伤赔偿等事宜达成如下协议：
一、乙方住院期间的一切医疗费用已全部由甲方支付，不再具体列明，今后若需继续治疗，所需费用由乙方自己负责。
二、乙方自愿辞工，双方同意解除劳动关系，乙方的工资已全部结清。
三、甲方同意一次性赔偿乙方一次性伤残补助费、一次性伤残津贴、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、辞工经济补助费等全部费用为人民币肆拾万元整（小写人民币400000元整）。如果乙方在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属所享有的权利（包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金）的赔偿数额也已包括在内。
手续时，乙方应当无条件协助甲方办理，如因乙方的原因导致甲方无法理赔，甲方有权不支付暂留的壹万元，暂留的'壹万元于保险赔偿金理赔手续办完之后支付。乙方协助甲方办完保险手续后，如甲方不能按期将暂留的壹万支付给乙方时，甲方必须承担因此给乙方造成的损失。（包括但不限于从家里来回的车旅费、住宿费。）该暂留的壹万支付方式：直接汇入____本人的账户内（账号：______________________________________户名：____开户行：____银行________中路支行），以汇款凭证为据。
五、乙方同意放弃其他一切民事权益，本事故一次性了结，乙方不得再就此事故及与甲方的劳动关系向任何机关（包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院）提起申诉或起诉。
六、本协议一式叁份，双方各执一份，自双方签字后生效。
七、（与本案乙方有关的直系亲属签名）确认同意本协议的内容，本人同意放弃其他一切民事权益（包括但不限于丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等待遇权利），若乙方在停工留薪期满后死亡的，本人也不再以乙方蒲会在甲方公司发生的工伤事故及与甲方的劳动关系，向任何机关(包括但不限于劳动争议仲裁委员会、法院）提起申诉或起诉。
甲方：乙方：
年月日
收据
兹收到甲方____________________通过________的私人户头一次性将工伤赔偿款及解除劳动关系补偿款现金人民币共计万元整（小写人民币00元），汇到________本人的账户内（账号：____________________户名：开户行：____________________支行）。及其已经确认收到该笔款项。
收款人：
工伤免责赔协议书篇六
住址：
____________，联系电话：____________。
乙方于________年____月____日发生伤害事故，依据国家法律法规及地方法规等有关规定，甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜，双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则，经自愿、平等协商一致，根据相关法律法规之规定，达成如下协议内容：
一、赔偿金额：甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元，共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。
二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据，以及工伤认定报告，鉴定书等一切文书同时交与甲方。
自本协议签订之日起，乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利，乙方不得另行向甲方主张任何权利，甲方也不再承担任何义务，双方再无任何纠纷，并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。
三、违约责任：
因任何情形一方违约，应当向对方支付元的费用，包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。
甲方：____________。
乙方：____________。
时间：
______年____月______日。
工伤免责赔协议书篇七
甲方：
乙方： 身份证号： 电话：
鉴于：
年月日，乙方在工作时因不小心不慎受伤，导致手部轻微挫伤。受伤后，甲方已为乙方垫付医疗费元。现经双方协商，就甲方向乙方进行补偿事宜达成如下协议：
上述费用支付给乙方后，此事处理即告终结，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。乙方不得再以仲裁、诉讼等任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用或主张权利；否则，乙方应返还甲方已付全部费用，并承担违约金5万元。
本协议为双方平等、自愿、协商一致的结果，系双方真实意思表示，不存在任何欺诈、胁迫等导致本协议撤销、无效的情形。
四、本协议一式两份，双方各执一份，均具有同等法律效力；本协议自双方签字后生效。
双方完全理解本协议内容，明白本协议所产生的一切后果，并自愿签订。
甲方（盖章）： 乙方（签字捺印）：
年 月 日
附：乙方身份证复印件
工伤免责赔协议书篇八
2月9日，国务院办公厅公布《关于进一步改革完善药品生产流通使用政策的若干意见》，要求医药代表只能从事学术推广、技术咨询等活动，不得承担药品销售任务，其失信行为记入个人信用记录。此前有统计显示，中国医药代表人群总数大概有300万。意见的出台，则意味着，过去“看脸”、“看公关”的手段或将失效，这300万医药代表面临失业或转行。
300万医药代表要失业了!听起来，这是个挺解恨的消息。“背双肩包”的多啦爱梦般的医药代表，似乎马上就要从走科串室的大小医院间消失于无形了。
药代消失，药价降温——这是公众最善良而朴素的愿景。不过，理想丰满，现实往往骨感。规范药代固然是反腐利器，对于虚高的药价来说，似乎未必是解颐良方。有个问题需要厘清：药代这个行当，究竟是药价火热的“藤蔓”还是“瓜果”?用药代们的话说，他们，也许只是医患关系死结的“代罪羔羊”。
这个说法未必矫情。第一，这个行当是很有时代特色、中国特色的。上世纪药企勃兴的时候，企业小、散、乱、多，尤其是同质化产品众多，药企肉搏激烈，医药代表“带金销售”是生存使然。换句话说，他们不过是行业推销员罢了，既不是天上掉下来的，也不是坐享其成的。第二，如果以药养医机制不能彻底转身，那么，300万药代就算都人间蒸发，“看病贵”依然无解。底价包销、全国总代、层层转包的传统模式，并非没有换个花样返场的可能。眼下，很多人寄望“两票制”能一劳永逸。不过，事实果真如此吗?福建省医保办处长张煊华就表示，医药代表在“两票制”下无法过票洗钱，于是要求生产企业高价出票，用自己创办的广告公司、会议公司等提供的虚假会议、广告发票从生产企业洗钱。你有张良计、我有过墙梯，换汤不换药的“妙计”多了去了。再说，数年之前，一些医药代表早就被药企改革成为“医学联络员”。甚至不妨大胆联想一下，他们还可以换岗成为售前、售中、售后客服，彼时，监管部门又如何拿药代的禁令来管新职位的乱象呢?这些年，所谓“无红包医院”的此地无银，恐怕值得药代监管思路审慎镜鉴。
客观而言，药代是个合理存在。结果呢，却在诡异的利益土壤上，开出了妖异的花朵。20xx年，中国化学制药工业协会起草《医药代表行为准则(讨论稿)》，将医药代表的主要职责定位为倡导科学推广，辅助合理用药。20xx年版《中华人民共和国职业分类大典》录入医药代表这一职业，将其定义为“代表药品生产企业，从事药品信息传递、沟通、反馈的专业人员”。遗憾的是，现实归谬了这些美好初衷。一言蔽之，药代职业无可原罪，利益分配机制才是罪魁祸首。
整顿药品流通秩序、规范药代职业行为，恐怕不能仅仅将药代定义为“只能讲药、不能卖药”的行业伙伴。300万药代的转型，也许终究都算不上止沸“看病贵”扬起的那一泼汤。
工伤免责赔协议书篇九
甲方单位：
乙方员工：
乙方于20xx年08月19日在工作期间不慎发生伤害事故，右手第4掌骨骨折。事后，甲方立即将乙方送往医院治疗，并垫付全部医疗费。乙方经治疗终结后，乙方于20xx年09月24日自愿向甲方提出辞职。为妥善解决乙方工伤待遇及善后有关事宜，甲乙双方本着平等协商、互谅互让的原则，依据国务院《工伤保险条例》和浙江省贯彻《工伤保险条例》实施办法及其他法律法规的有关规定，甲乙双方本着公平、平等自愿、协商一致的原则，达成如下协议：
1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费、护理费、住院伙食补助等各项费用共计12000元大写：人民币壹万贰仟元整。经乙方确认，在本协议签订前，甲方已经垫付12000元。
3、经甲乙双方协商同意，甲方向乙方一次性伤残赔偿、一次性医疗补助金、一次性就业补助金等依法应由甲方给予的工伤待遇，合计人民币65000元大写：陆万伍仟元整；此款项包含第二次手术费5000元由甲方在本协议签订后当日内付清。
4、由于乙方提出辞职，双方劳动关系于20xx年x月x日解除。甲方应一次性结清乙方工资等待遇人民币伍仟元整。
5、本协议为一次性终结处理协议，双方权利与义务就此终结。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、工伤有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。
6、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签章后即发生法律效力。
甲方盖章：
乙方手印签字：
工伤免责赔协议书篇十
为明确活动的性质及参加活动者的义务及责任，凡参加同学会的同学，请详细以下条款后，与本次同学会组织者签定协议备案，同学会活动中自行生效。
1、本次同学聚会活动属于同学自愿参加的非赢利性活动，组织者仅有负责组织的义务。（即人员的组织，活动成本费用的核算及统一收取等工作。）
2、本次同学聚会有安排外出游园活动，带有一定危险性，任何不可预测的情况均可能发生，参加本次活动的同学须认同这点且完全自愿参加。
3、在同学聚会活动中发生的有关人身伤害，疾病及其他民事责任问题与组织者无关，参加者对自己的人身安全和健康状况负责。
4、凡参加本次同学会活动的同学必须互爱互助，要服从大局利益，听从组织者统一指挥，不准中途未经请示组织管理者私自离开。
我们要把同学聚会活动办成健康，快乐，安全的活动，需要我们每位同学共同努力！本协议只统一签订一份，由活动组织者手执，本协议自活动开始签字有效，活动结束后自动解除；本协议未尽事宜由双方协商补充解决。
组织管理者签名：___
签订日期：20__年元月25日
参加都中91级同学聚会活动协议人签名：__
工伤免责赔协议书篇十一
一．所有驾车旅行活动均为非盈利性质的自助游，活动中存在着一定的不可预测的危险性，各个参与者必须有较强的自立能力及较强的集体团队精神，并对自身个人的安危负责。参与者参加活动前必须要与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时告知并同意该免责声明。参与者参加活动后视作参与者家属也已知情并同意，如有意外后果由参与者本人自行负责。
二．参与者在参加活动前要认真了解、学习各项驾驶技术、安全规则与团队约定，在此参与者必须同意，如果因为参加户外活动中（包括途中）因意外而受到伤害的话，放弃对其他参与者追究和要求赔偿的权利，同时永远免除同队其他人的法律责任。
三.旅游过程中可能发生一切不可预知的危险，后果包括财产损失、人身损害，甚至死亡。各参与者应自行判断和预估危险性并决定是否参加。各参与者对自身安全负责，不对其他参与人承担任何安全提示、照顾、看管义务。各参与者对是否参与本次活动，在活动中是否中途退出、旅游路线、交通方式等有完全的`自由选择权，参与者同意承担由自己选择而引起的相关的风险和责任。
四.参与者要清楚理解并知道身体活动和车辆装备的使用是有潜在危害的。也要理解驾车活动也包含有导致受伤，心脏病和甚至死亡的风险，要知道有可能涉及危险。因此，参与者一定要同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的风险，并且，永远免除本次活动同行参与者的法律责任。
五.由于驾车旅游属高风险活动，亦不能保证不发生交通意外或事故。如发生交通意外或事故造成人员伤亡的，自己负责治疗和处理交通事故带来的伤害。考虑到驾车有一定的危险性，强烈建议参加者自行购买人身意外伤害保险。
六.所有参加本次活动的人在本协议上签字即视为已阅读并清楚了解上述内容，同意上述约定。
参与人姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿;驾驶证号：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；
驾照有效期：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；联系电话:＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿；
参与者（签名、签章）：
日期：
工伤免责赔协议书篇十二
甲方一：
注册号：
地址：
法定代表人：
甲方二：
身份证号：
地址：
乙方：
身份证号：
地址：
鉴于甲方一、甲方二投资成立广州 有限公司(注册号： ，以下简称或“公司”)，为公司的实际出资人，乙方接受委托作为礼公司法定代表人，以完成公司的工商注册。甲、乙双方就乙方任公司法定代表人期间，对公司行为造成任何经济索偿或法律纠纷，乙方不承担任何责任的事宜，订立协议如下。
第一条 甲方在公司中的地位
甲方一、甲方二作为公司设立时的实际出资人及股东，享有对公司全部资产的所有权和处分权，同时享有公司权利以及承担公司全部责任。
第二条 乙方在公司中的地位
乙方担任公司法定代表人的职位。
第三条 公司的经营管理及责任
1. 甲方一、甲方二作为公司股东，全权行使公司的经营管理权，为公司的直接负责人及实际经营者，应确保公司的经营符合国家法律、法规及政策的规定，依法履行纳税及其他应尽义务。
2. 乙方担任公司法定代表人期间，因公司行为造成任何经济索偿或法律纠纷，均由甲乙双方共同承担相关的经济赔偿及法律责任，乙方无须承担任何责任。
第四条 违约
若出现违反协议的情况，违约方需根据守约方的实际损失承担相应的赔偿责任。
第五条 争议解决
甲乙双方如果发生争议，应当友好协商解决。协商不成，应将争议提交合同签订地人民法院判决。
第六条 其他
本协议的未尽事宜由甲、乙双方另行协商解决。本协议一式三份，甲方各执一份，乙方执一份，具有同等法律效力。自甲、乙双方签字并盖章之日起生效。
甲方一：(盖章)
法定代表人(签名)：
甲方二：(签名)
乙方：(签名)
工伤免责赔协议书篇十三
“驾车人”是指在拥有自有或对所驾车辆有合法使用权并具有合法驾驶资格的人，所驾车辆具备合法上路接送人员上下班的条件，在驾驶车辆过程中对自身及乘车人身安全已尽合理注意义务。
“乘车人”是指没有自主交通工具，自愿拼乘驾车人、委托驾车人帮助自己的人。
1. 驾车人需要提供行驶证、驾驶证、保险单据及身份证等有效证件，以确保车辆合法使用及驾驶人具备驾驶资格。
2. 驾车人必须遵守《中华人民共和国道路交通安全法》，如有违规操作，由驾车人承担全部责任。
3. 驾车人提供搭车服务的行车过程中发生意外事故，应根据有关交通法规及保险条例，进行相关责任认定及赔偿处理。若乘车人不遵守交通法规造成的意外或损失，损失由乘车人个人承担。
4. 驾车人在驾驶前、中，不得喝酒、不得食用、饮用含有乙醇、神经类食品、药品等。
1. 乘车人出现不安全或对车内设施不当操作的行为时，要遵守驾车人的提醒和指导。
2. 乘车人不可携带易燃、易爆、危险品、宠物上车，应注意保持车内清洁，爱护车内设施。
3. 乘车人下车时应注意携带个人物品，如遗失在驾车人车上，无论协议终止与否，驾车人均有义务归还物品，并由乘车人自行领取。
4. 乘车人驾驶其拼车的车辆必须得到驾车人的许可，并确保乘车人的驾驶证合法有效。如果由于乘车人无证驾驶造成事故，由乘车人承担全部责任（包括对驾车人和第三方损失的赔付）。
车辆费用根据使用天数按月结算由乘车人统一结算。如因燃油价格变动或因政策因素而导致班车收费标准，另行通知。
为规范乘车行为，减少因此带来的纠纷，特制定本协议，双方共同遵照执行。本协议各方签字后生效，每人各执一份。本协议未尽事宜，由双方协商解决。
驾车人：乘车人：
_________年___月___日 _________年___月___日
工伤免责赔协议书篇十四
甲方： （以下简称甲方）
乙方： （以下简称乙方）
一、此次活动员工家属成年人均采取自费制度，即出游个人产生的相关费用由其个人承担（儿童免费）。
二、红螺寺一日游活动为非盈利性质活动，并有一定潜在的危险性，如出现意外事件、意外事故等，责任均由本人承担。
三、红螺寺一日游活动是个人自愿参加的活动，建议员工家属自行购买出游人身意外保险。
四、出发前所有参加活动的员工家属必须提供真实的本人姓名+电话号码（以及紧急事件联系电话），签署《红螺寺一日游出游活动安全免责协议书》，甲方及组织者不承担任何法律、经济及一切连带责任。
五、如活动前、中、后发生个人物品的坏损或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方及组织者亦不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。
六、参加活动的员工家属如有特殊情况需要中途离开务必通知组织者，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。
七、凡是共同出行的钓友必须签署《自助钓鱼、出游活动安全免责协议书》。
八、该协议生效日期为双方签字日期，协议一经签署立即生效直至本次活动结束。
协议人：
日期：20xx年xx月xx日
工伤免责赔协议书篇十五
为了进一步规范出游活动，丰富业余生活，使每一个出游参与者的权利、义务、责任得到明确，请参与者仔细阅读本协议内容，自愿选择是否参加。凡参加者均示为认同并自愿遵守本协议内容。
二、出游活动存在很多不可预见的危险，道路行驶、旅游过程、食宿、自身身体健康、自然灾害等等，均有可能造成对自己生命财产的伤害和损失。参加者应当积极主动的购买保险，降低损失。一旦发生事故和人身伤害，由保险公司和自己负责赔偿，不牵扯参与活动的组织者和其他人员；如因个人身体素质的原因致身体健康出现问题，亦同上述条款。
七、所有参与者均应该详细提供自己真实的姓名及年龄,并确定自己为完全民事行为能力人，对外可以独立承担民事责任与民事义务，凡未如实提供上述信息者，活动一经加入。均视为认同上述条款并遵照执行。
工伤免责赔协议书篇十六
“孤雁北上·梦圆北京”活动安全免责协议书 甲方：东莞桥头阳光社（以下简称甲方）
乙方： （桥头镇孤寡老人及志愿者）（以下简称乙方）
甲乙双方根据《中华人民共和国合同法》等法律法规，经甲乙双方协商一致，达成如下协议：
第一条：此次活动由东莞桥头阳光社统一组织桥头镇孤寡老人及志愿者出游，本次活动是东莞市团委主办的“梦想.行动”之帮助东莞桥头阳光社圆梦的活动，资金由东莞百分百实业集团捐助。
第二条：本次活动为非盈利公益性质活动，甲方承担保障乙方在此次活动中交付旅行社费用及为乙方购买人身意外险的责任。乙方自愿参加此次活动。乙方理解、同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议。
第三条：乙方作为一名身体健康的成年人，具有完全民事行为能力，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的保障义务。已熟知并同意本次活动的所有行程与活动安排，充分了解此次活动的潜在风险，愿意独立承担本次活动中可能发生的人身或财产损害。放弃对阳光社及其他同行成员提出民事赔偿的权利。
第四条：如在此次活动中，乙方未遵从甲方负责人员的统一调配和管理，出现任何其自身人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由参与者自行承担。
第五条：乙方在活动过程中如因非他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或自行承担损失。如因他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将独立的向保险公司索赔或向加害人索赔。乙方同意，如有损害结果发生，甲方的任何建议均不构成对损害结果的故意或过失，乙方不得要求甲方承担任何赔偿责任。
第六条：乙方同意，在活动过程中乘坐的交通工具，一旦发生交通事故，独立的向保险公司索赔，放弃向甲方索赔的权利，不涉及任何其他活动参加者。
第七条：乙方同意，如遇可能损害本人人身或财产安全的事故发生，所有活动参加者均拥有自救的权利，但无救助他人的义务。所有的救助行为都是基于完成自救基础之上的见义勇为或道义上的责任，并不构成任何必须履行的民事义务。
第八条：如在此次活动中，乙方因个人行为导致其自身人身、财产损失或对第三方造成人身、财产侵权，损失及赔偿结果由乙方自行承担。（如活动前、中、后发生个人物品的损坏或丢失、与他人冲突、急性疾病、意外事故等，甲方不承担因意外伤亡或个人的经济损失而产生的任何法律责任和相关的费用。）
第九条：乙方清楚知道车辆行驶过程中及中途游览过程中是有潜在危害的。活动中会有意外受伤，心脑血管疾病发作等，乙方自愿参加本次出游活动。因此，乙方同意承担和接受任何和所有的伤害的风险。并且，乙方免除甲方的法律责任。
第十条：到达目的地后，甲方如发现参与者无论任何原因不能完成此次活动，均在活动结束前有权要求乙方退出活动，如出现意外事件、意外事故等，责任均由乙方本人承担。
第十一条：乙方如有特殊情况需要中途离开务必通知甲方负责人，声明自愿离开，离队后的安全、经济及一切连带责任自负。在活动中若乙方私自离队，造成的一切人身、财产侵权，损失均由乙方本人承担。
第十二条：如在活动中乙方因为违反相关法律法规的行为造成第三方受损的，由乙方单独承担所有法律责任，与甲方无关。
第十三条：本协议自甲乙双方签订之日起生效。协议一经签署立即生效直至本次活动结束。协议签订后不能撤销，受法律保护。
第十四条：本协议如在履行过程中发生争议，由双方协商解决；协商不成的，任何一方有权向乙方住所地人民法院起诉。
第十五条：本协议一式两份，双方各执一份，每份均具有同等法律效力。
第十六条：本协议未尽事宜，由甲乙双方另行协商确定。
甲方(盖章)：
法人代表签字：
日期：
签订地点：
乙方(盖章)：
法人代表签字：
日期：
工伤免责赔协议书篇十七
凡报名参加者均视为具有完全民事行为能力的人，依法对自身的人身和财产安全具有审慎的注意义务和自我保护义务，如在活动中发生脱团，或未经许可参与本公司安排的项目外活动(如下水游泳等)造成的人身财务损害后果，由本公司不承担赔偿责任，由受损害人依据法律相关规定和本声明妥善解决。
第二条。
凡报名者均视为接受本声明。代他人报名者，被代报名参加者如遭受人身财务损害，赔偿责任公司同样不承担。本协议中关于免除公司赔偿责任之约定效力，同样及于本次活动的所有其他参与人。
第三条。
熟知并同意本次活动的所有行程与活动安排以及所有应注意事项和细节，充分了解本次活动所存在的风险及潜在的风险，愿意独立承担本次活动中可能发生的人身或财产损害风险。
第四条。
鼓励参加者自行购买人身安全保险，活动中一旦出现事故，活动中任何非事故当事人将不承担人身事故的任何责任，但有互相援助的义务。参加活动的成员应当积极主动的组织实施救援工作，但对事故本身不承担任何法律责任和经济责任。
第五条。
本次活动过程中如因非他人侵权的原因遭受人身或财产损害，将由本人独立向保险公司索赔或自行承担损失。如有损害结果发生，公司对于活动的任何建议均不属于构成损害和过失原因。
第六条。
由于自然灾害、交通事故、设施设备(如天气、动物)等所造成的意外事故伤害，本公司不承担相关法律和经济责任。
第七条。
不宜参加此类活动未提前申明或执意参加者，在没有医疗急救设备的偏远地区突发疾病或遇到事故等无法及时治疗，本公司将不对此负责。
参加本次活动者签字：
工伤免责赔协议书篇十八
甲方：
身份证号：
乙方：
身份证号：
现对____年1月12日中午宁强县玉河阳光项目工人讨薪聚众打架闹事受伤的事宜进行协商，就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平的原则，经友好协商，达成如下协议：
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费，精神抚慰金等合计人民币___ _元。
二、上述费用支付给乙方后，由乙方自行安排处理，其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
三、甲方履行赔偿义务后，乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
四、甲方履行赔偿义务后，就此事处理即告终结，甲乙双方之间不再有任何权利、义务。此协议为相关责任的`豁免，权利的放弃，永远免除此次事宜的赔偿及法律连带责任。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。
五、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。
六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
七、本协议为一次性终结处理协议，本协议书一式二份，双方各执一份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人各应以此为据，全面切实履行本协议，不得再以任何理由纠缠。
八、乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。
甲方（签字）盖章：
__年__月__日
乙方（签字）盖章：
__年__月__日
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