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办理《出生证》授权委托书
委托人:性别:出生年月: 有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
受托人:性别:出生年月: 有效身份证件类别:
有效身份证件号码:
联系电话:
与委托人关系:
委托人因原因不能亲自来医院办理孩子出生证的相关事宜,特委托为我的合法代理人,全权代表我办理出生证事宜。
凡受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。
委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。
委托人签名:受托人签名:
年月日年月日
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