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附件3:
北京市社会保险关系跨省转移接续转出个人委托书
北京市区社会保险基金(事业)管理中心:
本人,身份证号码:。现委托□参保单位、□代办人,身份证号码:全权代表本人办理社会保险关系转往其他省市(县)的社保机构相关事宜,委托时限自签字之日起至上述事项办完为止,对委托人在办理上述事项过程中所签署的有关材料,本人均予以认可,并承担相应的法律责任。
申请人签名: 单位名称(公章): 联系方式(手机): 单位经办人签字:
联系电话(手机):
被委托人签名: 联系方式(手机):
年 月 日 年 月 日
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