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赣南医学院第一附属医院毕业实习管理规定（修订）
临床实习带教是医院教学工作的重要组成部分，为切实加强临床实习管理，提高临床实习教学质量，为社会培养合格的医务工作者，特制定本规定。
一、组织领导
医院对毕业实习教学工作实行分管院长、科教科、临床科室三级管理方式。科教科设一名干事专职负责日常实习管理工作，临床科室由教学干事（秘书）具体负责带教工作。
二、实习生职责及要求
（一）思想政治要求
热爱祖国，拥护党的领导，热爱卫生事业，树立全心全意为病人服务的思想；遵纪守法，艰苦求实，具有良好的思想品质和职业道德。
（二）组织纪律要求
1、按毕业实习大纲要求进行学习与工作。
2、遵守学校和医院的各项规章制度、加强组织纪律性，尊敬老师，及时完成带教老师交给的任务；团结同学、互相帮忙、共同提高，积极参加医院组织的各项活动。
3、实习生的政治学习、党团活动须在医院组织和行政部门的统一领导下，按计划进行。
4、虚心学习，循序渐进，养成实事求是的工作作风，严格遵守带教老师的指导，不得私自进行各种治疗、护理工作，未经老师允
许，不得任意更改医嘱和开具各种证明。
5、提倡文明礼貌。做到着装整洁，穿戴整齐，仪表大方。进行各种操作应按无菌技术的要求着装。
6、发扬革命的人道主义及高尚的道德标准，爱护病友，禁止因学习而增加病人的痛苦、损害病人健康的行为，男实习生给女病人检查乳房及作妇产科检查时，必须有女医护人员在场。
7、树立良好的医德医风，对待病人一视同仁，不得接受病人吃请，不准向病人索、拿、要。
8、实习生应遵守医院及科室的各项规章制度，服从医院及科室安排，坚守工作岗位，不迟到早退，不得无故旷工、串科，串科按旷工情节处理。按时上下班，如遇到急诊抢救或医疗工作需要，须待任务完成后方可离开。
9、科教科及各科室举行的实习生讲座、病案讨论及教学查房，实习生无故不得缺席。
10、实习生必须服从科教科的实习科室的轮转安排，未经同意不得自选或擅自调换实习科室。
（三）实习生请假销假制度
1、实习生在实习期间无特殊原因不得请假。一般情况下不准事假（特殊情况除外）。请病假应有疾病证明书。
2、请假手续及批准权限：因急诊病需请假，可由实习组长代呈报告；三天以内病事假，必须由所在实习科室主任（护士长）批准，报科教科（护理部）备案；三天以上、一周以内病事假，必须由科
主任（护士长）签字同意，报科教科批准，并报实习生所在学校备案；一周以上事假，必须由实习生所在学校审批批准。
3、销假办法：请假获批后，应将准假单交回实习所在科室，方可离开岗位；假满返院后，应到准假部门销假，不得过期不归；节假日（包括春节）离开医院必须履行请销假手续。
三、医院及临床科室带教老师职责要求
（一）医院、科室的管理要求
1、医院实习生由科教科按计划负责接收，任何科室和个人不得私自接收实习生。
2、医院临床实习管理纳入我院质量控制体系，对违反上述规定的科室或个人按质控有关规定处理。
3、科室应严肃组织纪律，加强实习生日常管理，对无故旷工、窜科等违纪实习生应及时督促纠正并将情况报科教科，由科教科按有关规定进行处理。
4、科教科应不定期对实习生进行查岗检查，对科室反映的情况应及时处理。
5、科教科每月定期举行1-2次全院实习生讲座，并邀请临床经验丰富的老师授课。
6、实习生报到一周内，科教科应对新实习生进行入院前教育。实习生入科时，科室要做好入科前教育，安排好带教老师。带教老师应尽可能地为实习生多创造条件增加其学习、动手的机会，操作中要做到放手不放眼。
7、各科室根据实际情况，应保证每位实习生管理床位数6-8张。
8、各科室每2周至少安排1次科室小讲座、病案讨论及教学查房（按院字[2006]55号文件《赣南医学院第一附属医院教学查房制度执行）。
9、科室教学干事（秘书）负责科室实习生的日常管理，并做好实习生档案管理工作。组织好教学查房、科室小讲座、病案讨论和出科考试，并按要求做好登记。
（二）临床带教老师的要求
1、临床带教老师实行竞争上岗。
2、带教老师要求身体健康、品德高尚、责任心强，具有扎实的理论知识、操作技能及较强的组织管理能力。
3、具有本科及以上学历、中级以上职称（护理要求护师及以上职称)、3年以上本专业工作经历。
（三）临床带教老师职责
1、承担科室实习生培训及带教任务。根据医院培训计划，制定本科实习生的培训计划和带教计划。
2、带教老师需以身作则，言传身教、责任心强，具有扎实的理论知识、操作技能及较强的组织管理能力。
3、实习生入科时，要做好入科前教育，详细介绍本专业的常规和特点，以帮助学生尽快适应新环境。
4、带教老师应尽可能地为实习生多创造条件增加其学习、动手的机会。
5、各科室及带教老师要从学习上、生活上多方面关心实习生，经常了解他们的思想动态，发现问题及时进行帮助教育，使之逐步树立做一名合格的医务人员的职业责任感。
6、带教老师应注重启发式教学，创造条件让实习生尽可能多接触病人，培养实习生的临床工作能力和独立工作能力。认真抓好查房、病案分析、病历及各项医疗文件的书写等环节。
7、在技术操作上要具体指导、严格训练，要求正规准确。凡实习生参加的各项手术、临床操作等，带教老师应带领实习生进行术前、操作前讨论，明确手术和操作的步骤、方法以及有关的适应证和禁忌症，操作中要做到放手不放眼，术后及操作完毕要进行小节和追踪观察，使实习生了解和掌握病人接收治疗、护理的全过程。
8、对实习生所处理的病例要进行复查，所开的医嘱、处方及有关证明等都要认真核对后签名，以防止医疗差错和事故的发生。
9、根据实习计划和实习大纲的要求，加强督促检查，在分配病床、病种与临床治疗操作等问题上应尽量做到合理，对典型病例要组织教学查房。
10、各科实习结束时，带教老师应根据实习生平时的表现，实事求是地填写好科室鉴定，并完成对实习生的各项出科考试，做好登记。
（四）、本科实习生带教导师要求、职责及考核办法详见院字[2010]17号《赣南医学院第一临床医学院本科实习带教导师制管理办法》。
四、实习生违纪违规处理
实习生在实习期间必须遵守医院的各项规章制度，若出现违规违纪行为，首先进行批评教育，并责令本人写书面检查，若经批评教育无效者，通报学校，据情节轻重给予相应处理。
（一）出现下列情形者属违规违纪行为：
1、无故或未办理请假手续不按时上班者。
2、上班期间，未经带教老师批准擅离岗位者。
3、未经带教老师批准私自调班者。
4、不尊重带教老师或与患者争吵者。
5、经查实，请假内容虚假者。
6、凡是违反医院规章制度或上述相关制度者。
（二）对违规违纪者给予以下处理
1、违犯一次但情节较轻者给予警告处分。
2、违犯两次或违反一次情节严重者通报学校。
3、违犯三次或违反两次情节严重者停止实习并退回学校的处理。
4、因违反操作规程或相关制度，出现医疗纠纷或事故，给医院造成不良影响者，根据情节严重程度给予通报学校或停止实习，并承担相关责任。
五、实习生考核
1、实习生实习结束时，科室应严格组织实习生举行出科考试，从理论和操作两方面进行考核，并实事求是进行登记。
2、出科考试成绩应包括“平时考核”、理论考试和“临床基本技
能操作考核”三部分，“平时考核”由带教老师对学生的思想工作、学习、作风和纪律等方面进行考核，“平时考核”合格者方可允许进行出科考试。
3、实习生在一个科室缺实习时间达三分之一者，不准参加出科成绩评定。无故缺实习，需补实习并补交实习费后方可参加出科考试。
4、实习生累计旷工3天以内（含3天）者，对其进行批评教育，取消实习期间评先评优资格，并报实习生原校，由学校按有关规定进行处理。累计旷工3天以上者医院不给其做实习鉴定。
五、各科室及带教老师考核
1、实习生日常管理混乱，未及时督促纠正无故旷工、窜科等违纪实习生并将情况报科教科的科室，检查发现一次，违纪实习生的带教老师质控扣分1分，科室教学干事质控扣分1分，科主任质控扣分1分。
2、未组织每2周1次的教学查房的科室，检查发现一次，科室教学干事（秘书）质控扣分1分，科主任质控扣分1分。
3、未举行每2周至少1次的科室小讲座和病案讨论的科室，检查发现一次，科室教学干事质控扣分1分，科主任质控扣分1分。
4、对未举行出科考试的科室，检查发现一次，科室教学干事质控扣分1分，科主任质控扣分1分。
5、未及时登记实习生管理档案相关材料的的科室，检查发现一次，科室教学干事质控扣分1分，科主任质控扣分1分。
6、未组织教学查房、科室小讲座和病案讨论，缺记录，缺实习生签名的科室，检查发现一次，科室教学干事质控扣分1分，科主任质控扣分1分。
7、私自接收实、见习生的科室，检查发现一次，私带实、见习生的带教老师质控扣分1分，科室教学干事质控扣分1分，该科主任质控扣分1分。
8、实习生入科时，未做好入科前教育，未安排好带教老师的科室，检查发现一次，该科室教学干事质控扣分1分，该科主任质控扣分1分。
9、科教科未每月定期举行1-2次全院性实习生讲座，检查发现一次，实习管理干事质控扣分1分，科长质控扣分1分。
10、科教科缺全院性实习生讲座记录，缺实习生签名，检查发现一次，科室教学干事质控扣分1分，科长质控扣分1分。
11、科教科对临床科室反映的情况未及时处理，检查或科室上报发现一次，实习管理干事质控扣分1分，科长质控扣分1分。
六、优秀实习生、优秀带教老师评优条例
（一）优秀实习生评选
1、严格遵守实习生守则，在实习期间，表现出良好的精神风貌和职业道德风格，各方面表现突出，受到带教老师、病人好评或表扬。
2、全身心投入实习，工作责任心强，未发生过医疗事故和违纪事件。
3、遵守各项规章制度，组织纪律性强，无旷课和擅自串科、转科
现象。
4、考核和出科考试成绩，均达到优良。
5、评优名额为实习生总数的10％。
（二）、优秀带教老师评选
1、热心实习带教工作，坚持教书育人，具有良好医德医风品质，为人师表，能严格要求实习生，带教效果好。
2、带教工作认真，业务熟悉，能按要求定期进行教学查房和组织病例讨论，受到实习同学好评。
3、关心学生，能结合临床实践进行医德教育，所带教的学生无违反医德规定、未发生过医疗事故和违纪事件。
4、优秀带教老师评选名额与优秀实习生人数按1:1配置。
本管理规定自下发之日起开始实施，原院字[2004]29号《赣南医学院附属医院毕业实习管理规定》、院字[2005]57号《赣南医学院附属医院毕业实习管理补充规定》、院字[2005]56号《赣南医学院附属医院实习管理质控扣分标准》一并作废。本管理规定解释权归科教科。
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