远程会诊申请 吕永锋由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“远程会诊中心的申请”。
远程会诊申请
病情经过：
患者吕永峰，男，36岁，于2012年12月21日9时51分，以“右膝部疼痛，活动受限1小时”为主诉，入住我院。
该患自述5年前右足部右膝部疼痛，呈间歇性，活动后加重，休息缓解，化验检查血尿酸升高，以痛风进行治疗。近一年右膝疼痛加重，未予系统检查和治疗。5个月前不慎扭伤右膝关节，自感右膝部不适，4天前走路不慎滑倒，右膝外侧着地，疼痛，活动受限，急来我院就诊。急诊经拍片检查，以“右股骨外侧髁病理性骨折”为诊断收入住院，伤后无昏迷，无二便失禁。患者入院后一般状况良好，体温36.5℃，脉搏66次/分，血压130/80mmHg,呼吸18次/分，神清语明，问答合理，查体合作，睑结膜无苍白，无黄染，右膝部上方偏外侧肿胀，局部无静脉曲张，皮温升高，触压痛，活动受限，屈伸疼痛剧烈，未触及骨擦感，右下肢纵向叩击痛，足背动脉搏动良好，浮髌试验（+），其他试验因疼痛拒绝检查。X线示右股骨髁可见囊性变形状不整，呈偏心性溶骨性，外侧髁骨折；CT示“右股骨外侧髁可见大小约3.8×4.2cm左右囊状影，边界清，有硬化带，密度较均匀一致，无玻璃样改变，骨皮质变薄，边缘皮质骨折，关节腔内可见半月形水样密度影”。
初步诊断：骨肿瘤（骨巨细胞瘤？）入院后治疗经过：
给予活血，对症止痛，患肢抬高，制动，并行石膏外固定。完善检查后碱性磷酸酶97u/L，尿酸:321Umol/L,乙肝表面抗原阳性.总胆红素TBIL:25.9umol/L, 直接胆红素7.8 umol/L,间接胆红素:18.1 umol/L,计划行囊肿处开窗取出，加压植骨，锁定钢板内固定。请会诊目的：请大连医科大学附属医院相关专家提出指导意见。1． 诊断
2.是否进行进一步检查
3治疗方案：手术前是否放化疗？手术时机，是否为骨折愈合后？手术范围？
4．以及具体注意事项 5．病人预后如何
请会诊专家：大连医科大学附属第一医院骨科专家
普兰店市中心医院
2012年12月25日
申请远程会诊流程一、二、打印会诊知情同意书给患者签。 登陆会诊系统前的病历资料准备1、在住院医生工作站病历信息那里导出患者的病历资料（入院记录、病程记录）到U 盘2、在......
远程会诊制度一、临床科室有关的远程会诊事宜由医务科负责。二、各科遇疑难病例需要远程医疗会诊时，由经管医师填写远程医疗会诊申请单，简要介绍病人情况，提出会诊目的，经主治医......
基层远程医疗会诊项目实施方案一.项目背景为解决我国经济社会发展不均衡，优质医疗资源大都集中在东部发达地区和大城市，中西部地区和农村医疗资源相对不足，群众看病难问题突出......
远程会诊操作手册一、认识系统１．所需辅助设备①高拍仪/扫描仪(有助于纸质档案转化为电子档) ②打印机（打印会诊报告） ２．进入方式双击桌面图标：进入登陆界面:打开桌面上“用户名、密......
远程会诊奖惩制度自我院开通“远程会诊”这一投入小、效果好的诊疗方法，我院不断收治远程会诊患者，远程会诊充分得到患者及家属的认可，使患者不出长顺县就能接受到三甲医院专家......
