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今有我子（女）________，是____________学校______年级参保
学生，于___月___日,_______________________受伤，经________ 院
诊断为____________,经治疗已痊愈，总计医药费______________元，现向平安保险公司申请理赔。委托 __________办理。
此致
敬礼
学生家长（签章）
年月日
申请书
证明信
今有我校_______年级__ 班参保学生________,于_____月_______日，_______________________中发生意外伤害（亡）事故，总计医药费
_____________元，现向平安保险公司申请理赔。
特此证明
敬礼
负责人：（签字）
单位：（签章）
年月日
今有我子（女）________，是____________学校______年级参保学生，于___月___日,_______________________受伤，经________ 院 诊断为____________,经治疗已痊愈，总计医药费___________......
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