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特种设备行政许可申请书
（电梯）
申请单位：
地址：
法定代表人（负责人）：职务：
申请行政许可事项：台电梯注册登记
申请材料：
1、特种设备使用单位营业执照或代码证书（自然人出示身份证）复印件，申请人委托代理人办理使用登记的授权书原件，代理人身份证）；□
2、《特种设备注册登记表》（每台2份纸质，盖章，另提供电子表）；□
3、电梯管理人员和作业人员资格证书原件及复印件；□
4、电梯使用单位与维修保养单位签订的维修保养合同，或者是制造企业对新增电梯提供免费维修保养的证明文件；当由制造企业提供免费维修保养且其期限到达时，须向注册登记机构补报维修保养合同；□
5、维修保养单位的《特种设备安装改造维修保养资格证》复印件；□
6、使用和运营的安全管理制度、应急救援预案；□
7、安装、维修、改造告知书复印件；□
8、特种设备使用登记信息表。□
（以上材料复印件均需加盖使用单位公章或自然人签字）
申请单位（印章）：年月日 《特种设备注册登记表》下载www.daodoc.com传真、电话：87866152
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