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退保申请书
天平汽车保险股份有限公司河南分公司:
本车在贵公司投保的（险种），保险单号码，被保险人，由于（原因）退保，向贵公司申请办理退保手续。
本保单是否打印（是，否），保单流水号，发票流水号，标志/保卡流水号。
（备注：如保单已经打印，保单、发票、标志必须交回我公司后方可办理注销手续。）
被保险人签章：
日期：年月日
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