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申 请 书 负责人：
本人由于个人原因不能由贵公司代为缴纳社保，特要求自行办理相关事务，申请给予现金补助。
本人声明并承诺若日后相关部门要求补交保险或出现与社保相关范围内的所有情况（包括但不限于养老、医疗、工伤、生育、失业、人身意外等等），相关费用及支出均由本人自己承担并负责，与公司无任何关联。
请公司按照每月 XXX元现金给予补助，计入本人工资中一并发放。给予的补助金额用于本人自行购买相关保险。
以上申请是本人根据自身实际情况和充分了解有关社保的法律法规后做出，是本人真实意见。因此公司无须为本人办理社保事务，且本人明确：就此情况与公司无任何仲裁或诉讼等纠纷。如因本人原因造成公司为此产生补缴、滞纳金等支出和损失，本人予以承担。
特此说明，请予以批准！
申请人：
日期：
此申请书请员工手抄写为宜
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