中医院开展“三好一满意”活动实施方案由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“三好一满意实施方案”。
阳中医[2011]8号
阳信县中医院开展“三好一满意”活动
实施方案
各科室：
为全面落实关于在全市卫生系统开展“三好一满意”活动通知精神，根据《全院卫生系统“三好一满意”活动实施方案（试行）》（阳卫政„2011‟9号）要求，进一步巩固和扩大中医院管理年活动成果，改进工作作风，促进全院文明素质和服务能力不断提高，我院决定从今年4月开始，在全院深入开展以“三好一满意”为主题的素质工程，现将开展活动的有关事宜通知如下：
一、指导思想
坚持以党的十七大精神为指导，以科学发展观统领全局，以“服务好、质量好、医德好、群众满意”为目标，以科室人员高素质、服务高质量、管理高效率为主线，强化教育培训，开展各类主题实践活
动，促进全院医、护、药、技质量整体水平再提高、再跨越。
二、工作目标
“三好一满意”活动，是一项卫生系统内部自我教育、自我改进、自我提高的重要活动，其中“服务好、质量好、医德好”是前题、是基础，“群众满意”是目的、是根本，四个方面紧密联系、相互促进、不可分割，只有做到了“三好”才能真正实现“群众满意”，也只有按照“群众满意”的标准去提升服务质量、弘扬医德，“三好”才能抓在点上，抓出实效。“三好一满意”活动既是对卫生行业自身的工作要求，也是对每一位医疗卫生工作者的基本要求，是本次活动需要达到的目标。
三、工作任务
“三好一满意”活动重点任务是提升职工素质、打造医院品牌、开展各项实践活动。
（一）提高职工素质，从以下几个方面着手：
1、以学习实践科学发展观为核心，提升全院职工政治素质。按照医院的要求，组织科室人员认真学习医疗改革政策，统一思想，抓住机遇，应对挑战，在新的高度上形成深化医疗改革，推进科学发展的思想共识。
2、广泛开展职业道德和社会主义荣辱观教育，提升文明素质，倡导文明言行，普及文明礼仪知识，引导广大医务人员树立正确的人生观、价值观和利益观，自觉捍卫白衣天使的尊严。
3、加强身心修养，提高综合素质。积极开展适合员工特点的活
动，增强职工适应繁重工作的能力。
（二）打造医院品牌文化，树立诚信品牌。进一步健全和完善社会服务承诺制，服务价格公示制，开展服务形象展示活动，提升社会公信度和知名度。要树立技术品牌，把增强医务人员责任心、提高技术水平、避免医疗差错、杜绝医疗事故作为首要工作，精心打造名科、特色专科及名医，为群众提供专业化的医疗服务。
（三）开展实践活动：积极组织职工参与各种文体活动，在“五一、五四、五一二”等节日开展“振兴中医、建设梨乡”为主题的马拉松比赛，在七月底医院组织护理技能比武大赛，成绩优异者医院进行表彰奖励。
四、实施步骤
第一阶段（2011年4-5月）宣传动员阶段。开展宣传启动工作，让全院干部职工了解开展“三好一满意”活动的重大意义和目的，充分调动广大职工的积极性、参与性和创造性。努力全员参与的良好氛围，认真学习领会党的十七大和十七届五中全会精神，学习《执业医师法》、《护士条例》、《传染病防治法》、《山东省各级各类医疗机构工作人员行为规范、十大窗口服务规范》、《食品安全法》《山东省医务人员医德考评实施办法（试行）》等知识，提高卫生从业人员自身素质。
第二阶段（2011年6-8月）实施阶段。以实施教育为先导，以开展活动为载体，根据不同科室和专业特点，扎实推进全员素质提升，全面促进各项工作的开展。通过召开座谈会、设置意见箱、开通咨询
电话等多种方式，广泛征求群众意见建议，找准群众对卫生服务中不方便、不放心、不满意的主要问题。单位进行自查，找准自身存在问题。依照服务对象提出的意见建议，在规范服务行为、规范服务用语、提高服务质量、落实核心制度、健全质量控制体系方面查找问题，在收受“红包”、拿回扣、开单提成等商业贿赂行为方面查找问题；结合工作实际，开展问题分析大讨论。结合群众反映的突出问题和自我评价分析出来的问题，结合正在进行的医药卫生体制改革、“远学江浙，近学邹博”解放思想大讨论活动、“擦亮窗口、服务百姓”活动和庆祝建党90周年系列活动，组织开展“三好一满意”大讨论，追根溯源，有针对性地研究制定整改措施。
第三阶段（2011年9-12月）整改提高阶段。根据查摆的突出问题，逐一制定整改方案，提出整改措施，限定整改时限，落实整改责任，公开公示，全力解决。整改方案和整改情况要在一定范围内公开，充分听取群众意见，接受群众监督。总结经验，形成制度。在整改过程中，要在解决突出问题的基础上，总结经验，探索规律，修订完善现行的规章制度，形成以制度管人、以制度管事的新局面。各科室要结合实际开展各种惠民、便民、利民活动，让更多的群众感受到“三好一满意”活动带来的实效。总结全年工作中的好经验、好做法，形成书面材料，上报县卫生局。
五、活动要求
（一）高度重视、加强领导。各科室要高度重视，各科室主任为第一责任人，切实加强对活动的组织领导，调动各类宣传资源，细化
分工，狠抓落实。
（二）精心组织、统筹安排。保证活动扎实有效、不走过场，把此项工作同行风建设结合起来，与本科室中心工作结合起来。
（三）贴近实际、务求实效。整个活动要坚持贴近实际、贴近工作、贴近群众的原则，重实际、鼓实劲、求实效，把这项活动开展得卓有成效，让医疗服务水平和服务质量有新的提高，群众就医环境有新的变化，医院文明程度和职工文明素质有新的提升，让主管部门放心，让广大人民群众满意。
附件1 组织领导
2、业务指标
附件1 组织领导
为加强对此项工作的组织领导，医院成立“三好一满意”活动领导小组，其成员组织成如下：
组 长：周中华
副组长：曹国民、侯会东、劳万升、秘兴峰 成 员：秦丙义、李明勇、张秀芝、焦建洪、武增华
杨维波、田玲芝
领导小组办公室设在院办公室，劳万升同志任办公室主任，具体负责日常工作。附件2 业务指标
1、改善服务态度，优化服务流程，提升服务水平，努力做到“服务好”。
（1）加强双休日、节假日医疗服务。我院根据患者就诊需求，合理安排相关临床科室和辅助科室开展双休日、节假日门诊，进一步挖掘潜力，缓解优质医疗资源供需矛盾，合理分流医疗机构日常门诊就诊压力，改善群众就医体验，促进医患和谐。
（2）建立与社区卫生服务机构的协作、上下联动机制，推进社区首诊制度，实现双向转诊。进一步转变服务模式，积极开展主动服务，上门服务。定期或不定期安排医务人员到基层医疗卫生机构开展帮扶工作（包括县卫生局指定的对乡镇医院、社区医疗机构的帮扶工作）。
（3）优化医院门急诊环境和流程。合理安排门急诊服务、简化
门急诊和入、出院服务流程、对急危重症患者推行“先诊疗，后结算”模式、创建无烟医院、提供方便快捷的检查结果查询、根据老年人、妇女儿童、残疾人等重点人群的特点和需要设置便民服务设施与指示标识等，有计划、有重点地推进各项改善医疗服务措施，提高医疗服务水平。
（4）全面推广优质护理服务。到2011年底，2个病房开展优质护理服务。认真贯彻落实《医院实施优质护理服务工作标准（试行）》，深化优质护理服务内涵，发展专科护理服务。
（5）深入开展医院志愿者服务工作。发挥优势，组织医护人员走进社区，走进家庭，开展爱心服务、志愿服务；建立对辖区贫困人口和残疾人等弱势群体的卫生服务帮扶机制，（包括县卫生局组织的全县低保户、无保户免费查体活动），真正让老百姓得到实惠。
（6）健全完善医患纠纷内部处理机制；逐步建立医患纠纷第三方调解机制，规范防范及处理医患纠纷工作流程，建立健全规章制度，推动医患纠纷处理工作的规范化、制度化进程。深入开展创建“平安医院”活动，严厉防范、打击“医闹”，构建和谐医患关系。
2、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。
（1）落实医疗质量和医疗安全的核心制度。严格落实首诊负责制、三级医师查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨论、死亡病例讨论、交接班等医疗质量安全核心制度；建立医疗质量安全事件报告和告诫谈话制度，对出现医疗质量安全事件或存在重大医疗
质量安全隐患的医疗机构负责人进行告诫谈话；严格落实《山东省病历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。
（2）健全医疗质量管理与控制体系。加强医护人员技能培训，在全院范围内建立起比较完善的质控体系。继续强化临床专科能力建设和医务人员培训，加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人员管理，持续改进医疗质量。
（3）加强临床专科能力建设，将省级重点临床专科申报、评估工作与医疗质量示范科室建设、“护理服务示范病房”创建等重点工作有机结合，整合优质医疗资源，打造我院重点专科品牌。
（4）规范诊疗服务行为。推进双降、双控、双规范“三双行动”，开展抗菌药物临床应用专项整治，规范医师处方行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。开展临床路径试点病种，开展不少于5个病种的临床路径管理。开展重大疾病规范化诊疗，2011年目标是，医院药品收入占业务收入的比重、卫生材料支出占医疗支出的比重分别控制在50%和10%以下。
（5）加强医院卫生技术人才队伍建设，提升内科、外科、儿科、妇产科、急诊科等基本科室建设和重点专科的技术水平和服务能力，逐步完成医院与城市三级医院的远程会诊系统建设。
（6）加强医护、医技人员的培训工作，医院定期聘请上级医院专家讲座，同时加强医院、科室内部的业务学习，加强对医护、医技人员考核，不断提高医护、医技人员的业务能力。
（7）医技科室、行政、后勤部门团结协作、服务于临床，确保临床工作的正常运行，防范医疗纠纷。
3、加强医德医风教育，弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。
（1）继续加大医德医风教育力度。坚持以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导广大医务人员树立良好的医德医风，推动全行业精神文明建设。
（2）完善医德医风考评制度。将医德医风考评作为医师定期考核的重要内容；将医师定期考核结果与绩效工资挂钩，建立健全对医务人员有效的激励和约束机制。
（3）坚决查处医药购销和医疗服务中的不正之风。严肃查处私收费、收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂。加大对医疗卫生领域违法违纪行为的惩戒处罚力度，进一步完善制度、堵塞漏洞净化深化医药卫生体制改革的社会环境。
4、深入开展行风评议，主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。
（1）开展惠民医疗服务。认真总结前期惠民医疗服务的经验和做法。医院结合各自医疗资源和技术优势情况，制定优惠措施。做好对乡村医生的服务和帮扶工作，定期开展知识讲座等形式的培训工作；定期对全县乡村医生开展送知识技术下乡活动，对实行双向转诊。
对新农合病人特别是经济困难的病人在大型检查给予一定幅度减免。
（2）全面推行医院院务公开制度。建立院务公开工作的领导体制、协调机制和办事机构，制定落实院务公开工作目标、计划和措施，积极开展院务公开工作，不断创新向社会、服务对象、内部职工公开的内容和方式，推动医疗机构进一步优化服务流程和内部民主管理决策。
（3）认真开展患者满意度调查和出院患者回访。制定完善患者满意度调查和出院患者回访制度，开展满意度调查和出院患者或其家属随访工作，收集出院患者医疗技术、服务态度、治疗效果、康复指导、医德医风等方面的评价意见和改进建议。出院患者或其家属随访率不得低于70%。建立患者投诉处理机制，及时受理、认真解决患者投诉，提高群众满意度。每一位管床大夫建立回访登记手册，分别在10日、2个月内、半年内回访，并详细记录，医院将不定期监督检查。
（4）认真做好民主评议行风工作。积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促纠、注重整改。认真倾听群众呼声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。要积极探索建立科学的卫生行风评价机制，更加客观、公正地反映卫生行风状况。
二0一一年四月十五日
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