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护理值班交接班制度
交接班制度是保证临床医疗护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,护理人员必须严肃认真地贯彻执行。
一、值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确,及时地进行。
二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读交班报告及医嘱本。在接班者未到位或未接清楚之前,交班者不得离开,交接班者都必须保持仪表端正。
三、值班者必须在交班前完成本班的各项工作。写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班人共同做好工作后方可离去。白班须为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、常备器械、被服等,以便利夜班工作。
四、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清,应立即查问,接班时发现问题,应由交班者负责;接班后再发现问题,则应由接班者负责。
五、白班交班报告应由日班护士书写,要求字迹整齐、清晰,内容简明扼要,有连贯性,运用医学术语。如进修护士或护生填写交班本时,带教护士或护士长负责修改并签名。
六、交接班的方法和要求:
1、集体交接班:早晨集体交接班应认真严肃地听取夜班交班报告。
要求做到:交班本上要写清,口头交代要讲清,病人床头要看清,交代清楚后方可下班。
2、早班、小夜及大夜班下班前均应进行床头、口头及书面交班。
七、交班内容
1、交清住院病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、重症、死亡人数,以及新入院、重危病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的病人。
2、交清医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况;对尚未完成的工作,也应向接班者交代清楚。
3、查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮及基础护理工作完成情况,各种导管固定和引流情况。
4、交清常备、贵重、毒、麻、限剧药品及抢救物品、器械、仪器等的数量与效能,交接班者均应签全名。
5、交接班者共同巡视检查病房,是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项制度落实情况。
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