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检验科医院感染管理制度
为贯彻落实《医院感染管理办法》,规范检验科医院感染管理工作,依据《医疗机 构环境表面清洁与消毒管理规范》(2016版)、《医疗机构消毒技术规范》(2012版)等相 关行业标准,结合我院实际,修订本制度。
一、工作人员严格执行无菌操作技术规程及标准预防措施,加强个人防护,工作人员穿工作衣、戴工作帽,必要时穿隔离衣、胶鞋,戴口罩、手套。
二、采血室设非手触式流动水洗手设施,无菌操作前、后及接触不同病人后应洗手或手消毒。
三、静脉采血必须做到一人一针一管一巾一带,微量采血必须做到一人一针一管一 片。
四、报告单应消毒后发放。
五、工作人员操作结束后应及时洗手,有符合要求的干手设施或纸巾。
六、各种器具应及时消毒、清洗。
七、无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期须重新灭菌。
八、皮肤消毒剂应密闭保存,每周更换2次,容器每周灭菌2次,或使用小包装。
九、严格执行《病原微生物实验室生物安全管理条例》。
十、保持室内清洁卫生。建立日常清洁、消毒制度,每天对空气、各种物体表面及地面进行常规消毒。地面湿式清扫每日两次,环境表面一旦发生体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即实施污点清洁与消毐。
十一、在进行特殊传染病标本检验后,应及时进行消毒;遇有场地、工作服或体表污染时,应立即处理,防止扩散,视污染情况向上级汇报。
十二、凡进行侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后,应立即实施环境清洁与消毒。
十三、标本应就地消毒、灭菌后再按医疗废物处M,严格执行《医疗废物管理条例》。
相关文件:
1.《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》2016 2.《医疗机构消毒技术规范》2012 3.《医务人员手卫生规范》2009 4.《医院感染管理办法》2016 5.《医疗废物管理条例》2003
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