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市中医院医疗安全风险金管理制度
（征求意见稿）
为了进一步强化医疗安全，充分调动医务人员的纠纷防范积极性，杜绝医疗纠纷的发生，推动医院医疗安全管理工作整体提高。按照“关口前移，责任到人”的原则，结合我院近年来纠纷发生的实际情况，特制定《市中医院医疗安全风险金管理制度》如下：
一、医疗安全风险金提取方法
1、提取数额：一万元整；
2、提取对象：科主任为科室医疗安全第一责任人，作为科室医疗安全风险金缴纳人，包括：临床科室、医技科室、药剂（制剂）科室等科室科主任；
3、提取方法：每年签订《年度考核目标责任书》时，由科主任直接以现金方式交由财务科，统一收缴。
二、医疗安全风险金返还方法
1、返还标准：根据我院纠纷发生的实际情况，按照临床科室高于医技科室、手术科室高于非手术科室、重点科室高于一般科室的基本原则。具体返还系数为：
骨一科、骨二科、外科、肛肠科、麻醉科为1.5；
急诊科、内一科、内二科、内干科、肝病科、肾病科、儿科、妇科、针灸科、推一科、推二科为1.3；
药剂科、制剂室、放射科、CT室、功能科为1.22、返还原则：
（1）本年度内科室未发生任何医疗纠纷；按照返还系数予以返还；
（2）本年度科室虽发生的纠纷，但由当事科室积极与患者（患者家属）协商，科室内部解决，对医院未造成损失，医院认可处理结果不予追究；本年度内科室发生纠纷，经医院和科室协调，仍造成不良影响，但医院未造成损失，并经医疗事故鉴定或人民调解委员会认定，科室不存在过错，按照原额返还；
（3）本年度内发生纠纷，且科室存在一定过错或责任人不积极协调处理纠纷，发生一起纠纷扣除20%，两起纠纷扣除50%，三起纠纷以上全额扣除。
3、返还方法：年终按照标准考核合格统一返还。
三、医疗安全风险金考核办法
1、对在科室发生的纠纷，当事科室和家属通过协商予以解决的，医院认可处理结果，对其科室及当事人不予追究责任。
2、科室内未解决的纠纷，经过人民调解委员会或市级医疗事故技术鉴定委员鉴定，和通过法律途径或上级主管行政部门主持解决的，科室和责任人必须认可处理结果，按标准返还。
3、纠纷发生科室和相关责任人不配合解决纠纷，不参加医疗纠纷的协调、处理、理赔等情况，均以医务科处理意见为准，当事科室及当事人必须无条件接受院方处理意见；故意给医院制造麻烦，挑起医疗纠纷的，医院从行政处理角度给予从严处理。
4、其他处罚参照市卫生局《关于对医疗事故及医疗纠纷实行责任追究的暂行规定》（黄卫发[2009]334号）文件执行。因发生纠纷所扣除医疗安全风险金，可冲抵市卫生局《暂行规定》中科室负责人承担部分。
医务科
二〇〇九年十二月二十九日
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