(四)会诊制度(待讨论)由刀豆文库小编整理,希望给你工作、学习、生活带来方便,猜你可能喜欢“4会诊制度jci版”。
会 诊 制 度
一、凡遇下列情况,应及时申请会诊:疑难、危重病例需要有关科室诊治;危急患者需要及时抢救;重大手术前因病情复杂,涉及多学科知识,需要提供协助;医疗纠纷需要分析判断;以专业基础性疾病收入院后经诊断有其他专业情况或存在合并症;家属或患者有会诊要求,需要转科治疗等。
二、科内会诊
对3日内未确诊或治疗无效的患者,应由责任医师向科主任提出申请,科主任召集本科或本专业有关人员进行会诊。主管医师将各参加人员的意见准确、详细地记录在病程记录和疑难危重病例讨论中,并根据讨论意见行进一步检查,修改诊疗方案。
三、科间会诊
1、对非本专业疾病,要请相应专业科室医师会诊。经主治以上的分管医师同意,由申请或值班医师填写会诊单,明确会诊内容及目的。急会诊可先电话联系。申请科室的医师应陪同会诊,及时将会诊意见及处理记录于病程记录中。
2、会诊医师须具主治或以上职称。普通会诊,应邀医师应在24小时内完成,会诊时要详细询问病史、阅读医疗文书,认真体检,提出诊断及治疗方案,详细填写会诊记录并签名。如需专科会诊的轻病员,可到专科检查。院内急会诊,会诊医师接通知后必须立即前往,并在10分钟内到位。
四、出现以下情况时,必须申请医务处组织院内大会诊:
临床确诊困难(一般入院后超过3天不能确诊)或疗效不满意的疑难、危重病例;拟邀请院外专家会诊或院内多科室会诊(超过3 个专业)的病例;出现严重并发症的病例;已发生医疗纠纷、医疗投诉或可能出现纠纷的病例。由科室提出会诊时间和参加人员,提前一天报医务处,经医务处同意后统一安排。一般由科主任主持,医务处派人员参加。主管医师应将各参加人员的意见准确、详细地记录在病程记录和疑难危重病例讨论中,并根据讨论意见进行相关检查,修改诊疗方案。
五、院外会诊:
经全院会诊后仍诊断不明或治疗无效的病例,应及时与患者或其家属沟通,邀请外院专家会诊。
1、需要请外院专家来院会诊时,由邀请科室填写外请专家审批表、邀请函,科室主任签字后送医务处审批。
2、患者或其家属同意后,医院负责邀请院外专家会诊,会诊费用由患者自负。患者或
其家属不同意邀请院外专家会诊或转院时,须由患者或其家属签字。
3、会诊时应由科主任主持,原则上全科医师均需参加。
六、外出会诊
1、我院医师外出会诊由医务科统一管理,任何科室和个人不得擅自外出会诊。
2、外出会诊医师必须持有我院医师执业注册证书,具有副高或以上专业技术职称的医师。外出会诊人员由专业科室主任安排,医务科审批。
3、有下列情况不得外出会诊
(1)会诊邀请超出被邀医师执业范围。
(2)邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件。
4、外出会诊程序:
(1)邀请会诊的医疗机构通过书面会诊邀请函与我院医务处联系(个人接收院外会诊邀请时均应向医务处汇报),医务处审批并告知专业科室主任安排会诊医师,会诊医师本人会诊前应到医务处填写外出会诊登记表。
(2)急会诊可经医务处同意,会诊结束后补办手续。
(3)正常工作时间之外,只接受急会诊,由医院总值班人员上报医务处,由医务处安排会诊事宜。事后到医务处补办手续。
5、邀请医疗机构在会诊发生前应向我院缴付会诊费用,会诊费用包括诊断费和手术费,其中诊断费不少于200元、手术费按所实施手术收费的50%计算,特殊情况时可由会诊医师带回后代缴,代缴应在会诊结束后一周内完成。
6、外出会诊不得携带我院的设备器械和材料,手术室等相关科室不得外借设备器械和材料。特殊情况携带器械需经医务处和分管院长批准,并收取器械使用费,耗材费用按我院规定收取。如有丢失、损坏者按原价赔偿。
7、医务处不定期抽查各科室会诊情况。对违反医院规定延误患者诊疗者,每次扣当事人奖金200元,导致医疗纠纷者,按照医院有关规定处理。违反外出会诊规定者每次扣当事人奖金500-1000元,擅自外出会诊期间发生的医疗纠纷、个人意外伤害等不良后果,均由个人全部承担,医院不负任何责任。
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