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医疗意外和突发性事件报告制度
医务人员在医疗活动中发生或发现医疗意外和突发性事件，可能引起医疗事故的医疗过失行为或者发生医疗事故争议的，需立即向所在科室负责人报告，科室负责人应及时向医务部报告，医务部接到报告后，立即组织调查、核实，将有关情况如实向分管副院长，或直接向院长报告，并向患者通报调查核实结果，详细解释。
发生下列重大医疗过失行为的，应在12小时内向所在地卫生行政部门报告：
（l）导致患者死亡或者可能为H级以上的医疗事故；（）导致3人以上（含3人）人身损害后果；
（3）国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门规定的其他情形。
注：l、按属地管理原则，应及时向卫生局医政科报告；我院为区直单位须同时向卫生厅医政处报告。
2、经院长或分管副院长审批后，我院的相关事件由医务部向上级卫生行政主管部门汇报，其他任何人不得私自上报。
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