医学影像暑期实践日记

精品范文 时间:2023-09-30 07:13:18 收藏本文下载本文

第1篇:医学影像暑期实践日记

在完成临床实习的任务之后,接下来进入了我的专业——医学影像学的实习阶段, 我立志成为一名优秀的超声诊断医师,实习将我向这个目标迈进了一步, 虽然还有一段很长的距离,但只要努力加用心我相信这个距离会一步一步地缩小的。

进入实习后才发现,超声远没有想象中的容易, 在学校里学的理论知识主要是诊断,然而临床上所见的并非都是标准的声像图表现, 不同的患者即时是正常结构形态也是各有千秋, 开始的时候真的很困难,图像很多不认识,我的带教老师要求我先认识正常图像, 正常图像认清之后,再记异常声像图表现,只有这样看到了异常图像才能准确的诊断出来, 这就需要长期大量的接触病患,多看、多记,才能提高自己的诊断水平。

超声还有一个关键就是手法,深入的手法必须靠在临床上的实践才能不断进步, 手法的重要性在于有时即使你能诊断,若手法不到位打不到关键的理想的切面, 病变未能清晰显示,诊断就无从谈起了,这就在于超声的实时显像的特点, 尤其是心脏超声,婴幼儿的导管未闭,常常是很细微的, 需要轻微的转动探头,仔细观察,手法稍一不到位, 就会导致漏诊。 手法确实是一个艰难的学习过程,手力、臂力, 都要用的,特别遇到脂肪层较厚的患者,有时需要双手加压才能获得比较理想的图像, 不然根本诊断不了,刚开始操作时只压个几分钟, 手就开始使不上劲发起抖来,我想我也许应该像针灸推拿医师一样, 练手力、指力等等的肢体力量练习,我以后一定加强手法练习。

超声科主任赵老师说过:“手法这个东西要活,不能硬搬书本,比如说观察胎儿唇部,书上肯能会说,先找到胎儿的颏下,往上打唇部,其实当你颏下不好打而眼睛鼻子好打的时候可以选择往下找打唇部,反而更容易一些。”由此看出手法需要一定的领悟能力, 多做,不断总结,才能提高手法技能。 刚开始实习确实心比较急,理论在实践的过程中, 因为差距而不断遇到障碍,但是只要坚持,这样一段过程总会成为过去, 渐渐的熟悉明了:看到肾盂积液下一步开始找结石; 胆囊内的高回声,让患者翻身,动则为结石,不移动则为息肉; 看到肝脏的声像图出现声晕征即为肝占位性病变, 看到肠管明显扩张考虑肠梗阻等理论和实践渐渐联系起来了, 我也逐渐进步了。

我记得赵老师给我讲过一个50几岁的肠套叠患者, 由于很久才下诊断,因为从未见过除小孩之外的肠套叠患者, 但是超声就是这样既然看到了肠套叠的声像图就没什么好怀疑的了, 要敢于诊断。 医学上的无限可能,我们要敢于相信自己的所见: 先天性的个别动脉的狭窄,先天性的单叶肾患者等。 那次就遇到一个患者,始终没能看到胆囊回声, 如果萎缩的话也会看到胆囊窝回声,赵老师坚定的诊断先天性无胆囊, 外科手术果然证实了这一点。 赵老师说诊断的依据就是胆囊、胆总管与毗邻结构的解剖关系。 在老师们的身上我深刻的体会到了自信而不能自负的精神, 也由此可知解剖学对超声的重要性。 超声诊断医师也需要有丰富的临床知识,我们也需要看、问病人的病史, 这样心里有谱,一定的临床经验反过来有助于自己超声诊断。平时要注意多与临床沟通来逐渐提高诊断水平。 医院定期安排中国医科大学教授讲课,记得那次附属一院的王教授讲胆囊, 小小的一个胆囊学问可真不少,我印象最深的就是慢性胆囊炎脂餐试验后胆囊充盈, 而胆囊腺肌症脂餐后胆囊强烈收缩;还有胆囊颈部的脂肪组织并非局限性增厚; 胆囊疾病并非局限胆囊压痛等等,让我受益匪浅。

第2篇:医学影像技术暑期实践报告

影像科暑期社会实践报告 2017.08.16 目录

目录

摘要..................................................................................................................................................2

一、暑期实践过程...........................................................................................................................3

1.实习单位简介........................................................................................................................3 2.上岗培训................................................................................................................................3 3.步入岗位................................................................................................................................4 4.个人感受................................................................................................................................4

二、结束语.......................................................................................................................................7

三、致谢...........................................................................................................................................8

四、附录...........................................................................................................................................9 摘要

目前我国医疗行业人才紧缺,尤其是医学辅助科室,整个行业偏向浮躁,人心唯利是图,没有国家所提倡的工匠精神。作为医学影像技术本科生的一员,肩负着振兴祖国医药卫生事业的艰巨任务,更应当努力磨练自我,学习本领。医学影像技术学生的专业实习就显得尤为重要,利用暑期进行专业社会实践是一种非常好的选择,可以积累临床经验,熟悉工作程序,为以后的升学就业提供了坚实的工作基础,增加了自身竞争力。

关键词:医学影像实习暑期技术

一、暑期实践过程

1.实习单位简介

市第一人民医院位于优路117号,占地面积4万平方米,建筑面积10万余平方米,始建于1956年,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的三级综合医院,是市医保定点医院。医院开设门诊科室65个,临床科室42个,医技科室9个,并形成了以普外科、骨科、心血管内外科、神经内外科、儿科、妇产科、内分泌代谢科、肿瘤科为中心的八大重点学科群。其中,脊柱外科和内分泌代谢科为河南省重点培育学科。

2.上岗培训

我于2017年7月3日进入人民医院放射科2号检查室进行暑期社会实践,师从放射科主任李良主管技师,进行医学影像技术的学习。李良主任是人民医院放射科第一批医学影像技术方面的专业技师,毕业于四川大学华西医学中心。工作三十余年,认真负责,一丝不苟,医者仁心,悬壶济世。李良主任是集中西医之大成者,颇具儒家风范,李主任说过:“凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦。若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。亦不顾后,自虑吉凶,护惜身命。见彼苦恼,若己有之,深心凄怆。勿避险巇、昼夜寒暑、饥渴疲劳,一心赴救,无作工夫形迹之心。如此可为苍生大医,反此则是含灵巨贼。”这句话,深深的震撼了我的心灵,被我当成人生哲理,贴在床头,每日早晚诵读。

李主任语重心长的对我说:“患者来做检查,一定要做好辐射防护工作,这样,既能减少患者受到的痛苦,也能保护患者在正常检查的情况下,不受到辐射剂量的伤害,尤其是陷害和老人,他们身体虚弱,不够强壮,更应该多加关心。”我默默的把李中良主任的话记在心头,并严格执行。奉行大医精诚大爱无疆的精神,兢兢业业为患者做好检查,尽自己做大努力为临床医师提供质量优秀的医学影像图像。3.步入岗位

进入岗位后,我首先进行观摩学习。我学习医学影像技术方面放射科的蒲芳DR设备。因为我是新来的,大家照顾我,让我先学习人民医院唯一的一台美国通用公司进口的中文DR设备。

DR设备的总体操作并不难,由于人民医院是仅有的三家三级甲等医院之一,设备非常先进便捷。DR设备的难点在于患者体位的摆放,既要保证影像的清晰可用,又要保证患者承受最小的痛苦,使用最短的时间。刚开始是,我只知道一味按照书本生搬硬套,不顾患者的感受,和患者交流不够,虽然获得了良好的图像,但是患者承受了更多的痛苦和辐射剂量。李主任看到这种情况,亲自为我示范如何和患者交流沟通,如何通过变通,在保证图像质量的情况下,减少患者所承受的痛苦。通过李主任的谆谆教诲,我学习到了很多他经多三十余工作年积累的临床经验,对于书本上的知识有了更深理解,也对自己的实践技能进行了检验,对以后回到学校的学习重点有了指导性的意义。

由于我没有开设专业课就到医院进行暑期实践,对于专业技能一本一无所知,李主任和医院的各位医师技师老师同学不厌其烦的为我讲解,使我学习到了很多DR设备的操作方法和拍摄技巧,通知他们也严厉地指出了我的错误,帮助我进行改正。

在医院进行了大约七周的暑期实践之后,我回到了阔别已久的学校,继续我的学业。

4.个人感受

在医院的实习工作,让我思考了很多,关于医学,关于生命,关于现实与理想,关于人与人之间的信任与隔阂。

有一件事情让我印象深刻:那天患者非常多,候诊室里一直有至少四十位患者等候检查,2号检查室包括我在内总共有三名医务工作者,一名负责帮助患者摆放体位,一名负责操作设备,另一位负责叫号。我当时负责叫号,有一位患者递给我一张影像检查申请单,我习惯性的看了一眼患者的基本信息,突然发现这名患者的年龄是“19h”,名字叫做“某某某之子”诊断为“怀疑大叶性肺炎”,拍摄普通胸部正位X光平片。我不禁有些痛心,出生十九个小时的新生儿,连名字都没有确定,就要如此经历人间的疾苦,这个世界为何如此残酷?他的母亲想必还没有恢复过来,他就要躺在这个曾经沾满污血的检查床上,背靠平板接收器,对着球管抛出疑问而好奇的眼神。

我不忍心,提前叫了他的名字,然后去隔壁诊断室请求当天值班的人民医院退休返聘的医学影像诊断医师庞玉主任医师尽快写医学影像学检查报告。庞老师是一个非常和蔼的老人,医者仁心,听我说了情况以后有些沉默,写出了报告:确诊大叶性肺炎。我有些心痛,却无能为力。

晚上睡觉,我躺在床上又想起了这个新生儿。我开始思考,医学究竟是为了什么?按照达尔文的进化论“物竞天择,适者生存。”这个新生儿肯定已经失去生命,现代医学救了他,用极小的代价挽救了他的生命。但是,如此这般救人,难道不违反达尔文“物竞天择,适者生存”的进化论吗?如此看来,医学诚然伟大而高尚,但同时,医学使人类寿命延长,给了人类发展的超越自然,却成为了逆天改命之术。和月伸宏先生在他的作品《浪客剑心》中,早剑客绯村剑心救下了一对母女后,给绯村剑心安排了一句话:“剑是凶器,剑术是杀人术。”医学又何尝不是?但是医学救死扶伤,又是客观事实。“介乎天之间,莫贵于人”医术又功德无量,那么,医术究竟是什么?现代医学的意义究竟是什么?是为了挽救生命吗?

那么,我开始思考生命。很久以前,在《看天下》上看过一篇文章,不知道什么时候开始,已经没有了“自然死亡”,死亡全都变成了“因抢救无效死亡”。开国大将罗瑞卿之女罗点点留下遗嘱:“如果有一天,我命不久矣,不要过度抢救,让我走得有尊严。”在人的尊严和生命中,医学应当如何抉择?李宗盛唱过:“生活的压力和生命的尊严哪一个重要?”我认为这并不是一个仁者见仁智者见智的问题,法学课上,刑法老是跑出了一个问题:“中国到底应不应该通过安乐死合法?”医学院普遍认为应该,而其他各学院一致认为不应该,紧接着就是长达一个小时的论战。

平心而论,作为一名学生,我趁热跟伊雪应该尽力延长人的寿命,救死扶伤,这是医者天职。但是,医学中有一个最基础的理论就是减少患者承受的痛苦,明知患者生不如死,人道精神和职业操守究竟孰轻孰重?这又引申出一个问题,究竟什么是死亡?人体的主要器官,心脑肺肝肾。任何一个罢工都会导致死亡,所以我们见到许多患者,脑死亡,但是在ICU全身插满管子,物质上的生命仍延续,精神上,这个人已经与死亡无异。那么,这个人到底死了没有?按照目前医学就的规定,只有心死亡才能被判定死亡,也就是说,一个脑死亡的患者,只要没有脱离ICU呼吸机,我们仍然可以认为他还活着。简直不可思议。

二、结束语

通过在医院的实习,我个人认为,我的收获不止是专业技能,更多的是对于生命、对于爱、对于道德的理解,这些所见所闻所感所想,我相信会指引着我走完剩下的医学之路,不论前途是好是坏,路途时远时近,至少,我会坚持初心,救死扶伤,行医者天职。

三、致谢

感谢人民医院,给了我这个实习的机会。也感谢李良主任、万昊主管技师、周见新主管技师、展长磊技师、王辙技师、庞玉主治医师、韩巨恩主治医师、田晔医师的悉心教导。同时也要感谢医学高等专科学校高远同学、孙闯同学、郑丽同学、曹嘉同学、岳琪同学;医学高等专科学校李翔同学;郑州淑清医学高等专科学校董俊全同学的热心帮助。感谢各位患者为我提供学习的机会。感谢平人民医院神经科陈茜大夫。

四、附录

第3篇:暑期实践日记

七月一日

今年的暑假我来到了爸妈工作的地方看望爸妈,顺便进行暑期社会实践的活动。我想了很久也不知道自己想要研究什么样的课题,后来我发现新疆是个旅游的好地方,每年的暑假都是旅游旺季,我想这么值得旅游的地方肯定有很棒的酒店设施,而且在这个少数民族聚居的地方的酒店和我们南方的酒店又有什么样的区别呢?所以,我想去酒店进行这次的暑期的社会实践,调查研究少数民族酒店的经营特点。

七月二日

经过舅舅的介绍,我来到了新疆的一家四星级的酒店——明园新时代大酒店兼职并且进行社会实践。今天是我工作的第一天,我发现这家酒店的格局是回族型的那一种,客房很大,很干净,整体给我的感觉是很豪华。领班指派了一名服务员带着我,他们向我介绍说公司秉承“顾客至上.锐意进取”的经营理念.坚持“客户第一”的原则。我的主要工作是在白天从事服务员

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