第1篇:交通事故损害赔偿调解申请书
交通事故损害赔偿调解申请书
永登县交警大队:
当事人:姓名:火高玺,性别:男,年龄:40 岁 身份
证号:***911,当事人:姓名:鲁存兰,性别:女,年龄:39岁身
份证号:***248
车牌号:贝速特两轮摩托车,联系电话:*** 现住址或单位:永登县民乐乡清泉村孙家湾社
于2010年10月18日16时30分,在永尧路23公里+300米处发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项:治疗终结和做完伤残鉴定以后,同意由交警队调解。
申请人:火高玺鲁存兰
2010年11月15日
第2篇:交通事故损害赔偿调解申请书
****交警队:
(当事人姓名)***,性别**,年龄****,身份证号****************,联系电话**********,住址或单位****************
于****年****月***日***时***分,在************发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请求事项
1......................................................2......................................................3.......................................................申请人****
年***月***日***
第3篇:交通事故损害赔偿调解申请书
交通事故损害赔偿调解申请书
永登县交警大队:
当事人:姓名:火高玺,性别:男,年龄:40 岁 身份证号:***911, 当事人:姓名:鲁存兰,性别:女,年龄:39岁
身份证号:***248 车牌号:贝速特两轮摩托车,联系电话:*** 现住址或单位:永登县民乐乡清泉村孙家湾社 于2010年10月18日16时30分,在永尧路23公里+300米处发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对交通事故损害赔偿进行调解。请求事项:治疗终结和做完伤残鉴定以后,同意由交警队调解。
申请人:火高玺
鲁存兰
2010年11月15日
第4篇:交通事故损害赔偿调解申请书
交通事故损害赔偿调解申请书
在如今这个年代,申请书使用的次数愈发增长,通过申请书,我们可以提出自己的请求。为了让您在写申请书中更加简单方便,下面是小编收集整理的`交通事故损害赔偿调解申请书,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
XX县公安局交警大队:
当事人李XX,男,19xx年生,身份证号xxx,车辆牌号云LXXXXX,联系电话xxx,四川省安岳县人,住四川省安岳县八庙乡XX村XX组,于20xx年06月24日2时20分在祥宁线K18+300M处发生交通事故,至张XX当场死亡,目前未向人民法院提起民事诉讼,现请求公安机关交通管理部门对该交通事故涉及张XX死亡损害赔偿部分进行调解。
请求事项:请求调解涉及张XX死亡损害赔偿部分的所有赔偿费用。
申请人:
日期:
第5篇:交通事故损害赔偿调解申请书
交通事故损害赔偿调解申请书
交警队:
(当事人姓名),性别,年龄,身份证
号,联系电话,住址或单位。于年月日时分,在发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请 求 事 项
1.2.3.申请人
年月日
第6篇:交通事故损害赔偿调解申请书
交通事故损害赔偿调解申请书
交警队:
(当事人姓名),性别,年龄,身份证号,联系电话,住址或单位。
于 年 月 日 时 分,在 发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。
请 求 事 项
1.2.3.申请人
年 月 日