第1篇:人身赔偿协议书
人身赔偿协议书
在我们平凡的日常里,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编为大家收集的人身赔偿协议书,欢迎大家分享。
人身赔偿协议书1
甲方:
法定代表人:
乙方:姓名__________性别________民族________年龄________
身份证号____________________________________ 住址______________________________________________
乙方于______年_____月_____日在工作期间不慎发生伤害事故。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:
一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日,乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用已由甲方全部支付;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。
二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、后续医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币(大写)______________元(小写___________元);甲、乙双方于本协议签字时由甲方一次性支付给乙方。
三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,乃为甲、乙双方自愿对其合法权利进行的'适当处分。
四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。
五、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或要求甲方承担任何责任。
六、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。
七、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。
甲方签字:
(公司盖章)
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
签约地点: 签约地点: 乙方签字:
人身赔偿协议书2
甲方:
地址:
邮政编码:
电话号码:
经办人:
职务:
其他信息:
乙方:
地址:
邮政编码:
电话号码:
经办人/代理人:
职务:
其他信息:
乙方于 年 月 日在 线 处违法实施 行为造成公路损害,甲、乙双方对此事实予以确认。根据《中华人民共和国公路法》第八十五条第一款之规定,乙方应依法承担民事责任。
经甲、乙双方协商一致,乙方通过支付赔偿金的方式承担民事责任。
乙方向甲方支付赔偿金总额为人民币(大写) 万 仟 佰 拾 元 角 分 y 。
乙方应在本协议生效之日起 日内向甲方支付赔偿金。支付赔偿金方式为 。
本协议自甲、乙双方盖章、签字之日起生效。甲、乙双方不在同一日盖章、签字的,以最后盖章、签字日为生效日。乙方由代理人经办的,代理人签字视为乙方盖章、签字。
甲方:(章) 乙方:(章)
经办人:(签字) 经办人/代理人:(签字)
年 月 日 年 月 日
人身赔偿协议书3
甲方:xxx
乙方:xxx,xxx,xxx,xxx,xxx,xxx
XX年5月7日17时00分,于xx驾驶小客车(内乘王xx、王x)由西向东行至北京市xx区xx与xx国道交叉口西1.5公里处时,车辆驶入路北侧与路树相撞,造成王xx抢救无效死亡。现于xx(甲方)与王xx的六名近亲属(乙方)就王xx死亡赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方一次性支付给乙方六人死亡赔偿金、被扶养人生活费等共计贰拾贰万元(未包括丧葬费,丧葬费壹万五仟元已经在本协议签定前由梁xx支付给了王xx的哥哥王xx)。
二、甲方将上述贰拾贰万元于本协议签订后 日内汇入乙方六人共同指定的银行帐号。帐号为:
三、上述费用支付给乙方六人后,由乙方六人内部自行分配、处理,其分配、处理的方式、后果与甲方无关。
四、甲方履行汇款义务后,乙方任何一人就此事保证不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何费用。
五、甲方履行汇款义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方共七人已经全文阅读并理解无误,甲乙双方共七人明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,
九、本协议自甲乙双方共七人签字时生效。本协议一式七份,甲乙双方每人各执一份。
甲方: 乙方:
年 月 日
人身赔偿协议书4
甲方: ,性别,汉族, 年 月出生,住 ,身份证号码为 ,联系电话: 。
乙方: ,性别,汉族, 年 月出生,现住 ,联系电话 。
年 月 日晚上,甲、乙双方在 地方因口角发生争斗,甲方左眼受伤(后经法医鉴定为轻伤)。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议:
一、乙方xxx一次性支付医疗费人民币 元(大写: 元整)给甲方xx。
二、甲方xx今后左眼出现任何问题均与乙方xxx无关。
三、甲方xx今后不得再因此事追究乙方xxx的任何责任。
四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。
甲方: 乙方:
年 月 日
第2篇:人身伤害赔偿协议书
协
议
书
甲方:
乙方:
因XX高速XX段施工建设,乙方在位于XX的施工工地上与甲方发生纠纷,经协商,双方自愿达成如下协议:
一、由甲方向乙方支付医药费共计壹万伍仟元整(¥15000);
二、扣除前期已支付的陆仟陆佰元(¥6600),余款捌仟肆佰元(¥8400)甲方需于2018年的8月15日前一次性付清;
三、乙方在收到上述全部赔偿金额后,不得再就同一事由向甲方要求其它费用和主张其他权利;
四、本协议书具有民事合同性质,受法律保护。各方当事人应当按照协议自觉和及时履行自己的义务,不得擅自变更或者解除本协议,否则将承担法律责任;
五、此协议一式两份,甲乙两方各执一份;
六、此协议自签订之日始即时生效。
甲方:(签名)
乙方:(签名)
XX镇人民调解委员会 2018年7月25日
第3篇:人身伤亡赔偿协议书
人身伤亡赔偿协议书
甲方:(以下简称甲方)
乙方:(以下简称乙方)
在XXXX年XX月XX日,甲方妻子(成年人)在乙方山场挑水失足跌落鱼塘,造成甲方妻子XXX溺水身亡。为妥善解决XXX善后事宜,甲、乙双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、乙方出于人道主义同意在XXXX年XX月XX日前一次性支付人民币XXXX元整(XXXX元)给甲方,以给予关心慰问。
二、甲方接受乙方的关心慰问后,以感恩的心态与乙方保持友好关系,并自愿放弃因此次事故所享有仲裁、诉讼的权利,不得为此事故向乙方及其家属做出任何人身侵害、财产损害的行为。
三、违约责任:任何一方违约要赔偿由此造成对方的一切经济损失,包括调查取证费、交通、通讯费、误工费(每人每天XXX元)、公证费、律师费等。
四、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,XX
第4篇:人身侵害赔偿协议书
人身侵害赔偿协议书
受到人身侵害要求赔偿的仲裁协议书如何写?下面是小编给大家整理收集的人身侵害赔偿协议书,供大家参考。
人身侵害赔偿协议书1
甲方:
乙方:
依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方就人身损害赔偿事宜,在平等自愿、协商一致基础上,本着人道主义和和谐社会等原则,自愿达成如下协议:
一、乙方在住院治疗期间,甲方一直为其垫付医疗费及相关费用。甲方已经支付给乙方人民币约 元(大写: )。
甲乙双方经过协商确定,甲方自本协议签订之日起 日内向乙方另行支付人民币 元(大写: )。
上述两项金额合计人民币约 元,是双方协商确定的甲方赔偿给乙方的所有费用,包括但不限于医疗费;误工费;护理费;交通费;住宿费;住院伙食补助费;营养费;残疾赔偿金;残疾辅助器具费;被抚养人生活费;后续的.治疗费、康复
第5篇:人身伤害赔偿协议书
1人身伤害赔偿协议书
甲方:山东xxxxxxxx公司
法定代表人:xxx
委托代理人:山东业春律师事务所xxx律师
乙方:身份证号码:,系的(亲属关系)身份证号码:,系的(亲属关系),于20 年月日,在甲方工作过程中发生事故,经全力抢救无效死亡。为妥善处理死亡后的善后事宜,甲、乙双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表示,符合公平合理的原则。
二、甲方本着人道主义原则,自签订本协议之时,一次性支付乙方医疗费、护理费、住院费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币元(大写:)。
三、该赔偿金交付乙方后,乙方对本赔偿金自行协商分配。
四、本协议为一次性处理终结协议,协议签订后,双方再无其它争议。
五、本协议内容甲、乙双方已
第6篇:人身伤害赔偿协议书
学校教师伤害赔偿协议书
甲方:祁县古县中学
法定代表人:张福林
乙方:范生平身份证号码:***111。于20 11年 11 月 18 日下午下班回家路上,不慎摔伤,造成右侧锁骨骨折,肋骨损伤,经治疗现正在康复。为妥善解决乙方受伤治疗等费用事宜,甲、乙双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实的意思表示,符合公平合理的原则。
二、自乙方受伤日起截至本协议签订日发生的费用如下:医疗费用6517.4元。住院伙食补助20元×14天=280元,营养补助500元,各项费用合计7297.4元.本费用由学校处理解决.三、甲乙双方签订本协议后,赔偿关系终止.同时乙方承诺不再以任何形式任何理由,涉及与赔偿有关的事宜,向甲方要求其他任何费用或承当任何责任.四、本协议内容甲、
第7篇:人身伤害赔偿协议书
人身伤害赔偿协议书
人身伤害主要指人的身体受到的侵害,下面是给大家整理收集的人身伤害赔偿协议书,供大家阅读参考。
人身伤害赔偿协议书1
甲方: 管理所
地址:
法定代表人:
乙方: ,男,年月日生,汉族,农民,贵州省兴义市人,住贵州省兴义市 镇 村 组 号,身份证码:
。电话
乙方家属代表:
xxx0年 月 日,甲方(是甲方而甲方负责人或 水利维修中心)为照顾乙方做些零活,让乙方将甲方位于 处的变压器架子进行油漆涮新,由乙方包工包漆,油漆刷新后甲方支付乙方 元费用。乙方接受甲方零活后进行承揽施工。施工的第二日,即11月10日,乙方因一时大意,在没有拉闸停电的情况下即开始涮漆,结果不幸被高压电击伤,造成右上股、躯干、双下肢可见总面积约15%被烧伤。乙方受伤后被其亲属送往兴义市人民医院抢救治疗。经医院确诊:1、高压
第8篇:人身伤害赔偿协议书
人身伤害赔偿协议书
在我们平凡的日常里,协议与我们的生活息息相关,签订协议是解决纠纷的保障。那么什么样的协议才是有效的呢?以下是小编帮大家整理的人身伤害赔偿协议书,仅供参考,欢迎大家阅读。
人身伤害赔偿协议书1
受害人:x某某,男,汉族,年月日出生,住址:xxx
侵害人:x某某,男,汉族,年月日出生,住址:xxx
20xx年7月11日下午,x某某因邻里纠纷与xx某某发生争执并在争执过程中造成xx某某右腿受伤。20xx年7月21日,x某某因涉嫌故意伤害罪被xxx区公安局刑事拘留。
由于x某某的过错行为,已经给受害人xx某某造成了身体上的创伤和财产损失,对此,x某某深有悔意。现双方就本案的赔偿等相关事宜,经过诚恳、友好的协商,订立如下协议,以资双方共同信守:
1、x某某对自己的违法行为给xx某某造成的损害,深感