第1篇:人身伤亡赔偿协议书
人身伤亡赔偿协议书
甲方:(以下简称甲方)
乙方:(以下简称乙方)
在XXXX年XX月XX日,甲方妻子(成年人)在乙方山场挑水失足跌落鱼塘,造成甲方妻子XXX溺水身亡。为妥善解决XXX善后事宜,甲、乙双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:
一、乙方出于人道主义同意在XXXX年XX月XX日前一次性支付人民币XXXX元整(XXXX元)给甲方,以给予关心慰问。
二、甲方接受乙方的关心慰问后,以感恩的心态与乙方保持友好关系,并自愿放弃因此次事故所享有仲裁、诉讼的权利,不得为此事故向乙方及其家属做出任何人身侵害、财产损害的行为。
三、违约责任:任何一方违约要赔偿由此造成对方的一切经济损失,包括调查取证费、交通、通讯费、误工费(每人每天XXX元)、公证费、律师费等。
四、本协议书一式四份,甲、乙双方各执一份,XX镇综治信访维稳中心、XX镇人民调解委员会各存一份,自双方签名(盖章)之日起生效。甲、乙双方履行以上条、款后,任何一方事后永不追究对方责任。
甲方签名: 乙方签名:
甲方家属签名: 乙方家属签名 见证单位(章):
见证人签名:
XXXX年XX月XX日
第2篇:人身伤亡赔偿授权委托书
人身伤亡赔偿授权委托书
甲方:***的妻子、长女及次子
***的妻子: 性别: 民族: 年 月出生 现住:
身份证号码:
联系电话:
艾泽成的长女: 性别: 民族: 年 月出生 现住:
身份证号码:
联系电话:
艾泽成的次子: 性别: 民族: 年 月出生 现住:
身份证号码:
联系电话:
乙方: ******公司 法定代表人: 联系电话:
今甲方委托乙方就艾泽成死亡理赔事宜代为办理相关事宜。甲方委托乙方向保险公司申请理赔,并将理赔的保险金额转入乙方账户。
委托人(签名): 公证处(签章):
年 月 日 年 月 日
第3篇:人身伤亡赔偿协议书(精选11篇)
人身伤亡赔偿协议书(精选11篇)
在社会发展不断提速的今天,很多地方都会使用到协议书,签订协议书是解决纠纷的保障。拟起协议书来就毫无头绪?下面是小编精心整理的人身伤亡赔偿协议书(精选11篇),希望能够帮助到大家。
人身伤亡赔偿协议书1
甲方:____________
乙方:____________
丙方:____________
丁方:____________
甲乙丙丁四方本着互谅互让的原则,综合思考各方实际状况,就______月____生在方工地的甲方人身损害赔偿问题,经各方协商,现达成和解协议如下:
一、各方确认甲方于______月____工作中于工地受伤,后丙方垫付甲方______万元用于其治疗康复,对此,各方予以确认;
二、甲方于______月____疗终结出院,继续康复,对此,各方予以确认;
三、就前述
第4篇:施工劳务人身伤亡赔偿协议书
赔偿协议书
甲方:(施工劳务负责人)
姓名:,性别:,民族,年月日生,身份证号码:。
乙方:(死者直系亲属)
姓名:,性别:,民族:,系死者之父,身份证号码:;姓名:,性别:,民族,系死者之母,身份证号码:;姓名:,性别:,民族,系死者之妻(夫),身份证号码:;姓名:,性别:,民族,系死者之子(女),身份证号码:;
事故原因及经过:(死者)系甲方雇佣的工人,年月日,(死者)在脚手架上安装管道,在脚手架移动过程中(死者)未下脚手架,因脚手架倒塌导致(死者)摔伤,年月日时许,(死者)经治疗无效后死亡。乙方确认:(死者)的近亲属仅包括:父亲、母亲、配偶、子女共N人。为妥善处理善后事宜,依据有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:
一、甲方支付乙方共计人民币元(大写:
第5篇:人身赔偿协议书
人身赔偿协议书
在我们平凡的日常里,我们都跟协议有着直接或间接的联系,签订协议可解决或预防不必要的纠纷。那么协议怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编为大家收集的人身赔偿协议书,欢迎大家分享。
人身赔偿协议书1
甲方:
法定代表人:
乙方:姓名__________性别________民族________年龄________
身份证号____________________________________ 住址______________________________________________
乙方于______年_____月_____日在工作期间不慎发生伤害事故。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次
第6篇:意外伤亡赔偿协议书范本
意外伤亡赔偿协议书范本
在不断进步的社会中,大家逐渐认识到协议书的重要性,协议书具有法律效力,确立某种法律关系。那么协议书怎么写才能发挥它最大的作用呢?以下是小编为大家收集的.意外伤亡赔偿协议书范本,仅供参考,欢迎大家阅读。
意外伤亡赔偿协议书1
甲 方:________
乙 方:_________
xxx受雇在甲方船上务工,XX年七月x日不慎意外死亡。乙方系死者xxx的直系亲属。甲乙双方就死者xxx的善后事宜经协商一致,自愿达成条款如下:
一、甲方愿意一次性支付给乙方死亡赔偿金、被扶养人生活费等等共计人民币______万元整(¥:______元),乙方同意接受上述赔偿款额;
二、甲方将上述______万元整(¥:______元)于本协议签订后__日内汇入乙方指定的银行帐号。帐号为:____________