第1篇:医院感染控制工作计划
医院感染控制工作计划
一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌手术切口感染率<0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
六、抗生素应用管理
1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
七、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
八、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
九、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
第2篇:医院感染控制工作计划
2012年医院感染控制工作计划
重视医院感染知识培训以院感法律法规的学习。
1.由科主任、护长等感染委员会成员进行每季一次对本科职工实施在职教育。重点是开展医院感染诊断标准、医院消毒技术规范、职业暴露知识培训;对新毕业及新调入本院的医、护、药、技人员、实习生由院感科落实岗前培训教育。
2.购买感染管理法律法规、规章、规范、标准文件汇编,定期组织院感委员会成员学习感染管理法律法规、规章、规范、标准文件,并贯彻落实,提高处理和应对能力。
二、继续完善医院感染控制及监控的网状管理。1.做好院内感染监测,定期对院内感染病例、医院多重耐药菌珠、特殊科室目标性的监测,消毒灭菌监测、必要的环境卫生学监测和医院感染报告制度、收集各种数据进行分析,及时发现危险因素,及时控制防止医院感染暴发。
2.继续加强对医院感染控制重点项目(呼吸机相关肺炎、血管内导管所致血行感染、留置导尿管所致感染、手术部位感染、透析相关感染)的管理。
3.严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生规范、职业暴露防护制度;严格对消毒药械和一次性使用医疗器械、器具相关证明进行审核。4.开展血透、术科目标性监测,开展Ⅰ类切口抗菌药物使用率监工控。
三、重视2011年存在不足的问题,对重点科室、重点部门提出合理化建设。1.对血透室新址建设提出院感要求,力球达到合理化建设;
2.对供应室、胃镜室提出合理化建设,并根据实际情况逐步完善。3.院内多重耐药菌珠情况不断增加,对医院多重耐药菌制定管理方案,严格实施隔离措施;增强医务人员床边隔离意识,在进行诊疗时必须采取标准防护。4.对院内感染发病病例的诊断、报告、统计、分析等方面实行目标管理责任制,职责明确。实行科室、医务科、医院病历总质控三级查漏,杜绝院内感染、传染病漏报现象,对漏报病例人员根据医院相关制度进行处罚及批评教育。5.认真执行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定,做好医疗垃圾、医疗废物的管理工作,保证医疗垃圾通过正确渠道处理。
XXX 院感科 2011年12月15日
第3篇:医院感染控制工作计划-医院工作计划
医院感染控制工作计划-医院工作计划
时光飞逝,时间在慢慢推演,我们的工作又迈入新的`阶段,让我们一起来学习写计划吧。什么样的计划才是好的计划呢?以下是小编为大家整理的医院感染控制工作计划-医院工作计划,仅供参考,希望能够帮助到大家。
一、完善本科室的医院感染管理制度 ,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责 ,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理 ,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率
2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并
第4篇:医院感染控制工作计划
2010年医院感染控制工作计划
2009-12-18 09:31:39|分类: 工作计划 |标签: |字号大中小 订阅
新的一年里,结合省卫生厅的“二甲医院的评审工作的复评标准”,提高我们医院感染管理质量为目标,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,提高医院感染质控持续改进工作的发展,结合我院工作实际,特制定2010年医院感染管理工作计划:
认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,有效控制医院内感染的流行与暴发。
一、做好院内感染监测;①控制感染率并减少漏报:对临床科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对全院的环境、空气、物衣、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测;④指导传染病分诊点的
第5篇:医院感染控制工作计划
2010年医院感染控制工作计划
一、做好院内感染监测;①控制感染率并减少漏报:○2对科室强调医院感监测的意义并对每一份病历都进行监测。③每月对科室的环境、空气、物表、医务人员手、消毒液、无菌物品等进行常规监测。
二。认真贯彻执行新的《中华人民共和国传染病防治法》,认真作好传染病的上报工作。
三、加强消毒隔离制度,每月开展消毒灭菌效果监测与评价。各项监测项目达标。空气、医务人员手、物体表面合格率e98%,使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
四。对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
六、科室出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),实行医院感染暴发预警报告。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性院感事件的发生。
七、对