第1篇:护理技能操作学习的综合心得
护理技能操作学习的综合心得
转眼间,我们已经步入了第十一周了,也是我们护理技能课程就要结束课程的一周。要告别我们亲爱的是实训室,不能每天见我们的操作老师了,现在想想还真的是很伤感的!!!
时间真的过的挺快的,从上学期我们还是报着激动又好奇的心情来接受基础学护理这门课程,说实话,当时的我根本就不知道这门课程会学习什么,可是经过了自己的预习,老师耐心的讲解,我终于明白了这门课程的重要性。可以说,这门课程所学的所有知识在临床上是我们每一个准护士都必须要精通的。
当我这个学期拿着自己的课表时,我更加惊讶了,这护理技能操作不是已经学习了吗,怎么还会学习呢,并且还分着单项和综合,这让我匪夷所思,但是经过了这几周的再次学习,我意识到了综合操作的重要性,它不仅仅是掌握基础护理的操作,更是对我们综合素质的一个权衡。我们不仅仅是练习我们所学习的所有操作,我们还分小组讨论一些病例,让我更好的与成人护理相结合,并了解这个病后,能够根据病人的病情进一步进行护理操作。
从另外一个角度来考虑,我更加觉得分小组来讨论,不仅力量大,更能在无形与有形之间尊重小组成员,正确认识小组合作的.意义,并且大家不同的思维方式也是我们应该学习之一。
总之,还有一个月,我们就要离开学校下临床实习了,我们一定要把学校所学习的知识与实践相结合,使自己学之所用。
最后我也提出一点建议:我觉得我们应该多练习常用的操作技能,我感觉有的操作给予的时间太短,那样我们在脑海里停留的时间会很短,并且没有很深的印象。
再次感谢所有的老师,您们辛苦了!!!舍不得离开您们!!!
第2篇:护理技能操作流程
浅静脉留置
一、准备:
1、操作者准备:着装规范、核对床号、姓名、输液单;
2、评估:患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划;解释、问二便;对碘、酒精有无过敏史,有无传染病史;
3、核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用法、有效期、是否混浊、变质;
4、用物准备:静脉留置针、透明敷料、封管液,其余与静脉输液法相同;
二、备药:消毒输注口、加药
三、床边备药:核对→插输液管→将液体挂于输液架上,排气
四、选静脉:协助患者取合适体位→戴手套(有传染病史者)→选择粗直、血流量丰富的静脉,避开静脉瓣
五、消毒:范围8cm×8cm(碘伏)
六、选择留置针:根据病情及血管选择型号,并检查有效期及包装是否完好
七、连接、排气:头皮针接输液管,打开留置针包装,将头皮针插入肝素帽内并排气
八、再消毒:扎止血带、消毒
九、松动套管
十、查对、进针:
1、进针前查对
2、进针:在消毒范围内1/2或2/3处,夹紧针翼以15°~30°角进针,见回血后压低角度平行进针约0.2cm3、退针芯:松开两翼并用食指、中指固定,另一手退针芯0.5~1.0cm,将软管全部送入血管(第四代留置针一手退针芯0.5~1.0cm,另一手将软管全部送入血管)
4、松开止血带,打开调节器
5、拔针芯:食指、中指固定两翼,另一手将针芯全部拔出
十一、固定:
1、透明敷料以穿刺点为中心固定,延长管与穿刺管呈U字型固定(Y接口勿压迫穿刺点)注明穿刺时间、责任者
2、脱手套
十二、调速:按年齡及病情调节速度
十三、查对:再次进行查对
十四、交代注意事项:输液期间可适度活动,穿刺侧肢体不能长时间下垂,如出现疼痛,红肿、敷料卷边脱落应及时告诉护理人员处理
十五、整理:整理床单位→协助患者取舒适体位→整理用物、分类放置→洗手→记录(护理记录单记录穿刺时间、责任者)
备注:
1、封管液种类:生理盐水或稀释的肝素溶液。
2、肝素液浓度:每毫升盐水含10~100U肝素钠,用量2~3ml。
3、正压封管:将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余0.5ml边推注封管液边拔针。
鼻导管吸氧操作流程
一、准备:
1、操作者准备:着装规范、洗手
2、评估:患者病情、意识状态、缺氧程度、鼻腔、合作程度、心理反应、治疗计划、环境安全;解释、问二便
3、用物准备:鼻导管、棉签、水杯内盛洁净水、记录单、弯盘、纸巾、手电筒。氧气筒吸氧另备氧气筒、氧气表装置1套、扳手;
二、装表:开大开关吹尘→关大开关→装表旋紧→接湿化瓶→接氧气连接管→开大开关→开小开关检查有无漏气→关小开关
三、吸氧:
1、查对患者,协助取舒适体位
2、清洁鼻孔→接氧管→开小开关→调节流量→查通畅→给氧
3、单鼻导管蘸水,轻插入鼻腔约自鼻尖至耳垂的2/3长度
4、鼻导管固定的两种文法:绕到枕骨后固定,绕过双耳廓到颈前固定
四、交代注意事项→记录吸氧开始时间
五、停氧气:
1、根据医嘱评估患者病情、缺氧改善程度
2、取下鼻导管→关小开关→擦净脸部→分离氧导管→关大开关→开小开关,放余氧气→关小开关→卸氧表装置→湿化瓶消毒
3、记录停氧时间
六、整理:整理床单位→协助患者取舒适体位→整理用物、分类放置→洗手→记录
备注:
1、环境安全包括:防火、防油、防热、防震。
2、氧浓度(﹪)=21+4×氧流量(L/min)。
3、防止交叉感染,定期更换鼻导管、温化瓶,湿化液采用无菌水。
4、如发生急性肺水肿,可在湿化瓶内加入20﹪~30﹪酒精,能降低肺泡内泡沫表面张力使之破裂,从而改善肺部气体交换功能。
5、依据吸入氧流量分类:低流量给氧:1~2L/min;中流量给氧:2~4 L/min;高流量给氧:4~6L/min
单人徒手成人心肺复苏
一、判断、呼救:
1、判断意识:呼唤患者同时轻拍肩部,如无反应按以下步骤进行;
2、呼救援助:呼喊医生或护士帮助
二、取复苏体位:去枕仰卧位置于硬板或平地上
三、打开气道:
1、一般采用按额提颌法,将头后仰90°;
2、疑颈椎损伤文法,双下颌上提法;
四、判断呼吸:通过视、听、觉来判断呼吸:视患者胸部是否起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流呼出,观察颜观10S,有呼吸,保持呼吸道通畅,如无呼吸按以下步骤进行。
五、人工呼吸:
1、口对口人工呼吸2次,频率为12次/min,每次吹气1S,吹气量700~1100ml,同时用视、听、觉观察效果;
2、如吹气不成功,重新打开气道,仍无胸部起伏,按异物梗塞处理;
3、如吹气成功按以下步骤进行;
六、判断循环:
1、触摸颈动脉10S,第6S抬头观察肢体活动情况;
2、有脉搏、无呼吸:实施人工呼吸,每学5S吹气1次,2min后评估呼吸;
3、无脉搏、无呼吸,按以下步骤进行;
七、胸外按压:
1、按压部位:胸骨下1/2段,或剑突上2横指处;
2、按压方式: 双手掌根重叠,双臂垂直按压胸骨;
3、按压深度:4~5cm4、按压频率:100次/min
八、GPR循环:
1、胸外按压与人工呼吸比30:22、每反5个循环(约2min)判断呼吸、循环一次
3、持续1h无效,宣布死亡
4、出现复苏有效指征,进行下一步
九、整理:协助病人取复原体位→实施进一步救治→整理用物
备注:
1、成人猝死最常见是室颤,尽早除颤是最有效救治方法,新指南建议除颤一次后立即开始GPR;
2、除颤能量选择:单相波:360J:双相波:200J。
3、口对口人工吹气时一手捏紧鼻翼,包严口唇缓慢均匀将气吹入至胸部膨起;
4、GPR有效指征:自主呼吸恢复、颈动脉有搏动、瞳孔由大缩小、口唇及甲床转红润;
5、终止心肺复苏的指征:心肺脑复苏历时1h,而心或脑死亡的证据仍持续存在者;或开始心肺脑复苏前循环及呼吸停止已超过15min者。
6、复原体位:①救护人位于患者的一侧,将靠近自身的患者手臂上举置于头部侧方,另一手肘弯曲置于胸前;②把患者对侧下肢弯曲,救护人用一手扶住患者肩部,另一只手抓住患者的胯部或膝部,轻轻将患者侧卧;③将患者上方的手置于面颊,防止面部朝下。
护理技能操作流程及评分标准
第3篇:护理技能操作总结
护理技能操作总结
为加强对全院护理质量的监控,根据护理质量管理要求,于2012年7月3日对全院的临床科室护理人员进行护理技术考核,各科室抽考1人,共抽考18人(1个科室缺考),其中__人不达标,达标率为___。
各科室抽考的护理人员都进行了考核,大部分质量较好,但也存在较多的问题。皮内注射、皮下注射、肌肉注射存在以下问题:1护士规范化操作不熟练,在考核中不断出顺序颠倒,有的甚至在操作结束后才想起所遗忘的部分。
2、操作前后评估欠缺应引起重视。
3、忽视无菌观念。操作后忘记洗手,铺无菌盘及使用无菌盘不规范。
4、理论知识欠缺。皮试液的剂量单位不清楚,臀大肌无法定位。
5、未能真正体现以患者为中心的理念。在操作中不注意与患者进行主动沟通,体位摆放不合理(肌注上下肢伸屈),操作中患者暴露过久。心肺复苏存在以下问
第4篇:护理技能操作竞赛总结
2015年护理技能操作竞赛总结
根据2015年护理管理目标要求,全面提升我院护理人员的基础理论、基本知识、基本技能水平,在院领导的大力支持和护理部的精心组织下,2015年10月24日我院举行了护理技术操作竞赛活动,现总结如下:
一、宣传发动:
2015年9月8日召开全院护士长会议,将本次活动目的、意义在会议上做了详细说明,与会人员达成共识,并表示积极参与。参加人员资质要求注册护士,职称、工龄不限,自愿报名参加与科室推荐相结合,各科室上报人数限制2人,不得多报。全院共上报参赛人员11人。
二、成立领导组 组长:李小进 副组长:王引玲
成员:李会民 柳艳鸣 杨思民
张茹
高丽
张娟琳 杨会刁
三、技能竞赛:
将“铺备用床、中心供氧氧气吸入法、青霉素过敏试验、入院患者告知”等操作评分标准下发给所有科室,设监考人员5人,
第5篇:护理技能操作培训计划
2017年护理技能操作培训计划
为不断提高护理人员业务素质,使护理人员适才适用,进一步提高护理质量,根据我院内实际情况,特制定此培训计划:
一、培训对象: N2级护士
二、培训目的:
1、具有较坚实的护理基础理论及熟练的护理技能,熟悉专科护理常规及护理技术(如:心肺复苏术、静脉输液操作法、心电监护仪、除颤器、人工呼吸机、输液泵等),以进一步提高护理人员基本技能,提高护士对危急重症病人的抢救及护理能力。
2、针对临床常用操作技术,护理部每季度安排一项操作项目进行培训,逐一完成全院培训工作。
三、培训内容:观看碟片观摩操作示范,由有经验的临床高年资护士讲解操作细节,规范护理操作流程,培训后加强练习。包括无菌技术、一般洗手、密闭式静脉输液、密闭式静脉输血、血糖测定、真空负压静脉采血、生命体征监测、肌内注射、皮下
第6篇:护理技能操作竞赛方案
宾川县皮肤病防治站
2014年护士节护理技能操作比赛方案
为提高的护理人员基本理论、基础知识和基本技能水平,庆祝5.12护士节,深入开展平安医院创建和干部职工技能竞赛活动,根据《宾川县卫生系统联合工会关于组织干部职工开展技能竞赛活动的通知》精神,经单位研究决定在全站护理人员中开展护理技能操作比赛,本次活动由站党支部、站工会、护理部主办。为了保证活动效果,特制定《宾川县皮肤病防治站2014年护士节护理技能操作比赛方案》,方案如下:
一、比赛人员的确定
具有护士执业资格的人员和从事护理工作的人员。
二、比赛时间及地点
1、比赛时间:2014年5月12(晚上18:30-21:30)。2.比赛地点:四楼会议室。
三、比赛方式与内容
比赛方式:现场操作。操作标准以宾川县皮肤病防治站评分标准(已下发标准)为准。
比赛内容:
第7篇:护理技能操作大赛策划书
护理技能操作大赛策划书
一、活动目的:
为了丰富同学们的课余生活,巩固实践操作技能,便于我们护生在临床实习期间能更好地适应医院的需求。同时也为了配合学校的学风建设,我们护理学院特在国际护士节即将来临的4—5月举办一场以培养临床动手能力、丰富大学生课余生活为主的护理操作技能大赛活动。
二、活动形式:
各班自行组织队伍参与,要求每支队伍成员为4人。如有需要每班可根据情况邀请1名外援参与。07级、08级护专班从强化训练成绩中选取排名前四的代表本班参加比赛。08级本科班、09级本班自行组织初赛,选取4人代表本班参加复赛。除参加过强化训练的班级直接进入决赛外,其他班级代表队统一参加复赛,复赛之后选出8支队伍经过5天强化训练之后再参加最终决赛。
三.活动时间:初赛4月19日—4月21日(各班自行组织)复赛4月22日