第1篇：护理质量管理制度
护理质量管理制度
1、医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准 制定并对护理质量实施控制与管理。
2、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
⑴病区护理质量控制组(1级)：由2—4人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。
⑵科护理质量控制组(Ⅱ级)：由3—5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。
⑶ 护理部护理质量控制组(Ⅲ级)：由6—9人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整改。
3、建立专职护理文书终末质量控制督察小组，由主管护师以上人承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价，不定期到临床科室抽查护理文书书写质量，填写检查登记表上报护理部。
4、对护理质量缺陷进行跟踪监控，实观护理质量的持续改进。
5、各级质控组每月按时上报检查结果，科及病区于每月30日以前报护理部，护理部负对全院检查结果进行综合评价，填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
6、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况，每月召开一次护理质量分会，每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
7、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员的考核内容
第2篇：护理质量管理制度
护理质量管理制度
一、医院成立由分管院长、护理部主任、护士长组成的护理质量管理委员会，根据护理学科的发展要求和临床实际情况，不断修订和完善各项护理规章制度及质量控制标准。并对护理质量落实督查。
二、建立两级护理质量控制体系，对全院护理质量进行检查、监督和指导。并定期召开护理安全质量会议，及时反馈信息，对在检查中发现的问题提出整改措施。
三、各护理质量督察组由护理部成员及护士长组成，负责全院护理质量督查，按照护理质量标准，对全院护理各部门每2个月检查评价一次护理质量，对检查结果进行汇总、分析，书面上报护理部。对于检查中存在问题的科室，护理部以书面形式反馈各科室，各科室制定整改措施，限期整改。
四、各护理部门成立质量控制组：由2-3人组成，由各部门护士长负责，按照护理质量标准每月对护理质量实施全面自查，护士长每日对护理工作进行督察，及时发现问题与不足。同时制定整改措施，并记录在护士长手册中。
五、定期召开护士长会议，及时传达和学习上级部门对护理质量的要求标准，强化护士长的质量管理意识；并加强对护士长管理职能的督导。
六、护理部不定期对晨间交接班质量、夜间护理质量进行检查督导，发现质量问题及时限期整改。
七、定期组织护理业务讲座、护理技能的培训、考试、考核。
八、提高全员管理意识，树立“以病人为中心”的服务理念，做好护理质量管理。
九、使护理质量各项标准到达上级卫生行政部门的要求。
第3篇：护理质量管理制度
护理质量管理制度--核心制度1
一.护理质量管理制度
（一）医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
（二）护理质量实行科室、护理部二级控制和管理。
1.科护理质量控制组：由3-5人组成，科护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定切实可行的改进措施并落实。检查要有登记、有记录并及时反馈。
2.护理部护理质量控制组：由各科室护士长及院质管科成员组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长
第4篇：护理质量管理制度
护理质量管理制度
1、医院由分管院长、护理部主任、科护十长组成的护理质堵管理委员会，负责全院护理质量管理
目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
2、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
(l)病区护理质量控制组（I级）由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理
质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。
检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控纸。
(2)科护理质量控制组（II级）由3-4人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室
护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。
(3)护理部护理
第5篇：护理质量管理制度
护理质量管理制度
1.建立健全护理质量管理组织，成立三级质量控制小组，各护理单元成立护理质量管理小组，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
（1）三级质量控制内容和管理方案：
1）病区护理质量控制组(1级)：由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，及时发现工作中存在的问题与不足，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，每月填写检查登记表及护理质量月报表报上一级质控组。
2）科护理质量控制组(Ⅱ级)：由3—5人组成，科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部控制组，对于检查中发现的问题及时研究分析，制定切实可行的措施并落实。
3）护理部护理质
第6篇：护理质量管理制度
护理质量管理制度
医疗护理工作直接为人类的健康服务，更能反映出质量就是生命的内涵。为社会人群提供优质高效的整体化护理是医院生存发展之本。因此，质量管理非常重要。质量管理是护理管理的根本任务。
一、医院由分管院长、护理部主任、科护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定并对护理质量实施控制与管理。
二、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理。
1、病区护理质量控制组（Ⅰ级）
由2—3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制，对出现的质量缺陷进行分析，制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈，报表报上一级质控组。
2、科护理质量控制组（Ⅱ级）
由3—4人组成，科护士长参加并负责。每月进行护理质量检查，填写检查登记表及护理质量月报表报护理部，研究分
第7篇：护理质量管理制度
• 护理质量管理制度
一、医院成立由分管院长、护理部主任（副主任）、护士长组成的护理质量管理委员会，负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量实施控制与管理。
二、护理质量实行护理部、病区二级控制和管理。
1、病区护理质量控制组（Ⅰ级）：由2-3人组成，病区护士长参加并负责。按照质量标准及时对护理质量实施全面控制，检查有登记有记录，对工作中存在的问题与不足及质量缺陷进行分析，并制定改进措施。护理质量月报表及综合报表每月30日前报护理部。
2、护理部护理质量控制组（Ⅱ级）：由5-8人组成，护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价，填写检查登记表。对全院质控检查结果进行综合评价。每月在护士长会议上反馈检查结果，提出整改意见，限期整
