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2009年9月23日医院感染现患率调查总结
摘要
目的：调查医院感染现患率等监测指标，调整医院感染管理对策。方法：调查前对监控员及全院管床医生进行2次培训，掌握填表要求，9月23日调查。结果：医院感染现患率为3.03%。抗菌素使用率46.83%。细菌送检率7.16%。结论：加强抗菌素使用管理，提高细菌实验室能力建设，提高送检率。
2009年9月23日医院感染现患率调查总结
按自治区医院感染质量控制中心的要求，我院于9月23日对全住院病人进行了医院感染现患率调查，包括抗生素使用及病原体调查，现总结如下。
结果
1.医院感染现患率。医院感染现患率为3.03%。9月23日应查病例数406例,实查363例，实查率94.09%。各科医院感染现患率见表1。
表1 各科医院感染现患率
科室
调查人数
现患人数
现患率（%）内1（心血管）
0
0 内2科
0
0 内3科
6.67 内4（传染科）
0
0 内5科（内分泌）
0
0 分院内科
6.89 普外科
12.9 骨科
0
0 外3科
6.89 妇产科
3.85 儿科
2..78 中医科
0
0 五官科
0
0 合计
363
3.03
2.医院感染部位构成。11例次医院感染中，上呼吸道感染及浅表切口感染各3例，均占27.27%；下呼吸道及泌尿道感染各2例，均占18.18%；胃肠道1例占9.09%。
3.抗菌素使用情况 调查363例患者中，170例使用抗菌素，抗菌素使用率46.83%。各科使用率见表2。170例使用抗菌素中Ⅰ联占79.41%，Ⅱ联占19.40%，Ⅲ联及以上占1.18%。使用目的中治疗药用占62.94%（107/170），预防用药占18.24%（31/170），治疗＋预防用药占18.82%（32/170）。各科使用率情况见表3。
表2 各科抗菌素使用率
科室
调查人数
使用人数
使用率（%）内1（心血管）
48.39 内2科
2.86 内3科
20.00 内4（传染科）
18.75 内5科（内分泌）
21.88 分院内科
48.28 普外科
83.87 骨科
78.57 外3科
93.10 妇产科
11.54 儿科
91.67 中医科
0
0 五官科
35.71 合计
363
170
46.83
4.病原体情况 被调查的3637例病人有26例进行了细菌学检查，送检率7.16%，共培养4例，一株金黄色葡萄球菌，一株假单胞菌，2例大肠艾希氏菌。
5.切口感染情况 手术科室中有43例手术病人，清洁切口20例，占46.52%，污染切口12例，占27.91%，污染＋清洁11例，占25.58%。清洁切口感染率为0，污染切口感染率为8.3%，污染＋清洁感染率为9.1%。
总结
1我院虽然经过2次培训，仍然有医师填表不认真，出现逻辑错误。2各地州科室设置不统一，组成不一样，对结果判定有一定影响。3我院细菌培养率低。
建议
自治区医院感染质量控制中心组织的活动，不论开会或培训，能否以卫生厅名义发通知或文件，以此引起院领导高度关切。
博州人民医院感染管理科
胡贤军
格尔莉 张春青
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