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2010年脑外科护理工作总结
2010年在医院领导班子和护理部领导下，在医院各兄弟科室的支持配合下，脑外科全体护士不怕苦，不怕累，树立较高的事业心和责任心，结合脑外科的工作性质，围绕医院中心工作，协调一致、求真务实，踏实苦干，保证了科室护理工作的稳步进行，较好地完成了本科各项护理工作任务，取得了较为满意的成绩，现将2010年护理工作做如下总结：
一、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护
理纠纷。
1、护理班护士真诚接待每位新入院病人，把病人送到床前，主动向病人及家属
做入院宣教及健康教育。
2、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患者及家属的知情权，解除患者及
家属的顾虑。
3、贯彻落实岗位责任制，按分级护理制度标准护理病人。加强基础护理及重
危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要。
4、要求责任护士每天与患者及家属沟通，包括健康教育、了解患者的病情转归、用药后的效果及反应等。护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。
5、每月召开工休座谈会，认真听取病人及家属的意见和提出的合理化建议并及时整改。发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。
二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为患者
提供优质、安全有序的护理服务。
1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整
改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识
护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。
2、加强重点病人的管理,认真执行危重患者、手术患者腕带识别标记，把危重
患者、手术患者做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。
3、加强对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进
行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老
师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具
有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。
4、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭
配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习《护士条例》以强化护士良
好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神。
5、加强对重点药品的管理，高危药品专柜放置，标记醒目，并设立了专门的高
危药品配制区域。急救物品进行“五定”管理，每周专管人员进行全面检查
一次，护士长定期抽查，保证急救物品始终处于应急状态。
6、完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护
理文件记录，认真执行护理记录中“十字 ”原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生
记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。
7、在护理部指导下完善了护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急
能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对
突发事件的反应能力。
三、定期与不定期进行护理质量检查，保持护理质量持续改进。
1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。
2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。
四、落实护理人才培养计划，提高护理人员业务素质。
1、对各级护理人员进行三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核。
2、每周晨间提问1次，内容为基础理论知识、护理制度和专科知识。
3、每月组织业务学习、专科知识培训、护理查房一次，以加强专科知识的学习，并以老带新，培养专科护理人才。
4、积极鼓励科内护士业余时间继续学习。现科内有本科护士一名，九名在读本
科，一名在读专科。
五、其他：
1、配合医院的整体工作，认真完成各项指令性工作任务。
2、按医院内感染管理标准，重点加强了医疗废物管理，院感小组兼职监控护士
能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。
六、本年度考核指标达标情况及取得的成绩：
1、全部护理人员参加科内、医院组织的理论考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。
2、全年来基础护理质量考核合格率达95%。
3、全年来危重病人护理质量考核合格率达90%。
4、急救物品及备用药品完好率达到100%。
5、全年护理满意度大于95%。
6、下半年在医院组织的护理病历质量竟赛中取得了第二名的好成绩。
7、下半年在病区护理规范化管理竞赛B组中取得第二名的好成绩。
七、工作中还存在很多不足：
1、病房管理不尽人意，重危病人陪客多，自带物品较多,病房不甚整洁。
2、晚间护理不到位，夜班新入院病人未做入院宣教。
3、个别护理人员危机感不强，存在工作欠主动的现象。
4、年内有二起护理并发症的发生，医疗护理安全有待加强。
5、整体护理落实不够，健康教育形式单一且不够深入，缺乏系统性、缺乏动态
连续性。
6、护理创新意识不强，尚未开展护理科研，未完成学术论文的计划。
7、低年资护士工作能力、责任心、急救应对能力及心理素质有待进一步提高。
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