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医院业务总结报告
时间飞逝，大半年转瞬即过，回顾这半年工作历程，我院根据省卫生厅“关于在全省开展乡镇卫生院管理年活动”的决定及县局的要求，结合我院实际情况，为适应新形势的要求。在全院开展了“以病人为中心”的管理年活动，狠抓医疗质量，落实质量管理标准，努力提高医疗服务水平，优化服务环境，认真完成了各项工作任务，取得了一定成绩，现我就医院业务进行总结如下：
一、医疗工作：
（一）、认真贯彻落实省卫生厅、县卫生局关于开展乡镇卫生院管理年活动的精神，起草了关于开展管理年活动的实施方案，并狠抓落实，下发《病历书写要求》加强了病历的管理。下发《临床诊疗服务管理》，减少了乱收治病人，为依法执业奠定了基础。
（二）、进一步狠抓“三基三严”，为确保医疗质量，提高整体医疗人员的素质。我们对全院在职工人员，加强了基本理论、基本知识、基本技能的学习和培训，今年到现今为止共开展了业务学习20个学时，达到了预期的目的，取得了较好的效果，院管会深入住院部业务查房一次，主要检查病历书写、业务情况；发现问题，及时纠正，使医院的医疗工作逐步形成制度化、标准化、规范化管理。
（三）、狠抓各项规章制度的落实。为进一步提高医疗质量，加强医疗安全。我们首先狠抓了各项规章制度、技术操作常规和各岗位职责的落实，加强了病例讨论，会诊，差错事故登记，三级查房及病历书写等管理。据统计，我院出院病历甲级病历率达90.1％，病历返修率〈2％，杜绝了丙级病历，收到较好的效果
（四）、加强人才培养，提高业务技术能力。为进一步提高医疗质量，加强人才培养，让年轻一代脱颖而出，鼓励年轻人努力学习，我们选派4人到益阳和县级医院进修学习，同时派出3人次参加省内外的各类学术活动，提高了相关学科的学识水平，为科室的发展奠定了基础。
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（五）、加强医疗管理，做好病房医疗工作。为进一步提高我院的整体医疗服务水平，我们多次召开科室会议，严格要求：一是病房严格执行三级医师负责制，科主任医师每周至少查房2次，同时做好查房记录。二是手术病人都要做好术前讨论，对术前的诊断，手术适应症，术中可能发生的问题，术后并发症以及采取的防治措施等都要和病人家属讲清楚，并做好记录。三是对疑难危重病人要及时组织科内病例讨论或院内外会诊。四是全院医疗、医技人员，努力工作，无私奉献，努力学习，刻苦钻研，进一步提高了医疗人员的技术水平，提高了我院的医疗服务质量。
（六）、加强急诊急救工作为确保绿色生命通道畅通，我们要求门诊全体医疗人员，严格执行各项急诊抢救制度，出车制度，各项登记制度及各项服务制度的落实，严格各项急诊、急救技术操作规程。
二、质检方面的工作：
现在暂时没成立相应的质检科，由业务院长来抓这方面的工作。重新修订了各类病历书写制度，病案管理制度，出院病案终未控制制度，诊断符合率，甲级愈合率，新生儿及产妇死亡率等各项指标的控制。对每一份出院病历从医 疗、护理、医技、用药等诸方面均进行全面控制，不合格病历通知临床医师在规定时间内必须返修直到达标。从而使我院业务科室的整体质量不断提高。加强了出院病案的管理，为避免医疗纠纷，确保医疗安全，对所有出院病历加强了管理力度。除严格医院病案管理制度外，还严格落实了临床科对病案管理的责任。加强病历管理，严格登记，层层把关，严防病历丢失。
三、门诊工作：
为进一步体现“规范管理，优化服务”的管理年宗旨，门诊、急诊、检验、放射、及各科诊室，切实把优质服务工作落到实处，简化了就医手续，减少了病人的等候时间，同时门诊大厅经常保持清洁卫生，以整洁的环境迎来就诊的每一位病员。最大限度地为病人提供方便条件。认真热情接待处理患者的来访，及时协助处理门诊突发的事件和问题。保持团结协作，互相学习，取长补短，促进了门诊各项工作的顺利开展。
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四、医院感染管理工作：
1、建立医院感染管理；
2、制定医院感染科工作制度；
3、建立一次性医疗用品记录；
4、输液反应率监测制度；
5、定期开展对使用中的紫外线灯强度监测，对各种消毒剂的监测，对供应室、手术室等压力蒸气灭菌的监测，对接触血液的器械或物品等方面的监测制度；
6、消毒隔离制度；
7、抗菌素合理应用的药理制度；
8、医院垃圾管理；
9、消毒药械管理制度。
五、加强公共卫生治理，控制传染病流行
为加强传染病治理，我院制订了传染病、突发公共卫生的防治方案，并完善传染病监测网络，成立了传染病突发事件的防治方案及领导小组，建立突发公共卫生事件应急队伍，进一步加强公共卫生信息网络、规范疫情报告制度，进步免疫监测水平，强化计免职员培训，实行群体性预防接种制度，要求儿童建卡率100%，无菌全程免疫接种率达95%，认真贯彻执行《中华人民共和**婴保健法》，对高危孕妇筛选，实行跟踪治理，有效的控制了孕产妇及新生儿死亡率为0的总目标。
六、存在的问题和不足：
虽然我院经过多方努力，业务收入有了一定提高，医院形象也有了一定的改善，但还存在不少问题：
1、由于底子薄，收入的提高远远不能满足发展的需要。用房面积少，设备简陋的问题制约着医院的发展。
2、随着业务量的增加，专业技术人员人手少、水平低的矛盾逐渐暴露出来，防保队伍人手少，远远不能满足我镇人口需要。
3、部分职工个人主义思想严重，影响团结。
4、对当前的卫生改革熟悉不足，人事制度改革不敢大胆实施，医疗护理职员后备不足，债务沉重，资金运转困难，导致医疗设备不能及时更新，业务用房存在短缺现象，不能适应新时期社会发展的需要.以上这些问题将制约我院下一步的发展。
总之，过去的大半年，在上级党委的正确领导下，在加强医德医风建设深化卫生改革中，在全体干部职工的共同努力下，我院工作在稳步发展，取得了很第3页（共4页）
大的成绩，但是，我们清醒的认识到我们与其他先进单位还有一定差距，但我们坚信在县局、镇党委的正确领导下，以院支部、院委会为核心，加强医院治理，解决存在的不足，干群一条心，齐心协力，一定会将我院的各项工作推向全面发展。
2009.08.30
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