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感控科半年工作总结
一、主要工作开展及业务指标完成情况：
（一）业务指标：
上半年感染病例29例，同比减少2例，感染率0.3，与去年同比持平，菌培送检率70.4%，同比增长10.2%，感染病例菌培送检率41.4%，同比增长9.1%，阳性率33.3%，同比增长3.3%，无菌切口感染率0.1%，与去年同比持平。定期开展重点科室空气、物表、手卫生、使用消毒剂的监测6次，普通科室监测2次。全院紫外线灯管监测1次，召开感染控制例会1次。组织感控专业培训4次，食堂感控知识培训1次，医疗废物专职人员培训1次。
（二）院长工作报告部署工作完成情况：
1、按照院长工作报告部署，以十二项新法规为抓手开展“带着问题学法规”医院感染预防与控制知识全员培训活动，以国家感控平台培训课件为背景，采取创新培训模式，目的是使医务人员更全面深刻的了解法规，十二期的培训活动，现已经完成七期。
2、制定了感染病例送检制度及病例漏报制度，并按照执行。
3、加强了医疗废物的管理，重新与专职收集人员及登记人员签订责任书，对新上岗的登记人员按照《医疗废物管理条例》要求进行健康体检，建立健康档案。
（三）上级文件落实情况：
1、6月11日按照《省卫生计生委关于印发黑龙江省血液透析室（中心）等三项省级医院感染控制管理规范的通知》（黑卫医规发〔2018〕18号）文件要求，落实执行了省手术室、分娩室、血液透析室（中心）三项新法规，并组织自查并整改，下发整改通知书三份。要求科室严格按照法规执行各项操作，并落实法规要求的相关事宜，保证重点科室不发生感染暴发，保证医疗安全。
2、按照《黑龙江省卫生计生委关于印发2018年全省医疗卫生机构传染病防治分类监督综合评价工作方案的通知》（黑卫监督函〔2018〕108号）文件要求，开展综合自评工作，等待迎检。
二、未完成工作:(一)组织开展院内感染暴发演练，计划下半年完成。
（二）重新调整口腔科布局流程目前没有完成，下半年将协调各部门完成。
三、下半年重点工作：按照感控科工作计划及院长工作报告部署内容继续开展工作
（一）、是对重点科室的感控管理，（二）、按照新法规重新制定各科室的考核标准及感控管理制度，（三）、加强切口管理，尤其是无菌切口手术管理
（四）持续加强对医疗废物的存放、打包、分类、收集、交接、转运管理。
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