中药药对与配伍总结1_中药之各类要药总结

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中药药对配伍

第一章 解表药

一.辛温解表药

1.麻黄配桂枝:发汗解表力强。主治风寒表实无汗。

2.麻黄配杏仁:善宣肺降气而平喘止咳。主治喘咳气逆,证属风寒束肺者尤宜。3.麻黄配石膏:清肺平喘透表热。主治肺热咳喘。

4.桂枝配白芍:收散并举,调和营卫,散风敛营,解肌发表。主治风寒表虚有汗。5.细辛配干姜,五味子:温燥中有敛润,既善温肺化饮,又不耗气伤阴。主治寒饮咳喘日久。

二. 辛凉解表药

1.蝉蜕配胖大海:清宣肺气,开咽利音力强。善治风热或肺热之咽痛音哑。2.菊花配枸杞子:补肝肾明目力强。善治肝肾亏虚之视物昏花。3.生葛根配黄芩,黄连:既清热燥湿解毒,又透热升阳止泻。主治湿热泻痢初起。4.柴胡配黄芩:清解半表半里之邪热效强。主治少阳寒热往来。

第二章 清热药

一.清热泻火药

1.石膏配知母:清热泻火,滋阴生津力强。既治热病气分高热证,又治肺胃火热伤津证。

2.知母配黄柏:清热降火坚阴。治阴虚火旺效佳。

3.知母配川贝母:既滋阴润肺,又清热化痰。善治阴虚劳嗽,肺燥咳嗽。

4.栀子配淡豆豉:清散郁热除烦力强。治温病初起,胸中烦闷及虚烦不眠效佳。5.栀子配茵陈:清热利湿退黄力强。治湿热黄疸效佳。

二.清热燥湿药

1.黄连配木香:清热燥湿解毒又理气止痛。治湿热泻痢腹痛,里急后重每用。2.黄连配吴茱萸:既清热泻火燥湿,又疏肝和胃制酸。治肝火犯胃,湿热中阻之呕吐泛酸。

3.黄连配半夏,栝楼:既泻火化痰又消散痞

1.槟榔配常山:两药相合,寒热并施,相反相成,既有较强的祛痰截疟之功,又可减少常山涌吐之副作用,善治疟疾久发不止。

第十一章 止血药 1.大蓟配小蓟:合用效力增强,治血热出血诸证及热毒疮肿。

2.白及配三七:两药相合,止行并施,止血力增强而不留瘀。可治各种出血,内服外用皆宜。

3.白及配乌贼骨:两药相合,不仅止血力强,且促进溃疡愈合。治胃,十二指肠溃疡之吐血,便血效佳。

4.蒲黄配五灵脂:无论生用或炒用均能活血止痛,化瘀止血。善治血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血。

5.艾叶配阿胶:既养血止血,又散寒暖宫调经。治崩漏带下属血虚有寒之证。

第十二章 活血祛瘀药 1.川芎配柴胡,香附:既疏肝解郁,又理气活血。治肝郁气滞之胸闷胁痛,痛经及月经不调证可投。

2.郁金配石菖蒲:既化湿豁痰,又清心开窍。治痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏癫狂,癫痫。

3.郁金配白矾:具较强的去除心经痰热之力。治痰热蒙蔽心窍之癫痫发狂及痰厥证。

4.牛膝配苍术,黄柏:清热燥湿力强,且善走下焦。善治下焦湿热之足膝肿痛,痿软无力及湿疹,湿疮。

第十三章 化痰止咳平喘药

一.化痰药 1.旋覆花配代赭石:寒温并用,降肺胃之逆气力强。治气逆呕恶,喘息效佳。

第十四章 安神药

一. 重镇安神药

1.磁石配朱砂:重镇安神力增。善治烦躁不安,心悸失眠。

第十七章 补虚药

一. 补气药

1.人参配附子:大补大温,益气回阳。治亡阳气脱效佳。代赭石 石膏 30~45g先煎;15~30g先2.人参配蛤蚧:补肺益肾而定喘嗽。治肺煎 清热降逆,适用于胃热所致呕吐、吐血肾两虚,动辄气喘甚效。病证。

3.人参配麦冬,五味子:益气养阴,生津鲜芦根 鲜竹叶 60g;30g生津清热,止渴。治气阴两虚之口渴多汗,以及消适用于温热病后期热伤津虚之症。煎后代渴常用。茶、温热病后期。4.黄芪配柴胡,升麻:补中益气,升阳举甘草 桔梗 3~5g(清炙炒用);5~8g 利陷。为治中气下陷,脏器脱垂诸证所常咽喉、排痰,适用于咽喉痛,肺痈成痈用。期。

5.甘草配白芍:缓急止痛力强。治脘腹或金银花 连翘 10~15g 清热解毒,适用四肢挛急疼痛。于外感风热;温病初期或热疮痈证。

田基黄 垂盆草 各30g/day 清热解 毒,活血消肿。

中药药对190种 天癸子 土贝母 各10g 清热解读、消 目录 肿散结。需服1~2个月,重者加倍。

一、相须药对A..................................................鱼腥草 野荞麦根 20g/bid(痰热咳

二、相须药对B..................................................嗽);30g/tid(肺痈患者), R: d0 ` y“ ~'

三、相反药对...................................................d% @清肺热、祛痰浊,适用于痰热咳嗽、肺(一)扶正祛邪相反药对...........................................痈病。

(二)寒热相反药对...............................................虎杖 红藤 10g;10~15g 清热解毒、活(三)升降相反药对...............................................血祛瘀,适用于热盛瘀阻的外科病证。

(四)润燥相反药对...............................................黄连 黄芩 3g(吞服)、5~10g(煎服);(五)散敛相反药对...............................................10g 清热燥湿、泻火解毒,适用于疮毒热证、(六)其它相反药对...............................................血证。专治肺胃热盛。

四、相使药对...................................................黄连 山栀 3g(吞服)、5~10g(煎服);

五、十八反、十九畏药对.........................................10g 清心肝之火,适用于心肝火旺所致血 证、不寐。专治心肝火旺。

黄柏 知母 各10g 治疗盆腔湿热盛、一、相须药对A 肾阴亏之证型。

鲜石斛 鲜生地 各30g 清热养阴,适药对 名称 剂量 适应症 其他

用于温病中后期。煎后代茶、温病中后期。麻黄 桂枝 5~10 g 解表发汗,适用于赤芍 丹皮 各10g 清热凉血、活血散风寒表实证。

瘀,适用于血瘀血热证。仅适用于血瘀热荆芥 防风 10g 祛风解表,适用于感冒之轻证。表证。温服后宜盖被避风半小时 皂荚 明矾1g;0.5g [减肥、祛痰、降辛夷 苍耳子 10g 散风寒、通鼻窍,适脂,适用于痰湿过盛之肥胖病。1.服2.药用于鼻渊病。

期长,3.需3个月以上。

葱白 豆豉 3~7个;10g 外感表证轻浅需控制动物脂肪的摄入量。

者。服后避风

鲜茅根 茅花 30g;5~10g 清热、止血、菊花 桑叶 10g 疏散风热,适用于风热生津,味甘而不泥膈性寒而不碍胃、利水而表证。不伤阴,适用于阴虚火旺之血证。

大黄 芒硝 生用10g;后下冲入10g 藿香 佩兰 各10g 化湿解暑,适用于阳明之燥热实证。为祛邪之重剂,只湿困脾胃、暑湿中阻之病症。

宜暂用,中病即止。藿香 猪胆汁 丸剂吞服,10g/bid 清胆石膏 知母 30~60g先煎;10g 清解胃通窍,适用于鼻渊病。症状消失后需再服一热,不仅能增强清热之力,且能救阴。适用周方能消去病根。1 生姜 枳实 各于阳明经证及胃热证。

之里虚寒证。脾肾阳虚适用。

桂枝 附子 5~10g;10g(先煎)温阳固表、温阳化气,适用于风湿表虚证、肾阳不足之腰痛。

枣仁 柏子仁 养心安神,适用于血虚失眠证。

龙骨 牡蛎 20~30g 镇惊、收敛,适用于肝阳上亢之惊、痫病,滑泄不止诸证。重镇心肝è生用,固摄收涩锻用。

磁石 珍珠母 各30g,先煎。定惊安神,适用于心悸、少寐病。

旋覆花 代赭石 10g(包煎);20~30g(先煎)降逆涤饮,适用于痰饮呕吐、咳嗽气喘病证。

全蝎 蜈蚣 6只;3只 熄风止痉,适用于各种痉病。研磨吞服,1.5g/bid,病重者加倍。

地龙 僵蚕 各10g 抗癫痫、止痛,适用于肝阳挟痰之癫痫、头痛。小儿按年龄适当减少。

川芎 露蜂房 10~15g;10g 散风止痛,适用于剧烈的偏头痛、血管神经性头痛。仅可治标,中病即止,不宜久服。

全蝎 露蜂房 1.5~3g(煎服)、0.5~1g(吞服);3~10g 适用于邪躆脉络、久治不愈之病证。有毒,只宜暂用,不能久服。

僵蚕 蝉衣 3~8g;3~6g 祛风除疹,适用于风热瘾疹之病证。

!代赭石 牛膝 30g(先煎);10~15g 滋补肝肾、降逆下行,适用于肝阳上亢之眩晕、耳鸣。

陈皮 青皮 10g;5~10g 理气健脾,适用于肝胃气郁之脘痞病证。效果较小。枳实 厚朴 除胀消痞,适用于气滞湿阻之痞满证。效果较大。

香附 川楝子 各10g 理气止痛,适用于肝郁气滞之脘协痛、痛经病。治气分郁滞。

延胡索 川楝子 各10g 理气、活血、止痛,适用于气滞血瘀之脘腹痛。治气滞血瘀。

长于止痛。

柴胡 郁金 3~10g;10~15g 行气活血,适用于气血瘀滞之协痛、闭经病。长于疏泄。

川楝子 路路通 各10g 疏肝通络,适用于肝郁之疝气。

槟榔 沈香 10g;1~3g(煎服后下)、0.5~1g(研磨冲服)理气降逆,适用于气滞气逆证。

药力峻猛。

小茴香 沈香 1~3g;后下、3~5g(煎服)、2~3g(吞服研磨){理气止痛,适用于肝郁气滞之腹痛。

药力和缓。

莪朮 三棱 各10g 行气散血,适用于血瘀气滞症瘕病。

鸡内金 三棱 3~8g;3~10g 消症瘕、通月经,适用于血瘀型闭茎、症瘕。要节房欲、忌冷物、勿劳乏,坚持数月才能奏效。

桃仁 红花 10g;5~10g 濡润行散、活血化瘀,适用于血瘀证。

五灵脂 蒲黄 5~10g(入丸、散用);5~10g(包煎)利湿祛瘀,适用于瘀湿相兼证。祛瘀之力大于利湿之功。

泽兰 益母草 10~15g;20~30g 活血调经、利尿退肿,适用于血瘀挟湿的鼓胀、闭经病。此药对药性平和,有久服不伤正之特点。

乳香 没药 5~10g 活血止痛,适用于血瘀痛证,特别是跌打损伤痛证。此药对味苦气浊,易致恶心呕吐,有胃病史者慎用。

三七 血竭 3~5g;5g 祛瘀止痛,适用于血瘀型血证。

水蛭(虫亡)虫 3~5g(煎服)、1~2g(研磨吞服)破血消症,适用于血积症块、妇人血积经闭。为峻猛破血药,孕妇禁用,体质虚者应加入益气养血药。

麦芽 谷芽 10~15g(炒用)消食健脾,适用于食积不化。此药对含脢量较高,若炒焦则降低脢的活力,影响其疗效,故以微炒为好。

款冬 紫菀 各10g 适用于凉燥咳嗽证。

牡蛎 玄参30g(生用);15g软坚散结、消匿瘰廮,适用于阴虚挟痰热之瘰廮证。

威灵仙 制半夏

适用于脾肺气虚证。

桂枝 黄耆 5~10g;10~15g 补益卫阳之虚、中气不足,适用于血痹、中虚挟寒之脘痛病证。有温阳补中之效。

桂枝 人参 5~10g;10~30g 通阳补气、宣阳化阴,适用于营卫不和虚寒证。

生姜 大枣 3~6g;10~30g 在表可以调和营卫、扶正祛邪;在里则温补脾胃;适用于风寒、风湿表虚证及中虚脘痛。

熟地 当归 10~15g;10g 养血填精,适用于精血不足证。

熟地 白芍10~15g;10g 补血填精,适用于精血虚弱证。此药对主静守纯养,阳气未衰,脾运尚健时,方为合适。

当归 丹参 10g(温炒);15~20g 补血活血通经,适用于闭经、月经过少病。

鸡内金 白朮 3~10g;10~15g 补脾健胃,适用于脾胃虚弱之病证。

蜈蚣 当归 1~3g(吞服效佳);10~15g {扶正养血、祛风通络,适用于虚痹证。此药对与蜈蚣、白花蛇药对相比,均有通络治病效用,此药对之扶正祛邪较佳,彼药对之通络搜邪力强。

附子 人参 30g(先煎);10g(浓煎)大温大补、回阳救脱,适用于阳气欲脱病证。

玉竹 生地 10g;15g 滋阴养津,适用于肺阴亏损之干咳、阴虚津涸之消渴、阴亏失养之痹证。此药对为纯阴药对,胃阳尚健时可用之,否则需和他药配合。

麦冬 天冬 各10g 滋养肺胃肾之阴,适用于阴虚之消渴、干咳病。胃家素寒者应慎用。

何首乌 仙灵脾 10~15g(2~3个月)平补肾中阴阳、生精强身,可用于精子异常之不孕证。

益智仁 补骨脂 各10g 收涩、温脾肾,适用于脾肾阳虚之泄泄、劳淋。

蛤蚧 紫河车 1~1.5g;1.5~3g 补益肺肾,适用于久哮、久喘劳嗽之病证。哮喘久嗽之病证,以正虚标实为多,故使用时应加些祛邪药。

菟丝子 杞子 各10~15g 平补肾中阴阳,适用于肾精不足证。

山茱萸 山药 10~15g;10g 益肾涩精,适用于男子肾虚遗精、女子肾虚带下。以不热不燥、补而不滞、能补能涩为特点。仙灵脾 仙茅 各10g 3 i)i' b” o;~/ h-i9 |温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。1.和蛇床子、石楠叶药对相比,2.药性较缓。3.和肉苁蓉、巴戟天药对相比,4.均有补肾助阳之用,5.彼药对温补柔润,6.此药对温补燥烈。

蛇床子 石楠叶 温补肾阳、兴阳道,适用于肾阳不足之男子阳萎、女子宫寒不孕证。1.和仙灵脾、仙茅药对相比,2.药性较峻。宜暂用,4.不5.宜久服,6.久用宜加苁蓉、锁阳温润之药物。

肉苁蓉 巴戟天 补肾助阳,有温而不燥,补而不峻之优,适用于肾虚证。和仙灵脾、仙茅药对相比,均有补肾助阳之用,此药对温补柔润,彼药对温补燥烈。

覆盆子 紫石英 10g;10~15g 暖宫补肾、固精止带,适用于肾阳虚寒证。

鹿角 巴戟天 3~10g(煎服)、1~2g(吞服);10g 益肾助阳、温通督脉、填补精血,适用于肾督阳虚病证。须防伤阴之弊。

二、相须药对B 药对名称 剂量 适应症 其他

紫河车 鹿角 5g;3g 填补精血,温补肾督。适用于肾督阳虚,精血亏乏之证。阴虚有火者禁用

赤石脂 禹余粮 10-20g 涩肠,固崩漏、带下,适用于久泄、崩漏、带下之病证 仅供收涩之用,若脾肾两虚者,加上培补脾肾之药。

木蝴蝶 凤凰衣 3g;5g 润咽喉,开音。适用于音喑病,对慢性喉炎、声带小节失音尤为适宜。

硼砂 乌梅 1-2g;5g止呕,适用于胃虚之呕吐,而尤适宜于慢性萎缩性胃炎呕吐。

柴胡 升麻 3-8g 升举阳气。适用于气陷证

槟榔 常山 10g(常山酒蒸炒熟)截疟,并能缓和胃肠,顺胃气,引药下行,避免单用常山截疟有呕吐之弊。适用于湿疟。发作前二小时服用较好。

槟榔 南瓜子 30g;30-60g 杀虫,适用于蛔虫、绦虫、姜片虫、线虫等肠道寄生虫病。临卧一次,次日早 晨再服一次为宜。

莱菔子10g 益气消积化痰。有补不碍邪,消不伤正之妙,适用于脾虚食积气滞、肺虚痰气阻塞之喘咳。

白芍 赤芍 无 养血祛瘀,柔肝泄肝,适用于阴亏挟瘀之胁痛。

楮实 丹参 10g 纠正心律,既能补肾养血,以填不足之阴,又能活血通络,以疏络脉之瘀,有标本兼治、扶正祛邪之功,适用于老年心律不齐。

生地 地骨皮 10-15g;10g 补肾滋阴,凉血调经,有滋其不足,清其有余,适用于阴虚血热型的月经先期或月经过少之病证。

锁阳 忍冬藤 10g;10-15g 滋阴清热通络,有滋肾润燥不恋邪,清热通络不伤正之妙。适用于肾虚挟热之痿证。

龟板 铁扫帚 15g;30g 益肾清湿热,有祛邪不伤正,滋阴不恋邪之优。适用于慢性肾炎正虚邪实型。

鹿角霜 地鳖虫 6g;10-15g 温补肾阳,祛瘀止痛之力 甚宏,适用于肾亏挟瘀之腰痛。用此药对治疗腰肌劳损、腰椎骨质增生症,疗效显著。

鳖甲 穿山甲 鳖甲先煎15g;10g 消症除积聚,适用于症块积聚病。

续断 川山膝 10-15g;8-12g 补肝肾,祛瘀通经,适用于肾亏挟之腰痛、闭经病证。

桑寄生 丝瓜络 无 补肝肾,通脉络,有补而不滞,通不伤正之优,适用于肾虚络脉不和之腰腿痛病证。

阿胶 黄连 10-15g;黄连吞服1-2g,煎3-5g 育阴清热,水火既济,有使心火下降、肾水上济之功,适用于水亏火炽所致不寐。

阿胶 石膏 10-15g;15-20g 养阴润肺,清热润燥,适用于温燥客肺之病证。

(二)寒热相反药对

石膏 麻黄 肺热轻者3:1;肺热重者5:1 宣肺止咳,清热定喘,有宣肺止喘无蕴热之弊,清肺泻热无冰伏之优,适用于肺热咳喘病证。

石膏 桂枝 10-30g先煎;5-10g 一在表祛风清热、无温通助邪、寒凉抑遏之弊;二在里既能清热降逆,又能温化水饮。适用于风湿热病、胃热挟寒饮病。

羚羊角 桂枝 0.3-1研末吞服;3-4.5g 清郁闭之热结,散外来之寒邪,适用于寒热夹杂之痹病。羚羊角可用10倍山羊角代用煎服。

大黄 附子 寒实便秘、关格病大便秘者,生大黄后下5-10g,;10g 温通大便,利尿泌浊,有温阳不助邪,通便不伤正之妙,适用于寒实便秘或肾阳不足,湿浊上泛之关格病。关格病大便通者以制大黄易生大黄10g

黄连 吴萸 6:1 清泄肝火。黄连配吴萸,能直达肝经,以防格拒;吴萸伍黄连,能发挥止痛、引热下行之特长,又避药物之热性,适用于肝火郁结之胁痛。

龟板 鹿角 以熬膏为宜,各5g开水冲服 阴阳两补,生精血,强精骨,适用于阴阳两亏之痿证。每日加别直参2g效果更佳。脾胃运化力弱者慎服。

瓜蒌 薤白 10g 宣畅气机,消除痰浊,适用于痰浊阻滞,阳气不通之胸痹。

黄连 干姜 5g 辛开苦降,清热燥湿,有清热不恋湿,祛湿不助热之妙,适用于湿热互结之呕吐。加黄芩、吴萸效果更佳。

黄芩 制半夏 8-10g;10g 辛开苦降,清热降逆止痢,适用于湿热所致的呕吐、下痢证。常加用黄连、厚朴增其辛开苦降之功。

黄连 制半夏 黄连吞服3g,煎服3-5g;10g 清热降逆,消痞止痛,适用于湿热互结之胸痹。常加用黄芩、干姜之类,疗效更佳。

(三)升降相反药对

肉桂 黄连 1:10 辛开苦降,交通心肾,引火归元,有「阴得阳升而泉源不竭」之妙,适用于心肾失交之不寐。此类病人应忌烟酒辛辣之物,服一至二个月后,才能根除。

柴胡 黄芩 8-10g;10g 和解少阳,有解表又清,升沟又降浊之妙,适用于少阳经寒热或少阳经发热。临床用于胆囊炎、胆结石发热,效果尚佳。

柴胡 制半夏 外感5-10g、内伤2-5g;10g 一在外感病中能解表清里;二在内伤杂病中能升清降浊。

佩兰 钩藤 10g(新鲜者加倍);10-15g后下 降肝阳,升清阳,有升清不助阳上越,降肝不恋浊之妙。适用于肝阳挟湿浊之头痛。

白蒺藜 骨碎补 10g 沈降补肾不碍疏

大黄 桃仁 酒炒10g;10g 大黄得桃仁之使,功擅祛瘀攻积,适用于血瘀实证。

栀子 豆豉 10g 栀子得豆豉之使,清热除烦之功尤胜,适用于胸中郁热证。患者挟有痰涎,服后可能出现呕吐。

鸡内金 柴胡 8-10g;2g 鸡内金得柴胡之使,功擅消肝经症瘕,适用于肝积肥气。左胁肋症块之病证临床表现有病史长、病机复杂的特点,用此药对时尚需加入相应方药,效果更佳。

代赭石 党参 30g,浓汁频频灌服。代赭石得党参之使,药力直趋于下,功擅利产达生,适用于气虚难。此药对虽可预防难产之用,预产期前一周服药,连服一周,能缩短产程。

黄耆 茯苓皮 15-20g;30g 黄耆得茯苓皮之使,功擅益气健脾利水,适用于脾虚水肿证。

石膏 牛膝(先煎)30g;10g 石膏得牛膝之使,功擅引胃火下行,适用于胃热牙痛。患者虽无脘腹拒按,但大便数日未解,此因腑气不通,加槟榔、大黄,有助于胃热下泄。

石膏 升麻(先煎)30-45g;5-10g 石膏得升麻之使,功擅升清胃火,适用于胃经郁火之牙痛。

五、十八反、十九畏药对

海藻 甘草 10-15g;3-5g 消瘿瘤、瘰疬,适用于甲状腺囊肿、项淋巴结结核。加昆布、黄药脂,效果更佳。

甘遂 甘草 煎服1.5-3g、吞服0.6-0.9g;3-5g 逐饮泄水、适用于痰饮留于胃肠。此药对服后出现腹泄、应中病即止。

人参 五灵脂 别直参3g浓煎、先饮汁、再食渣,病轻用红参5g;10g包煎 益气祛瘀。适于血瘀痼疾。

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