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2012年保健部工作总结
一年来，在县委、县人民政府的正确领导及县妇儿工委的关心重视下，在上级卫生行政部门的正确指导下，在各部门的密切配合和积极支持下，坚持妇幼保健发展方针，依照《母婴保健法》，围绕新“两纲”目标要求，认真贯彻落实国家妇幼保健重大和基本公共卫生服务项目，较好完成各项工作任务，现将2012年妇幼保健工作总结如下：
一、院内保健工作管理
㈠、完善保健工作制度。按“一级”甲等妇幼保健院管理要求，认真组织落实实施保健各项工作制度、业务规范、操作规程、保健质量工作标准，坚持以创等为载体，各项工作以创等模式，不断完善各种资料。
㈡、抓好管辖科室政治学习及医德医风教育。组织开展学习实践科学发展观，加强对时事政治、法律法规学习，结合开展医院管理年活动，抓好科室质量管理和行风建设，使大家在政治上，思想上保持与党中央一致，自觉树立科学的世界观、人生观、价值观、始终保持良好医德医风、廉洁行医、为医院树立良好的服务窗口，减少医疗纠纷，杜绝了医疗事故发生，一年来管辖科室无差错事故。
㈢、注重人才培养。加强院内保健人员的保健“三基”培训。督促科室加强“三基”知识培训学习，保健人员按计划组织学习与考核。同时先后派出外培训学习16人次，分别是：2012年3月李冰等3位同志参加河池市地中海贫血防治项目管理培训；2012年4月韦锦贤院长、李冰参加河池市妇幼卫生暨补助新生儿疾病筛查、产前筛查扩展工作会议；2012年5月黄梅参加广西基层卫生机构孕产妇健康管理服务规范培训；2012年5月李冰、韦桂去、韦东杏、覃莉莉参加全区新生儿疾病筛查岗位资格和新生儿疾病筛查新进展培训；2012年5月覃美珍参加广西基层医疗卫生机构0-6岁儿童健康管理服务技能培训；2012年7月韦桂去、覃莉莉等四人参加全区预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴阻断传播技术及信息管理师资培训；2012年7月覃莉莉参加全区妇幼卫生信息网络管理技术与应用现场培训。通过学习不断提高医疗保健服务。
㈣、认真履行职责，为妇女儿童提供基本医疗保健服务。
1、妇女保健科服务工作
妇女保健科按计划开展对辖区妇女保健工作的业务指导以及妇女保健服务工作。院内妇女保健仅开设的孕产期保健、妇女病防治、婚前保健、青春期保健、更年期保健、妇女营养、妇女心理卫生等特色服务。据统计，2012年开展产检4443人次，产前筛查1543人，地中海贫血筛查8387人，艾滋病、梅毒和乙肝咨询检测8502人，妇女病普查普治 225人。
2、儿童保健科服务工作
儿童保健科根据婴幼儿生理和心理发展的趋势和特点，继续抓好婴幼儿体检、常见疾病预防诊治及疾病筛查等。据统计，2012年就诊人次 3694人，其中：儿童健康检查3048人，入园体检646人，体弱儿、高危儿管理72人，新生儿疾病筛查363人。
2012年，组织相关保健人员于“六一”前后对县城区在园儿童进行体检，在园儿童1641人，体检1581人，体检占在园人数的96.34%。对有缺点、疾病的儿童及时给予健康指导。城区内凡新入园儿童全部到县妇保院进行入托体检，对在园儿童及幼儿园工作人员每年进行一次健康检查。
3、公共卫生服务项目工作
继续抓好两社区孕产妇保健和0-6岁儿童保健服务。据统计，2012年免费为 名孕产妇建立《孕产妇保健手册》，产前检查 人次，产后访视 487人次，产后42天健康检查223人次；免费新生儿访视 488人次，儿童健康检查 3694人次。
二、院外妇幼保健工作情况: ㈠、组织专业人员培训，提高整体业务水平
积极参加自治区举办的降消项目管理培训班，同时利用自治区驻县专家驻县蹲点机会，对县直医疗单位和各乡（镇）卫生院的业务人员进行高等级培训。一年以来，我县举办了8期项目培训班，培训县、乡、村级人员达548人次。培训内容涉及：妇幼信息管理、助产技术、预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播、增补叶酸预防出生缺陷、产前筛查、新生儿疾病筛查、孕产妇保健及儿童保健等。通过培训强化全县产科人员、妇幼保健人员的业务技术水平，提高产科服务能力。
㈡、加大宣传力度，提高群众自身保健意识
采取不同形式宣传，利用重大公共卫生项目机遇，通过孕妇学校、新婚学校、卫生三下乡义诊、自编自演小品、山歌、印制宣传资料、小册子、横幅、板报、墙报、电视、广播等形式，据统计，年内共发放相关项目宣传资料2.4万份，电视、广播 1 次，宣传栏12期，标语 13条，孕妇学校授课96期，接受1367人，孕产妇健康教育问卷 480人，项目知晓率95%以上。
㈢、加强基层工作督导，提高工作质量
按照上级部门的要求，执行任务追究制，落实专人负责，分乡（镇）包干责任制，加强对国家重大妇幼公共卫生项目及广西医改项目督查，通过督查寻找存在问题，及时解决实际问题，据统计，保健人员下基层285人次进行产科质量、爱婴医院、产科急救中心评估，并对重大公共卫生及基本公共卫生、妇幼保健、降消项目、叶酸项目、免费婚检、两癌项目等工作督导，经督查寻找存在问题，促进全县妇幼卫生各项工作能稳步健康发展。
㈣、妇幼卫生项目各项工作开展情况
1、“降消”项目农村住院分娩补助 ⑴、2012年，东兰县调整补充了项目工作协调领导小组成员，同时制定了《2012年东兰县“降消”项目实施方案》、《2012年东兰县“降消”项目工作计划》、《2012年东兰“降消”项目住院分娩资金运转方案》等，明确了项目总体目标及工作要求，相关部门各负其责，协调配合，共同推进项目的开展。
⑵、农村孕产妇住院分娩补助情况 按实施方案要求，认真落实农村孕产妇住院分娩补助政策，努力完成任务。据统计，2012年产妇3961人，其中农业户籍产妇3797人，获得农村孕产妇住院分娩补助3699人,其中平产 3632 人，发放补助资金 145.28 万元；危重症抢救 67 人，发放补助资金 6.7万元，总共发放补助金151.98万元。农村孕产妇住院分娩补助发放率为 %。在很大程度上解决了孕妇因经济困难而不能住院分娩的问题，使广大群众真正感受到党和国家的关怀。
⑶加强产科急救中心建设
为了进一步提高我县产科急救水平及综合抢救能力，规范我县产科急救中心管理，保障母婴安全，有效降低孕产妇死亡率。2012年组织有关专家对全县14家开展助产技术服务的医疗保健机构及县医院产科急救中心进行评估。检查组对照《广西壮族自治区县级产科急救中心质量检查评估标准》和《“降消”项目乡卫生院产科标准》，从组织管理、制度建设、知识技能、人员资质、房屋设备、病历书写、绿色通道、信息管理、质量控制等多个方面进行了认真、细致的检查，还进行了理论考试。评估结果，全县15家医疗保健机构基本符合标准要求，通过对全县产科急救中心进行检查评估，使全县的产科急救技术水平和服务能力得到大幅提高，孕产妇急救“绿色生命通道”畅通。据统计，2012年产科急救中心抢救孕产妇14人，抢救成功率 100 %。
2、产前筛查和新生儿疾病筛查补助项目
①县卫生局领导高度重视产前筛查和新生儿疾病筛查工作，制定产前筛查和新生儿疾病筛查补助项目实施方案和工作计划，成立项目领导小组和技术指导小组，严格按照产前筛查、新生儿疾病筛查知情同意原则，履行宣传告知义务。资金分别落实专人管理，按规范合理使用，对符合补助条件的筛查对象及时给予项目资金补助。
②“两筛”工作完成情况
河池市卫生局下达我县产前筛查任1030人，据统计2012年孕产妇数3961人，产前筛查1543人，筛查率 38.95 %，任务完成率152.32%，获得救助1358人，筛查出阳性病例15例（其中21-三体综合症13例，神经管缺陷2例），对筛查出阳性病例均做好相应处理，必要时终止妊娠。
河池市下达我县新生儿疾病筛查任务1603人，2012年活产数3979 人，新生儿疾病筛查 827人，筛查率20.78 %，任务完成率 51.59%，获得救助749人，筛查出阳性病例3例（其中苯丙酮尿症0例，先天甲低 3例），对筛查出阳性病例均给予药物治疗并追踪管理。
7、基本公共卫生妇幼项目的管理
⑴、按照国家项目管理方案和《东兰县基本公共卫生服务项目实施方案》要求，做好项目宣传，强化人员培训，开展监督指导，及时推广先进经验，解决存在问题，确保项目健康运行。
⑵、孕产妇保健项目借助“降消项目”和农村孕产妇住院分娩补助为重点，结合 《广西壮族自治区2012年基本公共卫生服务孕产妇保健项目》要求实施。力争达到目标要求，确保孕产妇系统管理工作落到实处，把党和政府对孕产妇的关怀落到实处。
2012年，全县有产妇 3961人，活产3979 人，早孕检查3864人，早孕检查率为97.11 %；产前检查 3924人，产前检查率为 98.62%；孕产妇健康管理 3899人，健康管理率为97.99%；住院分娩的产妇 3869人，住院分娩率为97.24 %；产后访视 3864人，产后访视率为 97.11 %；孕产妇系统管理数3864人，孕产妇系统管理率为97.11 %；筛查出高危产妇 548人，管理 547 人，高危产妇住院分娩548人，高危住院分娩率为 100 %；出生缺陷16人，出生缺陷率为 4.02‰；低出生体重140人，率为 3.52 %，围产儿死亡20 例，率为5.03 ‰ ；本年度无孕产妇死亡及新生儿破伤风病例发生。
⑶、儿童保健项目服务按照《广西壮族自治区2012年基本公共卫生服务儿童保健项目实施方案》要求实施，对全县0-6岁儿童实行基本保健免费服务，力争达到目标要求，县妇幼保健院加强对承担儿童保健任务机构的监管与督导。2012年，全县0-6岁儿童28300人，已纳入管理的0-6岁儿童数24062人，健康管理率85.02 %；系统管理 23210人，系统管理率为82.01%；5岁以下儿童中重度营养不良 38人，患病率为 0.23%；5岁以下儿童中重度贫血16人，患病率为 0.10 %；新生儿访视 3875 例，新生儿访视率为 97.39 %；0-6个月纯母乳喂养 1430例，纯母乳喂养率为80.11%；新生儿死亡19例，死亡率为 4.78‰；婴儿死亡26 例，婴儿死亡率为6.53‰ ；5岁以下儿童死亡39例，死亡率为 9.80 ‰。
三、其它妇幼工作实施情况
1、爱婴医院管理
2012年的爱婴医院管理工作，以抓巩固工作为主，一是继续做好宣传工作，通过多形式、多渠道宣传母乳喂养的好处。妇幼保健院于母乳喂养宣传周，通过宣传车在城镇进行广泛宣传，提高群众母乳喂养知晓率，提高6个月内婴儿母乳喂养率，巩固爱婴医院（卫生院）成果；二是加强技术培训，尤其对新上岗的人员的技术培训；三是坚持督查，发现问题及时解决；四是鼓励有条件的乡镇卫生院创建爱婴卫生院。
2、《出生医学证明》管理
坚持按照有关法律法规和文件规定进行管理。负责《出生医学证明》管理的机构都完善了相关的制度，并落实专人负责，均全部采用电脑软件管理。统一印发《出生医学证明》办理流程等相关知识的宣传资料，加大《出生医学证明》宣传力度，定期督查，加强签发的监督管理。与公安部门配合，坚持持《出生医学证明》入户，提高了《出生医学证明》发放率，2012年，全县活产数3979人，发放证件共6014本，其中当年出生发放《出生医学证明》2685本，当年出生发放率为67.488%,废证52本，废证率0.86 %。
3、托幼机构机构管理
为了提高儿童卫生保健工作质量，保证儿童的身心健康，按《广西壮族自治区托儿所、幼儿园卫生保健管理实施细则》要求，加强托幼机构卫生保健管理，严格把好儿童入园（所）、保教人员岗前健康检查关，加强儿童膳食营养、消毒隔离、安全管理等工作的督导，提高托幼机构工作人员卫生保健知识水平。
2012年，全县有幼儿园71所，其中县城区 8 所，乡镇 63 所。托儿所、幼儿园是学龄前儿童生活与受教育的场所，儿童在集体生活条件下相互密切接触，如果疏于管理则易引起疾病的传播和流行，为了提高儿童卫生保健工作质量，保证儿童的身心健康，县妇保院定期派人深入各幼儿园进行卫生监督指导工作，要求各个园所建立和完善卫生保健制度、营养膳食管理制度、健康教育制度等，并落实专人负责。为了防止交叉感染，城区内凡新入园儿童全部到县妇保院进行入托体检，对在园儿童及幼儿园工作人员每年进行一次健康检查，2012年在园儿童5488人，体检 4644 人，体检率为84.62%；新入园儿童 1768人，入园体检 1196 人，入园体检率为67.65 %；托幼机构工作人员体检270人。
4、妇女病普查普治工作
由于多种因素的影响，近几年来我县妇女健康体检人数不多。为了提高妇检率，今年县农合办、妇保院分别组织开展城区、农村适龄妇女的妇女病普查普治工作。通过深入广泛的宣传动员，2012年妇女病普查4150人，普查率4.74%，查出患妇科疾病438人，患病率10.55%；其中患阴道炎63人，宫颈炎243人。同时，对查出疾病的妇女进行了科学指导和治疗，提高了妇女的健康意识，保障了妇女的身体健康。
5、妇幼卫生信息管理 一是按照自治区卫生厅有关“降消”项目信息管理规定和《河池市卫生局妇幼保健信息监测质量管理细则》，统一使用《广西妇幼卫生信息管理软件》进行管理；二是落实专人，每个乡镇卫生院指定一名妇幼卫生人员具体负责，县妇保院信息科负责全县的妇幼卫生信息管理；三是坚持开展质量监督，县妇保院信息科定期深入乡镇进行检查指导，确保信息资料真实完整。
四、今后工作思路
1、以国家妇幼重大公共卫生和医改为民办实事项目为契机，切实加强对项目的管理，规范完善各种规章制度。
2、加强信息管理，确保信息真实准确。加强各种登记制度的管理，做好妇幼公共卫生项目各种登记工作，使用《广西妇幼卫生信息管理软件》对信息进行网络化管理，充分利用信息平台开展各项妇幼工作，重视数据的收集、处理、分析和反馈，加强质量控制，减少漏报，确保数据准确可靠。
3、加强产科硬件及内涵建设，积极改善服务环境，做到产房布局合理，急救设施齐全，为群众提供舒适、优质服务。强化县、乡产科人员的业务技术技能培训，不断提高产科服务技能和高危孕产妇识别能力，保障母婴安全。
4、加强对县、乡、村级项目督导工作，做好监督和考核评价工作，扎扎实实抓好孕产妇孕情跟踪管理，特别是高危孕产妇的监管，有效降低孕产妇死亡。
东兰县妇幼保健院保健部 2013年1月10日
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