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2016年医教科工作总结
医疗工作是医院的中心工作。2016年度，医教科在院部的正确领导下，在广大医务人员共同努力下，在医疗、教学等方面做了一些工作，现总结如下。
一、2016年度医疗工作基本概况
2016年度，门诊总人次为10.32(93318)万人次，急诊7733(11024)人次，住院人次为9911(13340)人次，平均住院日8.59天，病床使用率79.31%；全年手术人次为2579(2281)人次。门诊与入院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、住院患者三日确诊率、治愈好转率、危重病人抢救成功率、病死率以及病历处方合格率等均达到二级综合医院要求。
二、完善质量管理制度、加强医疗质量管理
1、健全和完善医疗质量管理体系
2016年在院长的领导下，在分管院长的直接指导下，由医教科牵头，进一步健全和完善首科首诊医师负责制、病历书写、急诊抢救、术前讨论、三级查房、会诊、查对、交接班、疑难病例讨论、危重病人抢救、死亡病例讨论、医疗差错事故报告等关键性制度，认真落实各级医院人员的岗位责任制、手术知情同意签字制度、感染控制制度和值班及交接班制度，并认真履行向患者及家属如实告知诊治情况义务，实行特殊检查、特殊治疗、特殊用药同意签字制度。院部定期或不定期到各科室检查各项规章制度执行情况，并认真执行了奖惩措施，对违纪者坚决严肃处理，有力地抑制了各种违章违规行为。
2、狠抓医疗文件质量
病历质量是医疗质量和医疗水平的具体体现，也是医院总体水平的一个方面。院领导一直把它作为质量管理的重点，以抓病历质量带动医疗、教学工作。我们主要做了以下几个方面的工作。一是规范病历书写，《江苏省病历书写规范》全院所有临床医生人手一册，严格按此规范书写。二是加强病历质量检查力度，每月不定期到科室对在院病历检查，检查标准参照《2016年江苏省病历书写规范检查标准》。三是每月抽查处方合格率，均达98%以上，处方质量有很大进步。
三、抓医疗安全、减少医疗纠纷、杜绝医疗事故
1、加强医疗安全教育
院领导亲自安排每次周前会科主任及护士长讲解课内核心制度的执行情况和执行力度，不断强化全院职工的医疗安全意识。
2、严格执行医疗安全制度
加强医疗安全报告制度，做到重大医疗事件立即报告、严重差错及时报告、一般差错如实报告。
3、制定医疗事故防范和处理预案
院科签定医疗安全责任书，责任落实到人。
4、在分管院长带领下，每天由总值班对全院医疗安全进行大检查，检查人员在班在岗情况，急救器械及药品应急情况、医疗差错登记情况等等。
四、做好医疗医技人员的“三基”训练和继续医学教育工作
1、每月请本院各科业务骨干举办各种讲座
2016年医教科组织举办初中级医务人员业务学习、三基培训等11次，培训覆盖率100%。
2、安排好新分配同志的各科轮转，并督促各科认真做好带教工作。
3、鼓励在职人员参加成人教育，医院予以政策优惠
4、有计划地安排医疗医技人员外出学习、进修。
根据医院长期人才培训计划，2016年共选派十人去上级医院进修学习。其中中级职称以上人员3人，进修学习的科目包括耳鼻喉科、妇产科、手术室、普外科、心脏内科、泌尿外科和影像科。进修人员回院后开展新的项目、带动相应专业和学科的发展，为本院的专科专病队伍建设打下了坚实的基础。采用外出参加各种组织机构的短期培训学习班、学术活动等多种学习形式，不断提高医务人员的专业技术和理论水平，从而能适应继续工作的要求。
5、做好实习、进修生的带教工作
教学工作是医院工作不可分割的一部分。年初医教科制定年度教学计划及各项教学管理规定，并狠抓落实。医教科根据各学校的实习计划，安排好实习生科室及实习轮转表，并明确带教老师。要求科室除了做好平时的教学查房外，做好科内小讲座。
五、目前医教科工作存在的问题
1、医疗质量检查缺乏科学的量化指标，医疗质量的考核没有与各科或个人的经济收人挂钩，有的科室软件资料不健全或记录马虎，有的科室没有交接班记录或记录不全。三级医师查房记录不太完善，许多病历不能反映出上级医师的预见能力及引经据典分析疑难重症的能力，临床病例讨论没有正常开展。
2、病历记录中，疾病诊断依据不足，鉴别诊断条理不清，病程记录仍然存在记“流水账”现象，只顾及形式上的及时性而忽略了病情分析、治疗措施和对疗效评价的记载。许多科室医生不能及时完成病历，造成病历归档不及时。
3、医疗安全存在隐患
少数医生不熟悉各种抢救器材和药品的使用。个别医生病历记录马虎，未记录向患者或家属交待疾病的转归和预后情况，至医疗纠纷发生时医院处于被动状态。
医疗工作在2016年取得了显著的成绩，但也存在很多不足之处，在今后的工作中只有真正牢固树立以病人为中心、全心全意为病人服务的经营理念，进一步深化改革，完善激励机制，才能发挥出我们高沟医院的优势，使我们医院在激烈的市场竞争中立于不败之地，我们的事业更加兴旺发达。
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