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母婴保健技术服务自查上报
根据安卫发【2015】33号文件精神要求，切实认真贯彻落实《中华人民共和**婴保健法》及《母婴保健专项技术服务许可人员资格管理办法》，我院由院长牵头，积极准备。规范我院么应保健技术服务及服务环境，结合我院实际逐条逐项进行自查，现将我院自查情况汇报如下：
一、人员要求
我院有妇产科医生3名，妇幼医生3名，其中副教授1名；主治医师2名，取得《母婴保健技术考核合格证书》 人；其中取得助产技术人员 名；取得终止妊娠技术人员3 名；取得剖腹产技术人员3名；成立了独立的妇产科，配备有执业资格的儿科医师；和执业麻醉医师；每季度进行“三基三严”学习、考核，合格率100%。
二、房屋条件
我院根据《医院感染管理办法》的要求，对产科门诊、产科病房、产房、手术室等工作区域合理布局，规范服务流程。产科门诊诊断室20m2，产科检查室20m2，宣教室20m2，产科侯产区10m2，产科病床18张，独立的产房、洗婴室；周围环境清洁、安静、迎风。
三、设施设备
我院加大对母婴保健技术服务的投入，除完善了基础设施设备外，还采购了新生儿辐射台2台，电子胎心监测仪1台，胎心听诊仪5台，心电监测仪3台，除颤仪、呼吸机、麻醉机等一系列便于开展母婴保健技术服务的设施设备。
四、急救药品
我院属乡镇中心卫生院，根据《国家基药》和《四川省助产技术服务机构产科急救药品产考目录》的要求，对产科急救药品进行排查，急救药品有专人管理，有药品管理登记册，各类药品均在有效期内，规范储存，摆放整齐，未发现药品过期、变质、浑浊、药品名模糊等情况出现。
五、制度
我院根据母婴保健技术法律法规制定了一系列制度，职责，规范服务技术责任到人，每季度医院进行考核督查。
六、质量管理
1、成立了“孕产妇抢救小组”以业务院长为组长，成员：妇产科、儿科、麻醉科、检验、护理等我院专业技术人员组成。
2、产科相关登记齐全，去年妇产科门诊量约 人次，安环 人次，人流 人次妇产科住院 人次，其中剖腹产 人次，顺产 人次，无产妇死亡和围产儿死亡。
3、禁止非法进行胎儿性别鉴定，选择性别性终止妊娠手术的行为，我院进行了广泛的医务人员和居民宣传教育活动，自查中未发现上述行为。
七、公共卫生服务
有专人管理《出生医学证书》建立发放登记册，《出生医学证书》与印章分别由妇幼医生和公卫科长保管。
八、技术水平
按照《孕产期保健工作规范》坚持以保健为中心，面向群体，面向基层和预防为主的妇幼卫生工作方针，积极开展妇幼卫生服务：
1、加强孕期健康教育，产前检查，产前筛查，对高危孕产妇逐级报告，分级管理；
2、坚持顺产和促进母乳喂养的各项措施，禁止向孕产妇及家属推荐母乳代用品，自查中未发现科室内张贴母乳代用品有关宣传资料，无推销或代售母乳代用品的行为；
3、认真开展新生儿疾病筛查，新生儿筛查率达100%；
4、我院还向孕妇发放了《孕产妇健康手册》、《孕产妇保健教育手册》等妇幼卫生健康教育宣传资料。
存在问题及整改措施：
1、加强业务知识学习，提高妇幼卫生知识，提高技术诊疗，特别是加强妊娠并发症，合并症诊治技术水平培训，降低剖宫产风险率。
2、加强孕产妇的产前检查，孕期管理及产后访视工作，按要求开展孕产妇系统管理和健康教育工作，进行早孕建长，高危筛查，对高危孕产妇专案管理等。
3、改善门诊、病房环境，为病人及产妇提供良好的就医及康复环境。
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