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0-6岁儿童健康管理实施方案
0-6岁儿童健康管理服务是妇幼保健服务的重要内容，对降低儿童死亡率、促进儿童生长发育和健康成长起着重要作用。2011年起0-6个月儿童健康管理服务列为国家基本公共卫生服务项目。为保障项目顺利实施，特制定本方案。
一、项目目标
免费向全省0-6岁儿童提供基本保健服务，提高儿童健康水平，降低婴儿死亡率。
1．新生儿访视率达90%以上。2．0-6岁儿童建册率达95%以上。
3．0-3岁儿童系统管理率到2011年达到85%以上。4．5岁以下儿童死亡率控制在6‰以下。
二、项目实施范围和内容
2011年项目在镇开始实施，项目实施主要内容如下：
（一）制定基本公共卫生服务项目儿童保健服务规范。严格执行卫生部制定的国家基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》，结合我镇实际，必要时制定补充 规定。统一规范服务对象、内容、方式、流程等（详见国家基本公共卫生服务规范（2011年版））。
（二）开展妇幼保健技术培训。
重点加强镇村两级妇幼保健技术人员的培训。
（三）免费提供儿童保健服务。按照卫生部基本公共卫生服务项目《0-6岁儿童健康管理服务规范》的规定，免费为常住人口中0～6岁儿童提供基本保健服务。包括：建立《儿童保健手册》，新生儿访视至少2次，首次访视在出院后7天内进行，对高危新生儿酌情增加访视次数。满月访应在生后28天内进行。婴幼儿1岁以内4次基本保健服务，1～3岁内每年2次基本保健服务，4-6岁每年1次基本保健服务，高危儿、体弱儿专案管理等（详见卫生部基本公共卫生项目0-6岁儿童健康管理服务规范）。
（四）加强儿童保健信息管理。完善全镇妇幼保健信息管理，提高儿童保健信息管理水平。
三、项目组织与管理
1．基本公共卫生服务项目儿童健康管理服务纳入常规妇幼保健业务管理，建立儿童保健手册必须在居住地乡镇卫生院。在具有资质的乡卫生院进行儿童保健检查。镇村两级要做好儿童保健信息收集、上报、管理工作。
2.以村（街道）为基本单元将辖区划分为若干服务区，由乡卫生院医师、乡村医生和公共卫生工作人员共同组成若干区域服务团队，每个区域服务团队对应1个责任服务区，负责搜索辖区适龄儿童、掌握适龄儿童接受保健服务情况、按照辖区妇幼保健专业机构下达的儿童追踪信息进行入户追访并将结果反馈给辖区妇幼保健机构，组织辖区适龄儿童接受儿童保健服务。
3．区域服务团队每月与社区居委会（或村委会计生人员）进行信息沟通，专职儿童保健医生每季度与街道（或乡镇）户籍、计生部门进行信息沟通，准确掌握本辖区6岁以下儿童数、新生儿数、5岁以下儿童死亡人数及其接受儿童保健服务情况等基本信息。
4．试行儿童基本保健服务手册制度。儿童基本保健服务手册由县级卫生行政部门监制、印刷，农村由乡镇卫生院和乡村医生发放，0～6岁儿童（常住人口）在出生后进行产后访视并建立儿童保健手册时发放给儿童家长，儿童家长携儿童凭卡到约定的医疗保健机构接受免费保健服务。提供儿童基本保健服务的机构凭收到的服务卡，定期与县（区）卫生局或项目办核算上报数据。
8.儿童保健医生在区域服务团队配合下定期开展儿童保健知识宣教，普及儿童常见病及多发病的防治等卫生科普知识。
四、项目执行时间
2011年1月1日至2011年12月31日。
五、项目实施督导与考核
（一）在当地政府的领导下，各部门要将基本公共卫生服务儿童健康管理项目实施作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入各级承担儿童保健任务机构的工作绩效考核内容。各级妇幼保健机构要定期进行督导检查、效果评价，村级每年不少于2次。考核结果与评优和经费安排挂钩。
（二）督导考核主要内容：服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。
（三）主要评价指标
1．新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。
2．儿童保健管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100%。
3．儿童系统管理率=年度辖区中按相应频次要求管理的0～6岁儿童数/年度辖区内应管理的0～6岁儿童数×100%。
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