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苍溪县卫生系统环境综合整治工作实施方案
为认真贯彻落实省委省政府、市委市政府和县委县政府关于开展城乡环境综合整治工作的决策部署，根据县委、县政府关于开展“城乡环境综合整治”有关会议精神和《苍溪县城乡环境综合整治实施方案》要求，结合卫生工作特点和实际，现制定本系统环境综合整治工作实施方案。
一、指导思想
以省委省政府、市委市政府和县委县政府关于开展城乡环境综合治理工作精神为指导，认真落实践行科学发展观，以构建和谐卫生为目标，以改善医疗卫生服务环境，增强群众卫生意识，倡导健康生活方式，提高全民健康素质为重点，以开展爱国卫生运动、健康教育和健康促进、卫生监督、疾病预防控制、农村卫生、妇幼保健等工作为手段，动员全县卫生系统广大干部职工积极开展城乡环境综合治理工作，为不断改善我县城乡环境，保护人民群众身体健康，优化投资环境，促进经济发展，建设和谐苍溪作出积极贡献。
二、总体目标
认真按照县委、县政府关于开展“城乡环境综合整治”有关会议精神和《苍溪县城乡环境综合整治实施方案》要求，围绕“四化一确保”（即清洁化、秩序化、优美化、制度化和确保不发生大疫）目标，大力实施“清洁医院（单位）工程”、“卫生防病工程、“健康促进工程”、“争先创优工程”、“实施职工行为规范工程”，打好“三大战役”，实现卫生系统各单位环境整洁美观、管理规范有序，成为全县环境综合整治模范。
三、具体目标任务及要求
（一）实施清洁医院（单位）工程
1、健全卫生管理制度。结合本单位实际，建立健全清洁卫生制度、周末大扫除制度、保洁制度、卫生检查评比制度、门前“三包”制度等管理制度。落实保洁人员，坚持每天打扫卫生，全天候保洁，周末一次大扫除；实行卫生检查评比制度，设置卫生检查公示专栏，每周进行一次清洁卫生检查评比，并作好检查记录和将检查结果进行公示；实施奖惩逗硬，对环境卫生搞得好的予以表彰奖励，差的进行通报批评，并给予一定的经济处罚，对本单位内部职工违反规定，屡教不改的，予以严肃处理，使环境卫生工作制度化、经常化。
2、认真落实“门前三包，门内达标”责任制。明确本单位卫生责任区，并将其划分到科室和人头，确保与其他单位（居民住户）之间卫生责任区明确，辖区内外环境经常保持整洁美观，秩序良好，无卫生死角。
3、大力开展环境卫生整治。做到辖区道路平整，无坑洼破损，阴阳沟通畅，无积水，无污水乱流；环境干净，无暴露垃圾，无烟头、果皮、纸屑，无蛛网、灰尘、痰迹，无乱帖乱画；物品摆放整齐，无乱堆乱放，无乱搭乱建，无乱拉乱挂，无敞养禽畜、宠物。病区整洁，科室、病房室内环境做到窗明几净，六面无尘，各种设备用具清洁，置放条理化，科室内不放置与工作无关的东西，值班室床单被褥干净。病房空气流通，床单、被褥、枕套定期换洗消毒。
4、完善环卫基础设施。各单位结合本单位实际，合理选址建设规范的垃圾站，公共区域（公共场所、楼梯过道）设置果皮箱、痰盂，各科室设置垃圾篓、废物箱，并且垃圾做到日产日清日处理。
5、建设卫生厕所。公共厕所要改造为水冲式，并修建沼气池或三格化粪池，使粪便达到无害化处理。厕所落实有专人或值日清扫保洁，定期消毒杀虫，做到厕所内外环境干净整洁，无蛛网，无蝇蛆、无蚊、无恶臭，便池无粪（尿）垢，粪便无漫溢。
6、搞好医疗废弃物处理。按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》、《医疗废物集中处置技术规范》等有关法规、规章及规范的规定，规范医疗废弃物和医源性污水处理排放，符合国家有关要求，确保不造成污染。
7、搞好单位硬化、绿化、美化、亮化和规范化建设。院内道路、地面全部硬化，做到土不见天。空地见缝插绿，尽可能地进行绿化美化，有条件的修建花园花台，在各病区走廊、大厅摆放盆景，将医院创建
成花园式医院。对建筑平面（立面）进行装饰美化，对各种管线进行综合设计，安装好路灯，条件好的在主要建筑物上设置彩灯，装扮美化医院。合理设置车辆停放位置，杜绝乱停乱放。医疗仪器设备放置整齐，勤加擦拭，避免尘染。
8、食堂卫生符合要求。符合《食品安全法》相关标准要求，食堂内外环境整洁卫生，物品摆放有序，防尘、防蝇、防鼠、防虫、防腐及清洗消毒设施完善，炊餐用具洁净，生熟分开，有明显标志，办有有效的《卫生许可证》，从业人员持有有效的健康合格证，个人卫生良好。
9、加强建筑工地管理。实施灾后重建项目的单位要切实加强建筑工地管理，实行围栏作业，建筑材料要堆放整齐，建筑垃圾要及时清运到指定地点，做到文明施工，场地整洁。
（二）实施卫生防病工程
1、落实疾病预防控制。认真落实“预防为主”的卫生方针，切实加强疾病预防控制工作，重点做好传染病监控、食品和饮用水卫生监测、免疫规划等工作。各医疗机构要建立门诊日志，5—10月期间设立肠道病门诊，严格执行传染病报告制度，切实做好传染病监控工作；二是按规范认真开展预防接种工作；三是做好医院感染控制，医院无交叉感染引起的暴发疫情和死亡事故；四是加强食品和饮用水卫生、公共场所的卫生监测及从业人员健康检查，确保食品、饮水、公共场所卫生安全；五是做好重点疾病预防控制，确保辖区无甲、乙类传染病暴发疫情。
2、强化公共卫生监督。公共卫生监督包括食品卫生、饮用水卫生、职业卫生、放射卫生、环境卫生和学校卫生等监督管理工作，是人民群众关心和关注的热点问题。做好卫生监督工作是维护人民群众身体健康和生命安全的重要保障。一是认真履行卫生监督职能，强化卫生监督综合执法，做好相关饮食、娱乐、学校、企业等单位卫生许可相对人的卫生监督工作，对不符合要求的督促其进行整改，直至撤销卫生许可；二是要采取有力措施，深入持久开展食品卫生安全专项整治工作，加大对重点地区、行业、单位、人群的重点监控力度；三是加强医疗机构的卫生监督管理；四是加强对新建、改建和扩建项目的选址、设计和竣工验收进行卫生学评价工作；五是做好食品、供水、学校、公共场所环境卫生日常监督，确保不发生食物中毒和传染病流行。
3、强化重点领域监督管理。大力推进食品量化分级管理制度，切实加强食品和饮用水卫生监督管理，督促食品生产、经营单位建立健全卫生管理机构，制定卫生管理制度，并认真执行。食品生产、经营单位和供水单位“卫生许可证”、从业人员“健康合格证”持证率均达到100%；从业人员上岗前卫生知识培训及定期复训率达98%以上；“五病”人员调离率100%。各类食品卫生质量抽检合格率达90%以上，无有毒有害及过期、变质食品；饮食行业卫生状况达标率达90%以上，无集体性食物中毒事故发生。积极推行公共场所卫生监督量化分级管理制度，各类公共场所主要卫生指标完全达到国家规定的公共场所卫生标准要求。
4、积极开展除四害活动。一是搞好本单位除四害活动，落实专人负责，坚持定期消杀，消除孳生场所，控制病媒生物，达到无鼠、无蝇、无蚊、无蟑螂及其它病媒昆虫要求，各医疗卫生单位要成为病媒生物控制工作的示范单位。二是对本地区开展除四害活动积极主动地进行技术指导，确保除四害效果。三是对本地区开展除四害活动中出现的药物中毒事故进行积极处置。
5、积极配合有关部门，做好改水、改厕、改圈、改灶等工作的卫生技术指导和宣传工作，促进城乡环境根本改善。
（三）实施健康促进工程
1、广泛开展健康教育。以提高群众文明卫生意识、倡导健康生活方式为目的，以讲科学、防疫病、改陋习，倡导文明健康生活方式为主题，重点宣传和普及人民群众最关心的常见病、多发病、传染病、慢性病、职业病以及重大疾病防治知识，农村合作医疗、妇儿保健、卫生法规、卫生监督、计划免疫、病媒生物防治等相关内容，教育和引导人们养成卫生健康的行为习惯和生活方式，增强全民的卫生意识和自我防病保健能力，提高健康水平。每个医疗卫生单位都要设置健康教育专栏，中心卫生院以上医疗单位要将健康教育专栏设置到每个病区，并每月更换一期内容。
2、大力开展行为干预措施。采取各种行之有效的措施和方法，开展行为干预措施，通过改变人的行为，促导人们养成不随地吐痰、不随地大小便，不乱倒垃圾、不乱排污水，不朝别人咳嗽、打喷嚏，不喝生水，生吃瓜果要洗净，饭前便后洗手等良好的行为习惯，改变不良的行为、生活方式，从而达到预防疾病，从源头上降低疾病危险因素的的疾病预防控制效果。
3、加强重点目标人群的健康教育和健康促进工作。开展以场所为基础的健康教育与健康促进工作，加强学校、医院、工作场所健康教育和健康促进工作，在学校开设健康教育课，提高中、小学生健康知识知晓率和健康行为形成率；在医院大力开展健康教育，提高患者及家属疾病防治的知识水平和自我保健能力；在企业、事业单位中开展健康促进活动，倡导有益健康的生活方式和工作方式，减少和控制职业相关疾病的发生。
4、大力推动烟草控制工作。大力普及烟草危害相关知识，在科室、公共场所设置明显的控烟标志，开展吸烟行为干预，降低吸烟率，各级医疗卫生单位要做好表率，积极开展创建“无吸烟单位”、“无吸烟家庭”活动。
5、广泛开展宣传活动。各单位要在本单位开展“以讲卫生为荣、不讲卫生为耻”，“以讲文明礼貌为荣、不讲文明礼貌为耻”为主题的宣传教育活动，强化干部职工的卫生意识和文明行为。要在公共区域张贴防治疾病、爱护环境的宣传标语和提示（警示）语，引导病人及其亲属讲究卫生，爱护环境。
（四）实施争先创优工程
1、开展各种形式的卫生文明创建活动，争先创优，是推动城乡环境综合治理工作的重要手段和方法。各单位要大力开展“卫生单位”、“文明单位”创建活动，已创建成的要做好巩固、升格工作。所有医疗卫生单位在2009年必须创建成县级以上卫生先进单位，80%单位创建成县级以上文明单位。要将创建作为开展环境综合整治的手段，将创建成果作为展现环境综合整治的效果，以此推进城乡环境综合整治。
2、在各单位内部大力开展“卫生科室”、“卫生之家”、“文明科室”、“文明家庭”、“文明职工”创建活动，今年，各单位“卫生科室”、“卫生之家”、“文明科室”、“文明家庭”、“文明职工”创建达标率要达到80%以上。通过创建活动，抓细胞，带整体，推动本单位环境综合整治工作的深入发展。
3、认真落实环境综合整治各项措施，以身作则，率先垂范，积极带头参与本地区城乡环境综合整治工作，在本地区城乡环境综合治理工作中被评为先进。
（五）实施职工行为规范工程
采取多种形式加大对职工文明卫生意识教育，做到卫生系统职工带头讲卫生、讲文明，不乱吐，不乱扔，不吸烟，不酗酒，不随地大小便，不乱停车辆（包括救护车），仪表整洁，举止端庄，言行文明，个人及家庭卫生良好，彻底纠正“卫生人员不讲卫生”的问题。
四、时间及步骤
根据县委、县政府对城乡环境综合治理工作的安排部署，该项工作从2009年3月25日开始至2010年春节前结束，分三个阶段进行，即打好三大战役：
第一阶段：环境综合集中整治阶段，即第一战役。时间3月25日至4月25日，目标：干干净净迎五
一。主要任务：一是搞好宣传发动，各单位要组织职工认真学习省委省政府、市委市政府和县委县政府关于开展城乡环境综合治理工作的有关文件、领导讲话，广泛宣传动员，统一思想，提高认识；二是针对本单位实际，特别是环境卫生方面存在的主要问题，认真研究，制定出切实可行的方案，精心组织，周密部署；三是发动单位全体职工全面整治辖区环境，彻底清理卫生死角，以整洁优美的环境迎接“五一”国际劳动节。
第二阶段：完善设施及制度阶段，即第二战役。时间4月26日至9月25日。目标：以优美的环境为建国60周年献礼。主要任务：一是在集中整治的基础上，结合单位实际建立和完善长效管理机制，巩固集中整治的效果，提升环境卫生水平。二是规范建设环卫基础设施，确保整治效果。三是县城各单位做好省级卫生县城迎复检的相关工作，确保复检一举通过。
第三阶段：深化提升阶段，即第三战役。时间9月26日至2010年春节前。工作目标：以干净、优美、整齐、舒适的环境喜迎春节。主要任务：一是巩固提高已取得的成果，使单位环境治理步入制度化、常态化轨道，始终保持良好状态。二是组织验收和总结表彰，县卫生局组织对各单位进行验收，对先进单位和
个人予以表彰。
五、工作措施
（一）提高认识，加强领导。开展城乡环境综合整治是落实科学发展观、重建美好新家园的重要举措，是落实省、市、县委政府重大部署的必然要求，是提升苍溪新形象的现实需要。各医疗卫生单位必须进一步统一思想认识，认真贯彻落实县委、县政府的决策精神，牢固树立“抓城乡环境综合治理，就是抓健康、抓防疫，就是抓环境、抓发展，就是抓形象、抓效能”的意识，切实增强做好城乡环境综合整治工作的紧迫感和责任感，把该项工作作为当前一项重要的政治任务和头等大事来抓。医疗卫生单位要清醒地认识自身的地位，明确自身的职能，在城乡环境综合整治工作中作好表率、带好头，起好模范作用。各单位党政“一把手”是此项工作的第一责任人，要始终站在城乡环境综合整治工作的前沿和一线，周密研究部署，精心组织落实，既当指挥员，又当战斗员，认认真真把每一项工作做细、做实，不搞形式、不走过场。要按照有关要求制订相关的实施方案，明确责任分工，细化量化工作责任，把任务分解到具体的分管领导和责任人员，做到责任分工、标准要求、完成时限“三明确”。为切实加强对该项工作的领导，县卫生局决定成立以局长任组长的城乡环境综合整治工作领导小组（名单附后），具体负责对该项工作的组织领导和督促指导、检查考核工作。各单位也要成立相应的工作领导小组并设立办公室，落实专抓人员，明确工作内容。
（二）搞好宣传，营造氛围。各单位要召开职工会议、书写宣传标语、办板报专栏、印发资料等形式，向职工及其家属、病员及其亲属宣传开展城乡环境综合整治工作的重大意义、必要性和紧迫性，充分调动群众的积极性、主动性，引导群众自觉地、积极主动地参与城乡环境综合整治工作，努力在职工、病员及其 亲属中形成“讲卫生、懂礼仪、有修养”的良好风尚，营造“人人讲究卫生，个个保护环境”的良好氛围。
（三）精心组织，周密实施。各单位要针对本单位实际，特别是环境卫生方面存在的主要问题，认真研究，制定出切实可行的治理方案，精心组织，周密部署，认真实施。要划分好卫生责任区，将整治任务层层分解落实到科室和具体的责任人，中心卫生院以上医疗单位要聘请专门的清扫保洁人员做好单位辖区的日常卫生保洁工作，确保单位环境卫生始终保持良好。
（四）加大投入，强化保障。各单位要挤出一定的资金用于环境卫生工作，特别是环卫基础设施建设。每个单位都要选择适宜位置设置一个符合卫生要求的垃圾房（卫生执法监督大队、合管中心除外），在公共区域（公共场所、楼梯过道）设置果皮箱、痰盂，在各科室设置垃圾篓、废物箱，对公厕进行“四化”（水冲化、瓷砖化、洗手化、无害化）改造。同时，搞好单位绿化、美化、亮化工程。
（五）建章立制，强化监管。各单位要建立健全环卫管理规章制度，积极构建长效机制。一是建立爱国卫生工作领导小组，作为本单位开展环境卫生整治工作的组织领导机构，负责本单位开展包括环境卫生整治在内的各项爱国卫生工作；二是要制定出详细的公共区域、科室（办公室）、病房、公厕卫生整治标准和“门前三包”责任制，使之有章可循；三是要建立环卫管理制度，以制度强化管理；四是要建立督查制度，组建督查队伍，定期或不定期地进行检查考核，发现问题及时督促整改。五是要建立公示制度，在单位醒目位置设置环境卫生公示栏，对单位各环境卫生责任区卫生情况进行公示，促进整改；六是要建立奖惩制度，制定环境整治考核及奖惩办法，定期组织检查考核，对搞得好的予以表彰奖励，差的进行通报批评，并给予一定的经济处罚。通过构建长效机制，达到促进长效管理的目的。
（六）加强督查，严格问责。严格执行《四川省城乡环境综合整治工作行政过错责任追究办法（试行）》（川办发[2009]13号）和县委、县政府关于城乡环境综合整治工作的有关规定，加大督查督办力度，实施效能问责。县卫生局将组织人员 适时进行明查暗访，并把此项工作纳入年度综合目标考核的重要内容，严格考核，逗硬奖惩，对工作不力、进展缓慢的单位和个人要通报批评；凡被上级通报批评或被县内外新闻媒体曝光的，要从严追究单位领导、分管领导和相关责任人的责任，情节严重、负面影响大的，单位“一把手”一律撤职。
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