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禁毒防艾小知识
什么是新型毒品?
新型毒品是相对海洛因、大麻和可卡因等传统毒品而言,主要指人工合成的精神类毒品,是由国际禁毒公约和我国法律法规所规定管制的、直接作用于人的中枢神经系统,能使人兴奋或抑制,连续使用能使人产生依赖性的一类药品。包括冰毒、摇头丸、K粉等。
冰毒的危害:
化学名称叫甲基苯丙胺,是以麻黄素为原料,经提炼合成出来的一种白色细微状结晶物质,其形状与普通冰块相似,故称之为“冰毒”。“冰毒”最大的特点是第一次使用便会上瘾,被称为“毒品之王”。它能大量耗尽人的体力和免疫功能,长期服用会导致情绪低落及疲倦、精神失常,损害心脏、肾和肝,严重者甚至死亡。
摇头丸的危害:
是甲基苯丙胺类兴奋剂中的一种,是由冰毒衍生物及其他化学物质合成的。具有强烈的中枢兴奋作用。服用后,会使人体中枢神经系统、血液系统极度兴奋,摇头不止,行为失控,思想偏执,极易引起危害社会的行为发生。
K粉的危害:
又名凯他敏,俗称“K粉”,白色结晶性粉末,无臭,易溶于水,溶于热乙醇,不溶于乙醚或苯。静脉麻醉药,能有选择地阻断痛觉传导,镇痛效果好。主要用于小手术、小儿检查或诊断操作时麻醉诱导及辅助麻醉。静脉或肌肉注射后很快出现意识模糊,如入梦境,但仍
可睁眼,肌张力增加呈木僵状,对周围环境的改变不再敏感,而痛觉却完全消失,意识和感觉分离。静脉注射1分钟开始起作用,能维持约10分钟。禁毒防艾小知识(一)、什么是毒品?
《中华人民共和国刑法》第357条规定:“毒品是指鸦片、海洛因、甲基苯丙胺(冰毒)、吗啡、大麻、可卡因以及国家规定管制的其他能够使人形成瘾癖的麻醉药品和精神药品。”“长期吸食毒品都会成瘾,对人体产生危害,而且易感染疾病。如果服用过量,则可导致死亡。”
(二)、毒品有哪些种类?
常见和最主要的毒品有:鸦片、吗啡、海洛因、冰毒、摇头丸、可卡因、止咳水、大麻等。
(三)、毒品的危害。
毒品的危害很大,既危害自己和家庭,又危害国家和社会。
1、毒品破坏人体健康。
(1)毒品破坏人的消化功能、神经系统、呼吸及循环系统。(2)毒品使人免疫力降低,使人易感染传染性疾病和爱滋病。(3)毒品使人的体能下降,导致学习、工作、生产等能力的丧失。(4)吸毒导致一个人堕落、甚至走向违法犯罪的道路。
2、毒品毁灭家庭。(1)毒品使家庭倾家荡产。
(2)毒品造成家破人亡。
(3)吸毒者给家人带来无尽的折磨。
3、吸毒不仅危害自己,而且还危害社会,成为了全世界的公害。
二、介绍艾滋病常识
1、什么事艾滋病
爱滋病是性病的一种,是由爱滋病毒引发的疾病。这种疾病会破坏人类的免疫系统,使人类失去抵抗疾病的能力,导致病毒、原虫、细菌、霉菌等可轻易侵入人体,引发各种疾病及发生恶性肿瘤,最后百病俱发而丧失宝贵之生命。
爱滋病毒暴露於空气中,在短期内就会死亡。因此,您也不需要过度恐慌;与感染爱滋病毒者共餐、共浴、共用马桶、握手、游泳、拥抱、打喷嚏等是不会得到爱滋病的。
2、爱滋病的传染途径
(一)与感染爱滋病毒者发生口腔、肛门、阴道等方式的性交。(二)输用爱滋病毒污染的血液、血液成份、血液制剂。(三)与感染爱滋病毒的母亲传染给婴儿。
三、禁毒与防艾
同学们,今天我们学习了有关毒品的知识及预防措施,也知道了毒品对自己、家庭乃至整个社会的危害。毒品和艾滋病犹如一对孪生姐妹,紧密联系,吸毒人员是艾滋病感染和传播的主要群体,所以为了自己及家人的健康,为了家庭的幸福,为了国家的富强,为了社会的安定,请同学们要坚决远离毒品,珍爱自己的生命。
在课外,同学们要多收看禁毒教育的有关电视节目,看看有关禁毒教育的书籍,学习一些毒品知识,提高毒品预防的能力和方法。
一、毒品概述
毒品是指鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻麻醉品和精神药品,它具有以卜的共同特征:(1)有一种不可抗拒的力量强制性地使吸食者连续使用该药,并且不择手段地去获得它:(2)连续使用有加大剂量的趋势:(3)对该药产生精神依赖及躯体依赖性,断药后产少戒断症状(即断药后会出现“脱瘾”症状):(4)对个人、家庭、社会都会产生危害性结果。
二、易染人群和环境
从理论上讲,任何人在一定环境中和条件下均有可能成为吸毒者,但是,在现实生活中,却见有些人更易染上毒瘾,被认为是易染吸毒人群。而另一些人,尽管各种条件相同,而吸毒的可能性小,被认为是不染吸毒人群。当然,所以易染人群是相对的,还必须在一定的环境和毒品存在的情况下易感性强。常见的易染人群有以下几种
(一)从小有人格行为不良者
人格不良者有如下表现:不遵守社会习俗,缺乏自尊心、抑郁体验,易受到外部环境的控制,经不起挫折,社会效益差,缺乏耐心和学习欲望;与家庭关系疏远,精神痛苦,无视规章制度,寻求感觉刺激;早年就有饮酒、吸烟习惯,逃学和撒谎,寻求独立和自由,对成绩和目标缺乏兴趣,对社会持批评态度,有越轨行为,与同伴的关系较父母更为密切。行为问题为伙伴强化。
(二)青少年
青少年涉世不深,缺乏辨别是非能力较易受骗上当,尤其是那些家庭教育不良、人生观腐朽、虚荣心强、爱讲排场、情绪不稳定、顽固易怒、逞强好胜等而又对吸毒的危害性缺乏认识的青少年更易为诱因所驱使而进入吸毒的行业。
(三)个体户
随着改革开放的发展,有些个体户富了,他们有的是钱,吃、喝、玩都有了,只缺少些刺激,另外他们虽然有钱,但是也存在很多烦恼和苦闷,为了追求刺激,消除烦恼,他们走向毒渊。有些个体户的亲人长期处在吸毒的环境中,受到不良的感染也会参与吸毒。值得注意的是,有的贩毒分子为了达到牟取暴利的目的,而追寻这些“阔老”,使用种种技俩,诱骗这些“钱老板”吸毒,这也是个体户吸毒多的因素之一。
(四)某些职业人员
一般而言,职业人员吸毒所占比例不高,因他们的实际收入,难以支付昂贵的毒品支出。但一些较为特殊的职业,如汽车司机、采购员等,经常在外接触的人多,较易获得毒品,并由于离开家庭、单位,缺乏约束,一有机会就会染毒。易染环境如下:
(一)交上坏朋友
(二)家庭富有
(三)处于吸毒流行地区
三、吸毒的危害
吸毒影响社会经济财富的创造和积累。据联合国麻醉品管制局公布的最新数字,世界上吸毒人员超过5000万人。每年有几十万瘾君子因吸毒丧命。全球毒品交易额约达8000—10000亿美元,吸毒问题严重的国家,不得不拨出巨款用于防治吸毒及相关问题的开支;同时由于长期吸毒而使得吸毒者的劳动能力降低,或者导致劳动力完全丧失,从而影响社会财富的创造,也问接给国家社会带来巨大经济损失。
吸毒与犯罪是一对孪生兄弟。吸毒引起社会犯罪增加。一方面是吸毒者成瘾后,摆脱不了毒瘾的煎熬,为了满足毒瘾,铤而走险,进行偷扒抢窃,贪污、卖淫,甚至杀人的犯罪活动;另一方面是贩毒分子疯狂的报复,恐吓,暗杀等活动,严重威胁人民生命财产安全,扰乱社会秩序。
吸毒损害本人健康,造成乙型肝炎、丙型肝炎、性病的传播等公共卫生问题,其中最严重的是爱滋病的感染和传播。艾滋病是当前危害人类健康最凶恶的疾病之一,被称为“超级癌症”。其病原体是“人类免疫缺陷病毒(HIV)。”感染了HIV的人经过一段时间的潜伏期,便会发展为艾滋病。艾滋病患者,通常死于免疫功能严重受损所致的严重感染或恶性肿瘤,且死亡率高。据调查我国目前HIV感染方式主要是滥用毒品(静脉注射)来传播流行。云南艾滋病监测中心负责人指出:“目前,在国外的吸毒者中,艾滋病静脉注射吸毒者的感染率为23%,而我国边境一带的毒品流行重灾区,吸毒群体艾滋病感染率竟高达68%„„。”例如1989年在云南德宏地区爆发的HIV局部流行就是典型一例,146例吸毒者使用被污染的针头注射毒品而感染
艾滋病病毒。
四、吸毒成瘾的特征
根据《关于禁毒的决定》第8条规定,吸毒行为一般分为吸毒行为和成瘾行为两种。行为人的行为只要具备下述三个特征就可认定为吸毒。吸毒成瘾一般有三个主要特征:1.药物耐受性。即指不断地使用同一种药物以后其效果的退化,需要加大剂量才能获得与以前同样的或相似的效果;2.身体上的依赖性。即指在某一段时间内不断服用某种药物带来的生理上的变化,需要继续服用这种药物来维持身体上的要求。3。心理上的依赖性。即指某人精神上需要某种毒品,一般就是习惯。从实践中的情况来看,凡是吸毒成瘾者,其症状普遍表现为身体虚弱,面色腊黄,精神秃废,萎靡不振,一旦毒瘾发作,有的涕涎交流,顿足捶胸:有的站立不起,咳血不止;有的乱碰乱撞,啃墙吃土;有的满地打滚,哭天喊地。种种丑态,不一而足。吸毒者虽然吸毒但未形成瘾癖,也不能认定为吸毒行为。只有同时具备这两点,对行为人才能按照关于吸毒成瘾的规定予以处置。
五、美沙酮替代递减法戒毒简介
美沙酮是合成麻醉性镇痛药,具有吗啡样药理作用。能控制阿片类的戒断症状。口服后吸收完全,吸收后85%与血浆蛋白结合,主要分布在肺、肾和脾脏。其生物利用度为90%。胃肠道给药于3小时达血浓高峰,血峰浓度能维持2—6小时,其半衰期为15小时。口服后能有效地抑制症状24—32小时。美沙酮的治疗血浓度为O。48—0.86毫克/每升,中毒血浓度2毫克/每升,至死血浓度)4毫克
/每升。美沙酮主要由肝脏代谢,从尿和大便中排泄。美沙酮替代递减法适用于各中阿片类药物的戒毒治疗,尤其适用于海洛因依赖者,也可用于吗啡、杜冷丁、二氢埃托啡等的依赖者,其用药原则是:单一用药,逐日减量先快后慢,只减不加,停药应坚决。
六、复吸的原因分析
(一)急性脱瘾治疗不彻底
有些患者经过几天的急性脱瘾治疗就出院了,而且末完全脱瘾;有的是在家庭治疗,方法不正规,缺乏严格控制,致使疗效不住。这样自然容易复吸。
(二)精神依赖
患者整天沉溺于对毒品的思念当中,开始还能克制,若处于有利环境,再加上坚强的毅力,继续克制下去,经过较长时间,心瘾逐渐淡化并最后消失,这才算彻底戒毒了。若处于不利环境中,或者毅力不坚强,克制不住毒品的诱惑,会再次成为瘾君子。
(三)旧朋友的压力及旧环境的影响
患者在急性脱瘾后,又回到原来那些吸毒的旧朋友或贩毒者当中,受到他们的诱惑或压力:看到曾经使用过的吸毒工具,吸毒的地方都会成为暗示物,使其触景生情,刺激患者想到毒品,由毒品想到其给自己带来的快感,这样一来,又迫使他们再次吸毒。
(四)精神刺激
患者脱瘾治疗后,仍然和普通人一样,会受到各种挫折与打击,以及其它精神刺激:家庭问题、工作问题、经济问题等。他们因稳定
性差,遇到这些事更容易引起情绪不稳、心烦、悲观、灰心丧气、缺乏自信心,在这样的情况下,重复吸毒也是很有可能的。
(五)错误的认识
有的成瘸者脱瘾后这样想:“戒毒这段时间太苦了,再吸一次后与毒品再决心与毒品告别,就这么一次,而且刚脱瘾结束,不会成瘾的,我会完全控制住自己不吸的”。结果是吸了一次下一次决心,再吸一次再下一次决心,周而复始,就这样一次又一次的没有止境的吸下去。
一、毒品概述
毒品是指鸦片、海洛因、吗啡、大麻、可卡因以及国务院规定管制的其它能够使人形成瘾癖的麻麻醉品和精神药品,它具有以卜的共同特征:(1)有一种不可抗拒的力量强制性地使吸食者连续使用该药,并且不择手段地去获得它:(2)连续使用有加大剂量的趋势:(3)对该药产生精神依赖及躯体依赖性,断药后产少戒断症状(即断药后会出现“脱瘾”症状):(4)对个人、家庭、社会都会产生危害性结果。
二、易染人群和环境
从理论上讲,任何人在一定环境中和条件下均有可能成为吸毒者,但是,在现实生活中,却见有些人更易染上毒瘾,被认为是易染吸毒人群。而另一些人,尽管各种条件相同,而吸毒的可能性小,被认为是不染吸毒人群。当然,所以易染人群是相对的,还必须在一定的环境和毒品存在的情况下易感性强。常见的易染人群有以下几种
(一)从小有人格行为不良者
人格不良者有如下表现:不遵守社会习俗,缺乏自尊心、抑郁体验,易受到外部环境的控制,经不起挫折,社会效益差,缺乏耐心和学习欲望;与家庭关系疏远,精神痛苦,无视规章制度,寻求感觉刺激;早年就有饮酒、吸烟习惯,逃学和撒谎,寻求独立和自由,对成绩和目标缺乏兴趣,对社会持批评态度,有越轨行为,与同伴的关系较父母更为密切。行为问题为伙伴强化。
(二)青少年
青少年涉世不深,缺乏辨别是非能力较易受骗上当,尤其是那些家庭教育不良、人生观腐朽、虚荣心强、爱讲排场、情绪不稳定、顽固易怒、逞强好胜等而又对吸毒的危害性缺乏认识的青少年更易为诱因所驱使而进入吸毒的行业。
(三)个体户
随着改革开放的发展,有些个体户富了,他们有的是钱,吃、喝、玩都有了,只缺少些刺激,另外他们虽然有钱,但是也存在很多烦恼和苦闷,为了追求刺激,消除烦恼,他们走向毒渊。有些个体户的亲人长期处在吸毒的环境中,受到不良的感染也会参与吸毒。值得注意的是,有的贩毒分子为了达到牟取暴利的目的,而追寻这些“阔老”,使用种种技俩,诱骗这些“钱老板”吸毒,这也是个体户吸毒多的因素之一。
(四)某些职业人员
一般而言,职业人员吸毒所占比例不高,因他们的实际收入,难以支付昂贵的毒品支出。但一些较为特殊的职业,如汽车司机、采购员等,经常在外接触的人多,较易获得毒品,并由于离开家庭、单位,缺乏约束,一有机会就会染毒。易染环境如下:
(一)交上坏朋友
(二)家庭富有
(三)处于吸毒流行地区
三、吸毒的危害
吸毒影响社会经济财富的创造和积累。据联合国麻醉品管制局公布的最新数字,世界上吸毒人员超过5000万人。每年有几十万瘾君子因吸毒丧命。全球毒品交易额约达8000—10000亿美元,吸毒问题严重的国家,不得不拨出巨款用于防治吸毒及相关问题的开支;同时由于长期吸毒而使得吸毒者的劳动能力降低,或者导致劳动力完全丧失,从而影响社会财富的创造,也问接给国家社会带来巨大经济损失。
吸毒与犯罪是一对孪生兄弟。吸毒引起社会犯罪增加。一方面是吸毒者成瘾后,摆脱不了毒瘾的煎熬,为了满足毒瘾,铤而走险,进行偷扒抢窃,贪污、卖淫,甚至杀人的犯罪活动;另一方面是贩毒分子疯狂的报复,恐吓,暗杀等活动,严重威胁人民生命财产安全,扰乱社会秩序。
吸毒损害本人健康,造成乙型肝炎、丙型肝炎、性病的传播等公共卫生问题,其中最严重的是爱滋病的感染和传播。艾滋病是当前危害人类健康最凶恶的疾病之一,被称为“超级癌症”。其病原体是“人类免疫缺陷病毒(HIV)。”感染了HIV的人经过一段时间的潜伏期,便会发展为艾滋病。艾滋病患者,通常死于免疫功能严重受损所致的严重感染或恶性肿瘤,且死亡率高。据调查我国目前HIV感染方式主要是滥用毒品(静脉注射)来传播流行。云南艾滋病监测中心负责人指出:“目前,在国外的吸毒者中,艾滋病静脉注射吸毒者的感染率为23%,而我国边境一带的毒品流行重灾区,吸毒群体艾滋病感染率竟高达68%„„。”例如1989年在云南德宏地区爆发的HIV局部流行就是典型一例,146例吸毒者使用被污染的针头注射毒品而感染艾滋病病毒。
四、吸毒成瘾的特征
根据《关于禁毒的决定》第8条规定,吸毒行为一般分为吸毒行为和成瘾行为两种。行为人的行为只要具备下述三个特征就可认定为吸毒。吸毒成瘾一般有三个主要特征:1.药物耐受性。即指不断地使用同一种药物以后其效果的退化,需要加大剂量才能获得与以前同样的或相似的效果;2.身体上的依赖性。即指在某一段时间内不断服用某种药物带来的生理上的变化,需要继续服用这种药物来维持身体上的要求。3。心理上的依赖性。即指某人精神上需要某种毒品,一般就是习惯。从实践中的情况来看,凡是吸毒成瘾者,其症状普遍表现为身体虚弱,面色腊黄,精神秃废,萎靡不振,一旦毒瘾发作,有的涕涎交流,顿足捶胸:有的站立不起,咳血不止;有的乱碰乱撞,啃墙吃土;有的满地打滚,哭天喊地。种种丑态,不一而足。吸毒者虽然吸毒但未形成瘾癖,也不能认定为吸毒行为。只有同时具备这两点,对行为人才能按照关于吸毒成瘾的规定予以处置。
五、美沙酮替代递减法戒毒简介
美沙酮是合成麻醉性镇痛药,具有吗啡样药理作用。能控制阿片类的戒断症状。口服后吸收完全,吸收后85%与血浆蛋白结合,主要分布在肺、肾和脾脏。其生物利用度为90%。胃肠道给药于3小时达血浓高峰,血峰浓度能维持2—6小时,其半衰期为15小时。口服后能有效地抑制症状24—32小时。美沙酮的治疗血浓度为O。48—0.86毫克/每升,中毒血浓度2毫克/每升,至死血浓度)4毫克/每升。美沙酮主要由肝脏代谢,从尿和大便中排泄。美沙酮替代递减法适用于各中阿片类药物的戒毒治疗,尤其适用于海洛因依赖者,也可用于吗啡、杜冷丁、二氢埃托啡等的依赖者,其用药原则是:单一用药,逐日减量先快后
慢,只减不加,停药应坚决。
六、复吸的原因分析
(一)急性脱瘾治疗不彻底
有些患者经过几天的急性脱瘾治疗就出院了,而且末完全脱瘾;有的是在家庭治疗,方法不正规,缺乏严格控制,致使疗效不住。这样自然容易复吸。
(二)精神依赖
患者整天沉溺于对毒品的思念当中,开始还能克制,若处于有利环境,再加上坚强的毅力,继续克制下去,经过较长时间,心瘾逐渐淡化并最后消失,这才算彻底戒毒了。若处于不利环境中,或者毅力不坚强,克制不住毒品的诱惑,会再次成为瘾君子。
(三)旧朋友的压力及旧环境的影响
患者在急性脱瘾后,又回到原来那些吸毒的旧朋友或贩毒者当中,受到他们的诱惑或压力:看到曾经使用过的吸毒工具,吸毒的地方都会成为暗示物,使其触景生情,刺激患者想到毒品,由毒品想到其给自己带来的快感,这样一来,又迫使他们再次吸毒。
(四)精神刺激
患者脱瘾治疗后,仍然和普通人一样,会受到各种挫折与打击,以及其它精神刺激:家庭问题、工作问题、经济问题等。他们因稳定性差,遇到这些事更容易引起情绪不稳、心烦、悲观、灰心丧气、缺乏自信心,在这样的情况下,重复吸毒也是很有可能的。
(五)错误的认识
有的成瘸者脱瘾后这样想:“戒毒这段时间太苦了,再吸一次后与毒品再决心与毒品告别,就这么一次,而且刚脱瘾结束,不会成瘾的,我会完全控制住自己不吸的”。结果是吸了一次下一次决心,再吸一次再下一次决心,周而复始,就这样一次又一次的没有止境的吸下去
艾滋病的传播途径 预防艾滋相关知识
艾滋病病毒感染者虽然外表和正常人一样,但他们的血液、精液、阴道分泌物、皮肤粘膜破损或炎症溃疡的渗出液里都含有大量艾滋病病毒,具有很强的传染性;乳汁也含病毒,有传染性。唾液、泪水、汗液和尿液中也能发现病毒,但含病毒很少,传染性不大。
已经证实的艾滋病传染途径主要有三条,其核心是通过性传播和血传播,一般的接触并不能传染艾滋病,所以艾滋病患者在生活当中不应受到歧视,如共同进餐、握手等都不会传染艾滋病。
(1)性接触传播:包括同性及异性之间的性接触。肛交、口交有着更大的传染危险。
(2)血液传播:包括:①输入污染了HIV的血液或血液制品;②静脉药瘾者共用受HIV污染的、未消毒的针头及注射器;③共用其他医疗器械或生活用具(如与感染者共用牙刷、剃刀)也可能经破损处传染,但罕见。④注射器和针头消毒不彻底或不消毒,特别是儿童预防注射未做到一人一针一管危险更大;口腔科器械、接生器械、外科手术器械、针刺治疗用针消毒不严密或不消毒;理发、美容(如纹眉、穿耳)、纹身等的刀具、针具、浴室的修脚刀不消毒;和他人共用刮脸刀、剃须刀、或共用牙刷;输用未经艾滋病病毒抗体检查的供血者的血或血液制品,以及类似情况下的输骨髓和器官移值;救护流血的伤员时,救护者本身破损的皮肤接触伤员的血液。
(3)母婴传播:也称围产期传播,即感染了HIV的母亲在产前、分娩过程中及产后不久将HIV传染给了胎儿或婴儿。可通过胎盘,或分娩时通过产道,也可通过哺乳传染。
本病主要通过性接触,尤其是同性恋和静脉注射毒品而传染,其次为治疗性输出和注射血液制品,分娩和哺乳也可致成传染。高危人群有:同性恋者、性乱者和有多个性伙伴者、静脉药瘾者、接受输血以及血液制品者、血友病患者、父母是艾滋病病人的儿童。最近认为性病
患者,特别是有生殖器溃疡者(如梅毒、软下疳、生殖器疱疹)也应列为艾滋病的高危人群。
无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致艾滋病的传播。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,在性活动(包括阴道性交、肛交和口交)时,由于性交部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的细微破损,这时,病毒就会趁虚而入,进入未感染者的血液中.值得一提的是,由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损,所以肛门性交的危险性比阴道性交的危险性更大。
血液传播是感染最直接的途径了。输入被病毒污染的血液,使用了被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具,都是十分危险的。另外,如果与艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器,也会被留在针头中的病毒所感染。
如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。
艾滋病相关知识 艾滋病相关知识
1.什么是艾滋病自愿咨询检测
艾滋病自愿咨询检测(HIV Voluntary Counseling & Testing,VCT)是指人们在经过咨询后能够使他们对于艾滋病检测做出明智的选择的过程。这一决定必须完全是求询者自己的选择,并且这一过程是完全保密的。
自愿咨询检测并不意味着所有人都做检测,有些人可能仅仅是接受咨询。因此,VCT的咨询应包括检测前咨询、检测后咨询、预防性咨询、支持性咨询和特殊需求咨询等。
有资料证明,鼓励有危险行为的人进行自愿的而不是强制的检测,并且在检测前后为受检者提供咨询,不仅可以尽早发现、及时治疗和预防感染、为受检者(特别是感染者)提供心理支持,而且还可以促使受检者减少危险行为,预防艾滋病病毒(HIV)的传播。、在过去的10年,艾滋病自愿咨询检测最初主要用于对有症状的人作出是否感染HIV的诊断。近年来由于开发了抗逆转录病毒治疗,采取了降低HIV感染的干预措施,以及能明显降低HIV母婴传播的简便可行的方法,加之HIV检测费用的逐步下降和检测方法的质量保证,在人群中(包括高危人群、脆弱人群和普通人群)推行艾滋病自愿咨询检测也变得更加可行和迫切,成为许多发展中国家较为可行的选择。此外,艾滋病自愿咨询检测是预防和关怀规划的组成部分。通过开展VCT可以推进HIV疫情监测管理、强化预防措施、促进关怀支持工作的开展。并反映出对HIV感染者管理、治疗和支持的变化以及在人群中减少HIV传播的重要性。
联合国艾滋病规划署认为,开展艾滋病自愿咨询和检测服务是人们进入艾滋病预防、治疗、心理社会支持和关怀工作的切入点(见下图),恰当地推动艾滋病自愿咨询和检测有助于打破由恐惧、歧视导致的艾滋病流行的恶性循环,无论对个人、家庭,还是对社区和社会都有积极的意义。
由于社会上存在着对HIV感染者和艾滋病病人的歧视与偏见,受检者经常会担心检测的负面影响(如失业、离婚等),也有的是不愿或无力支付检测费用。因此,自愿咨询检测强调的是“自愿检测”和“保密”原则,不是强制检测。
2.什么是艾滋病咨询
世界卫生组织对艾滋病咨询的定义如下:
艾滋病咨询是求询者和咨询员之间在保密情况下的谈话,目的是使求询者能够应付HIV感染带来的紧张压力,能作出自己个人的决定。咨询过程应包括对个人感染危险的评价并帮助其实施预防行为。
3.艾滋病自愿咨询检测的目的是什么
艾滋病自愿咨询检测的目的是预防艾滋病传播、减少艾滋病对个人、家庭和社会的影响
及为那些打算进行HIV检测的人们提供心理情感上的支持。这包括帮助他们做出是否进行检测的决定,以及在检测后提供支持和促使作出行为改变的决定。具体有以下几点:
(1)通过控制艾滋病新发病例、降低HIV血清阳转率、控制性病感染等措施减少HIV传播;
(2)加强对重点人群(如同性恋、高危场所女性、静脉吸毒者等)HIV感染的预防工作,包括减少他们的危险行为,促进安全行为;
(3)帮助受检者及早获得医疗、转诊、关怀等服务及其它方面的支持。例如提供关于预防艾滋病性病及其他相关感染的信息,建议进行性病检查和治疗等;
(4)为HIV检测阳性和阴性的高危人群提供必要的医药、预防、关怀和心理方面的服务。例如感染者常因药物的毒副作用及抗药性等不能坚持治疗,要帮助他们设法坚持或服从治疗,按时复查,接受医生的指导或建议等;
(5)为已经感染HIV或高危的育龄妇女提供有关避孕、计划生育、围产期保健等指导信息和建议;
(6)提供HIV感染会增加结核病发生危险的相关信息,并指导进行结核病检查和治疗。4.艾滋病自愿咨询检测的作用是什么
许多HIV感染者在感染早期没有得到他们应该得到的治疗与照料,使得他们较早地离开人世,增加了对他人、家庭、社会HIV传播的危险性(如不能及时预防家庭内、性伴间和母婴传播;不能采用抗病毒治疗降低传染性等),这对预防控制艾滋病十分不利。因此,开展HIV抗体检测可使感染者争取在早期就得到他们应该得到的治疗与照料,有利于个人(延缓发病,提高生活质量)、有利于家庭和社会(降低传染性及在社会上的传播)。
在阻断HIV的母婴传播方面,及时开展咨询与筛查HIV更有重要意义。因为除了可以采取避孕、中止妊娠等措施外,围产期给予抗病毒药物治疗、选择剖腹产及人工喂养等可使母婴传播率显著下降。国际经验证明,在夫妇间开展艾滋病自愿咨询检测,可使性伴中的危险性行为有效减少。在一些HIV感染已达一定水平的地区,鼓励人们接受自愿咨询和检测服务还可减少新感染的发生,这是一项投入少,效果好的预防措施,对预防控制艾滋病有重要作用。
5.如果感染了HIV应注意什么
(1)感染者应该维护自己的健康,预防感染其他疾病
咨询员应告诉求询者感染了HIV并不等于就是艾滋病,艾滋病的发展进程还需要很长一段时间,鼓励感染者保持积极的生活态度,尽可能继续工作,把精力投入到有意义的、至少是能分散自己注意力的活动中,与朋友、家人保持交往,不要孤立自己,与可信任的人讨论自己遇到的问题,出现健康问题时要及时寻求医疗服务,并寻求咨询以减少心理压力。
要尽力保持身体健康,加强锻炼(锻炼身体有助于预防抑郁和焦虑,增强体力,促进健康);注意饮食,保证营养;多活动且按时睡觉;不喝酒;不吸烟;最好不要饲养宠物并遵循医生对治疗保健的建议。
(2)保护配偶和性伴免受感染
感染者可以选择把性活动严格限制在一些不会有精液、阴道和宫颈分泌液或血液接触的范围内(如拥抱、爱抚)。如果无法避免性交、必须每次正确使用安全套。如果性伴任何一方有生殖部位感染或在月经期间,一定要避免性交。
(3)避免血液途径传播
咨询员要为感染者提供预防各种血液传播的方法,如:不要与他人共用注射器及其他一些能穿破皮肤的器具,学会并使用清洁注射器;在感染者发生出血的情况下,要用某种能吸水的东西(如布、纸或锯末等)进行清理。在清理时,要避免未感染人员的皮肤直接接触血液,可戴橡胶手套,如果没有手套,可以用其他遮盖用品(如一厚叠纸巾)来保护皮肤。在清理血液或其他体液后要用肥皂和清水洗手,对蘸有血液物品的处理,可以酌情分别采取焚烧、清洗(用消毒剂清洗,最好用次氯酸钠,或者家用漂白剂,用水按1:10稀释,洗净血液,擦拭地面、桌面等)、运送(对衣物等布类要放在防渗漏的口袋中运送,用至少71℃的热水或洗涤剂清洗25分钟);另外,感染者不要与他人共用牙刷、剃须刀或其他可能沾有血液的东西;不要捐献体液(如血液、精液和乳汁)或器官等。
(4)如果感染者或其妻子是育龄妇女,应为其提供有关避孕、计划生育等方面的咨询。6.HIV感染者预防机会性感染有何意义
机会性感染是导致艾滋病病人死亡的重要原因之一。对HIV感染者来说,如合并其他疾病(如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染,弓形体病及隐孢子虫病,新生隐球菌脑膜炎或肺炎、活动性肺结核病等)会刺激机体的免疫反应,加快HIV复制甚至促进向艾滋病发展的进程。所以咨询员必须强调,预防其他病原体感染是提高生命质量、延长生命的关键所在。要针对本地区的主要机会性感染以及造成这些感染的危险因素,给感染者提供具体可行的预防方法。
7.什么是艾滋病
艾滋病的全称是“人类获得性免疫缺陷综合征”(英文简称AIDS),由人类免疫缺陷病毒(英文简称HIV)引起。是以人体免疫系统全面崩溃为特征的,病死率很高的传染病。主要表现为免疫系统中起协调作用的CD4细胞数量大幅度下降。临床表现为机体抵抗疾病的能力逐渐下降,直到完全失去,最后病人死于一种或数种机会性疾病。由于艾滋病与人们自身的行为关系密切,所以它也是一种“行为病”。
8.怎样知道是否感染HIV 人体感染上HIV后,在相当长的一段时间内,没有明显的症状和体征,因此,从自我感觉和外表上无法确认是否感染。但感染后人体会产生HIV抗体,此种抗体不能保护人体,只表明人体感染了HIV。无论谁想知道自己是否感染HIV,都必须到艾滋病检测机构抽血化验,检查血液中的HIV抗体。只有确证试验结果阳性才能诊断为HIV感染。
9.窗口期是怎么回事
人体感染HIV后,一般需要2周的时间才能产生抗体。“窗口期”是指人体感染HIV后到外周血液中能够检测出HIV抗体的这段时间,一般为2周~3个月,少数人可到4个月或5个月,很少超过6个月。在这段时间内,血液中检测不到HIV抗体,但人体具有传染性。由于“窗口期‘的长短和检测试剂的灵敏度有关,所以“窗口期”的时间随着HIV抗体检测试剂的发展在缩短,现在使用的第三代初筛检测试剂,“窗口期”已缩短至3周左右。如果检测的时间处于“窗口期”,结果是阴性,则应在6个月后再采血做一次检查,方可明确诊断。
10.艾滋病是怎样传播的艾滋病通过以下三条途径传播:
(1)经血传播:输入被HIV污染的血液或血制品;接受HIV感染者的器官(器官移植)、精液(人工授精);与感染者共用注射用具(如静脉吸毒者共用注射针具)。
(2)经性传播:无保护的肛门性交、阴道性交、口腔性交。
(3)垂直传播:被感染的怀孕妇女可能在怀孕后、分娩过程中、哺乳期将HIV传给她的胎儿或婴儿。
11.蚊虫叮咬会传染HIV吗 蚊子叮咬不会传染艾滋病。这可以从实验室的科学研究结果和艾滋病的流行病学研究结果两个方面证明。
实验室科学研究结果从以下几个方面否定了蚊子叮咬会传播艾滋病的可能性。
第一,艾滋病不能象疟疾、登革热、流行性乙型脑炎等通过蚊子传播。后面这几种疾病的病原体在蚊子体内能存活并增加数量,然后到达蚊子的唾液腺,在蚊子叮咬人时,将含有病原体的唾液注入到人体内使人感染。但HIV在蚊子体内不能存活,它被蚊子作为食物消化掉了。
第二,叮咬了HIV感染者的蚊子口器上的HIV数量远不足以感染它叮咬的下一个人;另外,当蚊子叮咬人被打死时,从被叮咬的皮肤创口进入人体内的HIV数量远不足以引起感染。
第三,蚊子在叮咬吸血时,不会将它已经吸到肚里的血(它的食物)再反吐到被叮咬人的体内。
艾滋病的流行病学研究结果也否定了蚊子叮咬会传播艾滋病的可能性。从艾滋病开始流行到现在,所有已被感染的人都是经血、性或母婴垂直渠道被感染的。并没有因为蚊子叮咬而使世界上千万个感染者的父母、兄弟、姐妹被感染,虽然他们大多数常年生活在一起。
12.接吻会染上HIV吗
社交型的浅接吻绝对不会感染艾滋病。浪漫型的、双方的唇舌绞在一起的深接吻或叫法国式接吻,也只是在理论上存在着趋近于零的感染的可能性。这种感染的可能性只有当双方都有牙龈出血或口腔溃疡时才存在。
13.在游泳池游泳有感染HIV的危险吗
在游泳池游泳不可能感染上艾滋病。因为HIV要进入到人体的血液系统或淋巴系统才能引起感染,而在游泳池游泳,HIV不能穿过皮肤进入人体内。此外,游泳池的水中含有漂白粉,能很快杀死HIV。即使游泳池水中含有HIV,其单位体积中所含的HIV浓度极低,也不足以引起感染。有一个实例可以打消大家的顾虑。在1988年韩国汉城奥运会的男子跳板跳水比赛中,美国的跳水王子洛加尼斯与中国的跳水新秀熊倪竞争非常激烈。洛加尼斯在倒数第二跳时头碰到了跳板,他的头皮被擦伤并流血(他出现在下一跳时,伤口已上了药并贴上了纱布),熊倪紧接着跳了下去。此后不久,洛加尼斯对外公开自己是HIV感染者,并退役。而熊倪并未因为跳入含有HIV感染者血液的游泳池而被感染,他在2000年奥运会上还为中国拿了金牌。
14.与感染者和病人吃饭会感染HIV吗
不会。因为HIV不能通过消化道进入人的血液循环系统。胃肠道里的酸性消化液能很快杀死病毒。
15.感染HIV的妇女能怀孕生孩子吗
这个问题需要从医学、个人和社会三方面来回答。从医学上讲,如果不用抗HIV的药物,感染的孕妇有三分之一的机会将病毒传给胎儿或婴儿。从个人来说,虽然是否怀孕生孩子是个人的权利,但是,如果孩子被感染,一般来说五岁以前就会死亡,这对孩子来说非常不公平。如果孩子侥幸未被感染,他不久将会失去母亲;在很多情况下,由于妻子是通过性接触被丈夫感染的,孩子将会失去父母成为孤儿,他的一生将会很悲惨。从社会的角度来说,要承担治疗被感染的新生儿或是抚养孤儿到18岁的负担。从以上三个方面考虑,HIV感染的妇女生孩子,于私于公都是弊大于利。所以,建议已被HIV感染的妇女最好不要怀孕生孩子;如已怀孕,建议做人工流产。
如HIV感染者坚持要怀孕,则应加强围产期与分娩时的监护。要到医疗条件好的医院分娩。分娩时要做好严格的消毒隔离,在医生的指导下进行预防性服药,推荐剖腹产和人工喂养,并做好新生儿的医学随访工作。
16.孕产妇怎样避免HIV传染胎儿
感染HIV的孕产妇不能完全避免感染胎儿或婴儿。但是,在怀孕的后期服用抗病毒药
物能将感染率从30%左右下降到10%以下。国外最新研究报告表明,非核苷类逆转录酶抑制剂(奈韦拉平),在孕妇分娩时服用200mg,新生儿服用2mg/kg,可以使母婴传播率从25.5%下降至8%,若进一步结合剖腹产、人工喂养等措施,可使传播率降至2%。但抗病毒药物要在临床医师的严格指导下服用。人工喂养要考虑具体情况,如穷得连饭都吃不上,例如在非洲,仍应该母乳喂养。
17.输血、注射、治牙会感染HIV吗 如果所输的血液经过严格的检测、注射用具真正做到一人一套、治牙用具也真正做到一人一套并且严格消毒钻头,感染HIV的机会是微乎其微的。但是,如果行医者没有严格执行血液检验及医疗消毒制度仍有感染HIV的可能性。
18.美容、理发、纹身会感染HIV吗
任何用具,只要是共用的、能刺破皮肤,又不能保证严格消毒,都有传播HIV的可能性。因此,在做美容、理发(特别是用剃刀修面时),要确信所用的器械已经过严格消毒。应避免纹身,如果做的话,也要使用经严格消毒的器械。
19.献血会感染HIV吗
从理论上讲不会,因为你没有接受输血。但是,如果抽血的针头不是从未使用过的新针头,仍有一定的危险性。如果提取了血浆再把红血球输回体内,且消毒得不到严格保证和操作不规范,危险性就更大了。
20.HIV感染者和艾滋病病人有何不一样
(1)HIV感染者:是指机体感染了HIV,但没有任何临床表现或出现了症状体征但不足以诊断为艾滋病(按卫生部诊断标准)的人。对他人有传染性。
(2)艾滋病病人:当HIV在体内增长到一定数量时,人体免疫功能被破坏到一定程度,其它病原微生物就会乘虚而入,使其发生各种严重的感染如腹泻、肺炎、念珠菌感染、神经系统的各种感染或肿瘤等,当出现的症状体征按照卫生部诊断标准足以诊断为艾滋病时,即称为艾滋病病人。
21.感染了HIV可能有哪些临床表现
从感染了HIV到发展为艾滋病,约需10年左右,在此过程中可分为四个阶段:
(1)急性感染期:HIV进入人体内,约3~6周后可出现急性感染的症状,类似感冒或传染性单核细胞增多症样表现:发热、头痛、全身酸痛、咽痛、恶心、呕吐、腹泻、关节痛、皮疹等。
(2)无症状感染期:HIV抗体阳性,但无临床症状或体征。该期约持续2~10年,短的2~5年,长的可达20年以上。
(3)症状感染期(相关综合征期):可有淋巴结肿大、发热、腹泻或周围神经疾病、体重下降,即为症状感染期。
(4)艾滋病期:其临床表现见下面问题的解答。22.艾滋病病人有哪些临床表现
病人可出现不明原因的持续不规则低热、慢性腹泻、渐进性消瘦、乏力及各种机会性感染,如卡氏肺孢子虫性肺炎、口腔念珠菌感染、组织胞浆菌感染,弓形体病及隐孢子虫病,新生隐球菌脑膜炎或肺炎、进展迅速的活动性肺结核、反复发生的细菌性肺炎、败血症、反复发生的疱疹病毒感染;并有神经系统病变和卡波济肉瘤、淋巴瘤等,中青年患者出现痴呆症。
在艾滋病期,特别是晚期,体内CD4细胞计数
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