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市直单位体检结果分析
随着人们生活水平的提高和对健康的重视，单位体检和个人体检的不断普及，健康体检已被广大人群所接受。为了解和掌握公职人员身体健康状况及疾病谱规律，笔者对我市部分市直单位634名公职人员体检结果进行了分析，现报告如下。
我市13家市直单位参加体检的公职人员共634人，其中男性382人，女性252人；均为在岗职工。职业分布为政府职员、公安、法院、教师、金融、通讯、交通、电力等行业。
一般体格检查包括 内科、外科、五官科、测量血压等；血生化包括乙肝两对半、肝肾功能、空腹血糖、血脂四项（甘油三脂、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白）、血尿酸；心电图、B超（肝、胆、脾、肾）、X光胸透等辅助检查；女性做乳腺近红外线检查、子宫附件B超；已婚女性加做妇科检查、白带常规、宫颈病理涂片。根据个别需要选查CT、彩超、胃肠镜和颈腰椎片等。
检查结果表明634人中有异常项目1558项，占总人数245.7%（人均2.5项）；其中生化异常项目522项，占总人数82.3%；B超异常项目470项，占总人数的74.1%；心电图异常386项，占总人数60.8%；常规体检检查异常180项，占总人数28.4%；女性妇科检查异常73项，占女性29%；女性乳腺检查异常47项，占女性18.7%；脊柱检查异常31项，占总人数5%。
检查异常项目前十位依次为
1、血脂升高或高脂血症、肝脂增多或脂肪肝、心电图T波改变或心肌劳累；
2、肝功能异常；
3、血压偏高或高血压病、心电传异阻滞、心律失常；
4、血糖升高或糖尿病、心律不齐、心动过速或过缓；
5、肝胆管结石、胆囊结石或息肉；
6、泌尿系结石、小三阳；
7、砂眼、小三阳肝功异常；
8、颈腰椎病变、肝血管瘤或囊肿；
9、尿酸升高、肾功能异常；
10、肾囊肿错构瘤。特别提出的是心肌供血不足、异常Q波者占了
2.7%。此外，男性的前列腺增大、肥大；女性的子宫肥大、宫肌瘤、卵巢囊肿和阴道炎及乳腺增生也占了很高的比例，分别占男性的30.4%和女性的77.4%。
据北京佰众体检中心历时一年对10399名公务员的健康状况进行统计的体检结果分析表明，最突出的问题是体重超标比例高，占总人数的40.4%，其次是脂肪肝占24.3%，高血脂比例为20.4%，其中发病年龄比例最大的为40—50岁公务员。妇科疾病统计结果高发病依次为宫颈炎23.0%，乳腺增生20.6%，主要年龄段集中在30—50岁。
深圳市保健中心对14万多深圳公务员、职员的体检统计显示；由于不健康的生活方式、生活节奏、精神压力、环境污染等因素的影响，致使一些人处于亚健康的灰色状态，健康问题日显突出，14万多人的体检中正常人数仅占了四分之一，发病率最高的是高脂血
（27.85%），其次是脂肪肝（17.99%），紧接着是高血压（11.97%）、糖尿病（3.92%）。
据上海科学院最近公布的“知识分子健康调查”显示，北京知识分子的平均寿命从10年前的五十八九岁降到调查时的五十三四岁，这是一个值得警惕的信号。
我市的检查结果同样不容乐观，现代流行的“富贵病四兄弟”一个也不少，而且占更高的比例。血脂升高或高脂血症、肝脂增多或脂肪肝排第一位；血压偏高或高血压病、血糖升高或糖尿病排第三、四位，而且都还伴有心电图改变，问题更加严峻，说明已有心血管疾病的改变。
单纯肝功能异常排第二位，除与肝脂增多有关外，认为可能与我市的“酒文化”更加“发达“有关。不少人一上酒桌就是“宁伤身体不伤感情”，一喝就是半斤八两。据测定，酒精的代谢率比较缓慢而恒定，氧化速度大约为9—15毫升/小时，所以，人体的酒精最高代谢量大约为380毫升/d。
消化系统和泌尿系统结石排第五、六位，是否与我们的饮食习惯和水质有关，有待进一步研究。
单纯的小三阳和小三阳并肝功异常排第六、七位，除乙肝病毒感染外，有的可能是慢性乙肝。单纯的大三阳和大三阳并肝功异常是乙肝病毒急性感染期，或是急性乙肝，排第十四和十六位，占1.5%，应引起重视。
颈、腰椎增生、椎间盘脱出、变性以人体的退行性病变有关，有的或与职业有一定关系。肝血管瘤、肝囊肿、钙化一般情况下对机体无大影响。
血尿酸升高、肾功能异常排第九位，多数为机体的代谢功能障碍，或饮食高蛋白食物有关，或有的是各种原因的肾病引起。
心肌供血不足、异常Q波排第十位，可由各种原因引起，如冠心病、心肌病变等，它亦是各种有关疾病在某一阶段的心电图改变。不良生活习惯或长期彻夜不眠也可引起。
体检结果表明，男女生殖系统疾病比例也很高，值得关注。
体检中的恶性肿瘤，结核病等也时有发现，应引起注意。
建议
（一）正确理解健康的含义 医学专家认为，健康不仅指体壮无病，而且要具备健全的身心状态和良好的社会适应能力。
（二）改变传统饮食生活习惯，节源开流 粮油肉是人体必需的三大营养物质即糖、蛋白、脂肪。其在人体生长发育时期是必不可少的营养物质，而在人体代谢障碍或营养过剩时是三大有害物质。其代谢产物分别为葡萄糖、尿酸和三甘、胆固醇，是引起血糖升高或糖尿病、血脂升高或高脂血症、血尿酸升高或痛风的主要因素，也是引起心脑血管疾病的主要原因之一。这就是我们常说的“天仓”，笔者认为是一个人对营养物质的最大代谢能力。因此，在饮食上应节源而少肉多蔬菜，在生活上应以各种适合自己运动的方式开源而增加能量消耗，保持能量的产销平衡和体重稳定。
（三）保持良好的心境，规律作息 保持情绪稳定，心情愉快，加强自身修养；保持生活与工作规律，起居有序，避免长期加班加点及过度劳累，以免积劳成疾；戒除不良嗜好，戒烟、限酒；预防感冒，有病及时治疗。
（四）适量献血有益健康 献血刺激了人体的造血系统，促进了新陈代谢，促使了红细胞的再生，提高了人体的血液运氧能力。适量献血有益健康，不影响免疫功能，不会引起疾病，不会使人虚弱。尤其是中年人随着年龄的增长和工作生活因素的影响，常常出现机体代谢功能紊乱，根据体检资料分析表明，较常发生的是“三高病疾”，如高脂血症、高尿酸血症、高血糖症。通过定期献血，可降低血液有害物质的浓度，促进健康。
（五）定期体检 加强健康监护工作，每年组织一次全面体检，及时发现疾病，及时进行保健干预和必要治疗，提高公职人群的健康水平。
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