1液体不滴或滴速太慢由刀豆文库小编整理，希望给你工作、学习、生活带来方便，猜你可能喜欢“液体滴速”。
液体不滴或滴速太慢
①针头滑出血管外：液体进入皮下组织,引起局部肿胀、疼痛。应立即拔出,重新行静脉穿刺。②针头阻塞：把输液管的开关移到茂菲滴管下关紧,一手扶住输液管下端,另一手挤压输液管下端的橡皮管,若感觉有阻力,松手后无回血,则表示针头已阻塞,应拔出另行穿刺。③针头斜面紧贴血管壁：适当调整针头位置或酌情变换输液肢体位置,使针头斜面不与血管壁接触。④压力过低：如病人周围循环衰竭、液体分子质量大、输液瓶内液体较少及输液架位置低等,均可引起液体不滴或滴速慢,应抬高输液瓶位置。⑤输液管被压、扭曲、粘连、变形而影响输液,应严密观察、及时纠正。⑥某些药物需限制滴数，因滴速慢,逐渐致液体不滴,应严密观察,如不滴可稍放松调节夹,再调滴数。⑦静脉痉挛：可湿热敷血管部位,或按摩穿刺部位上方。⑧排除以上故障后,液体仍滴速慢、不滴或见针头一直回血,可立即拔出输液管插入输液瓶的两个针头,检查进气针与输液管针头是否被输液瓶的橡皮阻塞,若是,则应重新更换输液管。茂菲滴管内液面过高或过低
夹住茂菲滴管上下端输液管,打开旁侧小孔,调整液面至合适后,再关闭旁侧小孔,松开输液管,继续输液。如为密闭式输液,滴管无调节小孔时,可取下输液瓶倾斜,使输液管插入瓶内的针头露出液面,必要时用手挤压输液管上端,使瓶内空气进入输液管内,让液体缓缓流下,至露出液面后,再挂于输液架上。若液面过低可关紧输液管下端的开关,同时挤压输液管数次,促使液体进入滴管内。输液中管道进入气体
①针刺入静脉,输液管内有小气泡,先不要松止血带,以固定小气泡,再将穿刺侧肢体远端抬高,轻弹下端输液管,使小气泡进入滴管内。②如果气泡在管道内的位置较低,可将气体轻弹至接头处排除。③若空气在管道内的位置较高，量也较多,可先升高液平面，再将管道从无空气处向上折叠数褶握在手中,将液体和气体一起挤向滴管内然后松手。如仍有少量空气,可重复使用上述方法,但在排气时要始终保持滴管内有一定的液平面。茂菲滴管内液面自行逐渐下降或充满气泡
应检查各接头部位是否严密,滴管上端输液管有无裂缝,必要时更换输液管。输血时偶可发现气泡充满茂菲滴管,可消毒旁侧小孔,抽取小量体积分数为0.75酒精从小孔处注入而减少气泡张力,使气泡消失。
随着现代医学科学的飞速发展，医疗用品不断更新。一次性输液器已经广泛应用于临床，静脉输液是护理技术操作的重要内容，亦是临床抢救重危患者的主要措施之一，将药物顺利输入病人体内将赢得抢救时间，达到治疗目的是非常重要的。一次性输液器具有轻便、易携、易保存等优点，但也存在着不足，现将静脉输液器的常见故障及处理介绍如下。静脉穿刺回血量较小
一次性输液器管壁硬，管腔小内压大。输液针进入静脉后回血少而慢，不充盈的小血管甚至无回血，不易判断穿刺是否成功。采用以下方法纠正:（1）寻找血管进针要慢，细心观察无回血时不要急于退针;切忌在皮下快速进针反复寻找血管，以防损伤静脉导致穿刺失败;（2）遇有难度较大的细小静脉，可先用注射器抽少许液体接输液针，以便在穿刺中随时抽吸回血，穿刺成功后再与排好气的输液管接通;（3）静脉穿刺时将调节器置于较高的位置夹紧，回血量可增多，有利于判断穿刺成功与否提高成功率。排气后管壁附有大量小气泡
有时排气后管壁上吸附大量小气泡，此时可将管拔下排去液体，消毒瓶塞重新插管排气。液体滴入不畅
（1）针头有凝血块阻塞。抽吸无回血应拔出针头，更换无菌针头，另行穿刺。切不可用注射器抽液体注入疏通，以免使血凝块进入静脉造成血栓危险。（2）穿刺时针尖刺破静脉壁，液体注入皮下组织，使穿刺部位肿胀疼痛。应立即拔出针头，重新做静脉穿刺。（3）血管痉挛可用手轻按针头前部皮肤滴入可变快，之后可用热水袋局部热敷。（4）患者肢体活动，使针头斜面与静脉内壁接触，堵塞了针孔，致液体不能流出，此时应放松调节器，调整针头方向，液体可顺利滴入。（5）由于患者周围循环衰竭血流不畅血液粘稠，而输液瓶的位置过低所致。有时因输液瓶内溶液少，瓶的位置低，使输液瓶内压力降低，亦可引起液体不滴。抬高输液瓶位置即可奏效。（6）输液管被患者肢体压迫，扭曲而影响液体滴入。应加强巡视及时处理。排气时液体不能自行下降
用手捏几下茂菲氏滴管，液体就会自行下降。同时检查输液管有无扭曲、压扁、皱折，应及时解除，以防液体受阻，排气不畅。茂菲氏滴管上端进入气体
用指弹驱赶气体进入输液瓶内。在输液过程中更换输液瓶的瞬间，管腔内即可进入空气。因此，拔管同时捏紧输液管，以防空气进入。茂菲氏滴管下端进入气体 一次性输液器排气快，滴管下端进入气体危险性较大，滴入血管易造成空气栓塞。发现空气应迅速用手捏紧空气下端输液管，另一手轻弹驱赶气体上升至滴管内。如果驱赶不成，捏紧滴管从输液针接管处拔下，空气可迅速排出，然后再连接输液针。茂菲氏滴管内液面过高
（1）夹住茂菲氏滴管上端输液管，打开侧管待液面下降至滴管乳头下1/3处，关闭侧管，松开管夹，可观察到点滴速度。（2）可将输液管由瓶内拔出提高，待液面露出滴管乳头时，消毒瓶塞重新插入，此法不提倡使用以防污染。若瓶内溶液量不多时，可将溶液瓶从输液架上取下倒转。但须保持液体输入通畅，让液体缓缓流入瓶内直至露出液面，再挂于输液架上继续点滴。茂菲氏滴管内液面过低
捏住下端输液管同时挤捏茂菲氏滴管，液体流入滴管内，待液面达到适宜高度，松开下端输液管，排净上端管内气体。茂菲氏滴管内液面自行下降
首先应检查接管与针头有无脱离，衔接是否严密，察看茂菲氏滴管下端输液管有无裂缝。必要时予以更换。10 输液瓶塞与塑料粗针头结合部渗水将塑料针稍向外拔或旋转改变针的方向，渗水可以解除。总之，预防静脉输液故障发生，值班护士应及时巡视，发现问题及时解决。做好预防以减少障碍的发生。
常见输液反应
（一）发热反应
1．原因发热是常见的输液反应，常因输入致热物质（致热原、死菌、游离的菌体蛋白或药物成分不纯）、输液瓶清洁消毒不完善或再次被污染；输入液体消毒、保管不善变质；输液管表层附着硫化物等所致。
2．症状 主要表现发冷、寒战、发热（轻者发热常在38℃左右，严重者高热达40－41℃），并伴有恶心、呕吐、头痛、脉快、周身不适等症状。
3．防治方法
（1）反应轻者可减慢输液速度，注意保暖（适当增加盖被或给热水袋）。重者须立即停止输液；高热者给以物理降温，必要时按医嘱给予抗过敏药物或激素治疗，针刺合谷、内关穴。
（2）输液器必须做好除去热原的处理。
（二）心力衰竭、肺水肿
1．原因由于滴速过快，在短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重所致。
2．症状病人突然感到胸闷、气短、咳泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口鼻涌出，肺部出现湿罗音，心率快。
3．防治方法
（1）输液滴速不宜过快，输入液量不可过多。对心脏病人、老年和儿童尤须注意。
（2）当出现肺水肿症状时，应立即停止输液，并通知医生，让病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担。
（3）按医嘱给以舒张血管、平喘、强心剂。
（4）高流量氧气吸入，并将湿化瓶内水换成20％－30％酒精湿化后吸入，以减低肺泡内泡沫表面的张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，减轻缺氧症状。
（5）必要时进行四肢轮扎止血带（须每隔5－10分钟轮流放松肢体，可有效地减少回心血量），待症状缓解后，止血带应逐渐解除。
（三）静脉炎
1．原因由于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物，或静脉内放置刺激性强的塑料管时间过长而引起局部静脉壁的化学炎性反应；也可因输液过程中无菌操作不严引起局部静脉感染。
2．症状沿静脉走向出现条索状红线，局部组织红、肿、灼热、疼痛，有时伴有畏寒、发热等全身症状。
3．防治方法 以避免感染，减少对血管壁的刺激为原则。
（1）严格执行无菌技术操作，对血管有刺激性的药物，如红霉素、氢化考的松等，应充分稀释后应用，并防止药物溢出血管外。同时要经常更换注射部位，以保护静脉。
（2）抬高患肢并制动，局部用95％酒精或50％硫酸镁进行热湿敷。
（3）用中药外敷灵或如意金黄散外敷，每日2次，每次30分钟。
（4）超短波理疗，用TDP治疗器照射，每日2次，每次30分钟。
（四）空气栓塞
1．原因由于输液管内空气未排尽，导管连接不紧，有漏缝；加压输液、输血无人在旁看守，均有发生气栓的危险。进入静脉的空气，首先被带到右心房，再进入右心室。如空气量少，则被右心室压入肺动脉，并分散到肺小动脉内，最后到毛细血管，因而损害较少，如空气量大，则空气在右心室内将阻塞动脉入口，使血液不能进入肺内进行气体交换，引起严重缺氧，而致病人死亡。
2．症状病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变。
3．防治方法
（1）输液时必须排尽空气，如需加压输液时，护士应严密观察，不得离开病人，以防液体走空。
（2）立即使病人左侧卧位和头低足高位，此位置在吸气时可增加胸内压力，以减少空气进入静脉，左侧卧位可使肺动脉的位置在右心室的下部，气泡则向上飘移右心室尖部，避开肺动脉入口由于心脏跳动，空气被混成泡沫，分次小量进肺动脉内。
（3）氧气吸入
（4)在行锁骨下静脉穿刺更换水枪时，应在病人呼气时或嘱病人屏气时进行，以防空气吸入，保留硅管或换液体时的任何操作环节，均不能让硅管腔与大气相通。
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