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永年县第二医院
护理三基三严考试题
一、单项选择题
1.热疗的目的不包括下列哪一项（D）
A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2.以下有关输液的叙述不正确的是（D）
A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉
C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3.属于中效化学消毒剂的是（A）
A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4.有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（B）
A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小E.单侧瞳孔扩大.固定 5.输入高浓度葡萄糖的目的是（E）
A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱水、利尿，防治脑水肿 6.采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（D）
A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便 7.下列哪一项不是输液的目的（D）
A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8.留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（B）
A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9.对输血目的的描述，错误的是（C）
A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10.病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（D）
A.髋部 B.骶尾部C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11.保存要素饮食的要求是（D）
A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时
C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时E.0℃冰箱中保存48小时 12.金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（A）A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13.颅底骨折的主要依据诊断是（C）
A.头部外伤史 B.软组织淤血斑C.脑脊液外漏D.颅神经损伤E.颅内高压征 14.急性胰腺炎的预防措施（C）
A.应用阿托品类药物减少胰液分泌B.服用制酸剂减少胃酸 C.治疗胆道疾病，避免暴饮暴食及酗酒D.应用抑肽酶制剂 E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应 15.急产是指总产程在（B）
A.7h内 B.3h内 C.4h内 D.5h内 E.6h内 16.最严重的心源性呼吸困难是（B）
A.心源性哮喘 B.端坐呼吸 C.劳力性呼吸困难 D.急性肺水肿 E.阵发性夜间呼吸困难 17.有机磷农药中毒时瞳孔（B）
A.散大 B.缩小C.双侧等大、直径3～4mm D.双侧不等大E.对光反射消失 18.正常人的关节腔内的滑液量是（A）
A.小于3.5ml B.4.0～4.5ml C.5.0～5.5ml D.6.0～6.5ml E.7.0ml 19.在注射胰岛素时，需经常更换注射部位的原因是（A）
A.防止注射部位组织硬化 B.防止胰岛素吸收过多 C.防止低血糖反应 D.防止血管闭塞 E.防止过敏反应 20.法洛四联症患儿脑缺氧发作时，应采取的体位是（D）
A.俯卧位 B.平卧位 C.半坐卧位 D.膝胸卧位 E.侧卧位 21.学龄儿童发生泌尿道感染的主要途径是（D）
A.泌尿道先天畸形 B.血行感染 C.淋巴感染 D.上行感染 E.下行感染 22.大量咯血是指（D）
A.一次咯血量小于100ml B.一次咯血量大于100ml C.一次咯血量大于200ml D.大于300ml E.24小时内咯血量大于300ml 23.下列避孕方法中失败率较高的是（E）
A.放置宫内节育器 B.按期口服避孕药 C.使用避孕套 D.避孕针 E.安全期避孕 24.全脊椎麻醉的主要危险是（D）
A.低血压 B.剧烈疼痛C.麻醉作用持久D.呼吸心跳骤停E.损伤脊髓导致截瘫 25.门静脉高压术前护理不正确的是（D）
A.卧床休息 B.低脂高糖、高维生素饮食 C.限制蛋白质摄入 D.术日晨放置胃管 E.术前晚用酸性液灌肠
26.下列哪项是类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征（B）A.活动明显受限 B.后期有关节畸形 C.常对称性、多发性出现
一次咯血量 D.侵犯四肢小关节 E.常有脏器受损表现 27.在我国引起肝硬化的主要原因是（A）
A.病毒性肝炎 B.酒精性肝炎 C.胆管阻塞或胆汁瘀积 D.慢性充血性心力衰竭 E.药物中毒 28.对肝性脑病病人正确的治疗措施是（E）
A.可用镇静药物 B.可大量放腹水 C.可食蛋白质 D.可快速利尿 E.可用弱酸溶液灌肠 29.体重3.7kg的婴儿用牛奶喂养，每日供给含8%糖的牛奶（A）
A.450ml B.650ml C.700ml D.100ml E.200ml 30.提示类风湿关节炎病情活动的表现是（A）
A.关节晨僵 B.关节疼痛 C.关节畸形 D.关节梭形肿胀E.关节外表观
31、消化性溃疡最常见的并发症是（A）
A、上消化道大出血 B、急性穿孔 C、慢性穿孔 D、幽门梗阻 E、癌变
32、肺结核大咯血而无休克应采取的体位是（D）
A、头低足高位 B、平卧位头偏向一侧 C、俯卧位 D、患侧卧位 E、半卧位
33、慢性支气管炎合并肺气肿时主要的临床表现是（B）
A、突然发作呼吸困难 B、进行性呼吸困难 C、心悸 D、咳粉红色痰 E、咯血
34、下列哪项不出现于肾小球肾炎患者:（E）
A、高血压 B、蛋白尿 C、浮肿 D、管型尿 E、毒血症状
35、吸气性呼吸困难见于（D）
A、左心功能不全 B、右心功能不全 C、支气管哮喘 D、支气管异物 E、大面积肺不张
36、对肝硬化腹水的治疗，下列哪项是错误的（E）
A、限制钠盐摄入 B、限制水的摄入 C、补充蛋白质 D、联合或交替使用利尿剂 E、定期放腹水
37、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（C）
A、进食后疼痛 B、疼痛较前减轻 C、疼痛规律消失 D、疼痛程度不变 E、出现大便潜血阳性
38、对尿毒症患者的护理是:（A）
A、给予充足热量，以防止体内蛋白分解，维持氮质平衡 B、所给蛋白质以植物蛋白最好 C、尿毒症患者蛋白质供给量应尽量减少，以免尿素氮增高 D、严格限制水、钠、钾的摄入量 E、凡尿毒患者均不参加任何体力劳动或体育锻炼
39、急性肾小球肾炎尿的改变是（C）
A、多尿、低比重尿 B、脓尿、管型尿 C、少尿、血尿、蛋白尿、管型尿 D、尿频、尿急、脓尿 E、以血尿为主 40、咯血病人一般不选用下列哪项药物（B）
A、氯化铵 B、可待因 C、必嗽平 D、咳必清 E、棕色合剂
41、Ⅰ型与Ⅱ型呼衰最主要的区别是哪项血气分析指标（D）
A、PaO2 BSaO2 C、CaO2 D、PaCO2 E、T-CO42、肾衰早期护理，哪项是错误的？（B）
A、严格限制水分 B、多食蛋白质 C、详细记录尿量D、预防感染E、每日晨查非蛋白氮、二氧化碳结合力、血清钾
43、慢性肾功能衰竭尿毒症期引起皮肤粘膜的临床表现以下列哪项最常见?（B）
A、皮肤溃疡 B、皮肤瘙痒 C、皮肤粘膜弥漫性黑色素沉着 D、皮肤、粘膜易感染 E、皮肤粗糙，易皲裂
44、中毒性肺炎患者在治疗过程中，测得中心静脉压为20厘米水柱应采取（C）
A、快速补液 B、维持原补液速度 C、停止补液 D、减慢补液速度 E、补液速度不变，适当减量
45、呼吸衰竭最早的表现（A）
A、呼吸困难 B、紫绀 C、烦燥不安 D、皮肤潮红，多汗 E、球结膜充血
46、肝昏迷患者口服乳酶生的主要目的是（C）
A、清除细菌毒素 B、防止霉菌繁殖 C、抑制大肠杆菌生长 D、降低肠道内PH值 E47、发作性呼气性呼吸困难最常见于：（E）
A、阻塞性肺气肿 B、自发性气胸 C、支气管异物 D、支气管癌 E、支气管哮喘
48、上消化道大出血患者早期快速有效的止血措施是（D）
A、输新鲜血 B、手术结扎止血 C、使用双气囊三腔管压迫 D、应用去甲肾上腺素 E49、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是（C）
A、呼吸深快 B、明显紫绀 C、三凹征 D、鼻翼扇动 E、哮喘音 50、急性肾炎患儿，目前水肿消退，血压正常，•肉眼血尿消失。此时护士可以告诉患儿（B）
A、应当绝对卧床 B、在室内轻微活动 C、恢复上学 D、恢复体育活动 E、适当参加劳动
51、腹膜透析时出现腹痛，下列处理不恰当的是（C）
A、给透析液适当加温 B、减慢透析液进出速度 C、改用高渗透析液 D、让病人变换体位 E、及时治疗腹膜炎
52、ARDS患者氧疗应达到的指标是PaO2升至何水平(kPa)（C）
A、6.5～6.65 B、7.35～7.4 C、7.8～9.3 D、8.15～9.43 E、9.5～11.653、大咯血窒息时应采取的体位是（A）
A、头低足高位 B、俯卧位 C、平卧位 D、侧卧位 E、头高足低位
54、男，58岁，原患慢性肺心病近周发热，咳嗽咳痰加重，进食少。昨起神志模糊，无抽 搐。查体：神志不清，二肺散在干湿啰音，下肢浮肿。临床考虑为肺性脑病，下列哪 项可作为确诊指标？（A）
A、动脉血氧分压＜8.0kPa，动脉血二氧化碳分压＞6.7kPa B、ｐＨ值低于7.35 C、二氧化碳结合力升高 D、血氯、血钾降低 E、血钠降低
55、肾小球肾炎属于（E）
A、细菌感染性肾脏疾患 B、病毒感染性肾脏疾患 C、中毒性肾脏疾患 D、出血性肾脏疾患 E、免疫性肾脏疾患
56、急性肾小球肾炎患者水肿严重而尿少者应限制入水量在多少毫升?（E）A、100 B、200 C、300 D、400 E、500、帮助消化、禁食
57、肾性高血压的表现是（D）
A、持续性高血压，尿蛋白持续阳性，眼底动脉痉挛 B、血压波动较大，头痛、头晕、心悸 C、血压急骤升高，剧烈头痛、呕吐、心动过速 D、反复尿蛋白，逐渐伴有血压持续升高 E、血压急剧升高，数周内出现氮质血症
58、喷射性呕吐常见于（B）
A、前庭功能紊乱 B、颅内压增高 C、幽门梗阻 D、霍乱 E、急性胃炎
59、出血停止至少多少小时后可观察有无出血而决定拔出三腔二囊管（D）A、12 B、24 C、36 D、48 E、72 60、肝性脑病最早的表现是（B）
A、昏睡 B、性格和行为的改变 C、定向力障碍 D、反复亢进 E、扑翼样震颤
二、填空题
1、未经使用的无菌包有效期为（7天）。
2、测血压要做到四定即（定时间）（定部位）（定体位）（定血压计）。
3、血液由（血浆）（红细胞）（白细胞）及（血小板）组成。
4、压疮的病理分期可分为四期即（淤血红润期）（炎症浸润期）（浅度溃疡期）（坏死溃疡期）。
5、急性肺水肿的病人应取（端坐）位。
6、紫外线空气消毒时，消毒时间应从灯亮后（5-7分钟）计时。
7、已铺好的无菌盘有效时间为（4h），已打开的无菌包、无菌容器有效时间为（24h）。
8、青霉素过敏反应的主要临床表现是（过敏性休克）、（血清病型反应）、（器官组织过敏反应）。
9、为急性尿潴留病人导尿时，首次放尿不得超过（1000ml）。
10、心肺复苏过程中的首选药物是（肾上腺素）。
三、多项选择题
1.下列概念正确的是（AB）
A.杀灭或清除媒介物上病原微生物，使其达到无害化水平的处理为消毒。B.杀灭或清除媒介物上所有微生物的处理为灭菌。C.抑制媒介物上的病原微生物的处理为消毒。
D.杀灭或清除媒介物上的病原微生物，使其达到无害化水平的处理为灭菌。E.杀灭或清楚媒介物上的绝大部分病原微生物的处理为灭菌。2.下列哪些方法可以达到灭菌（ABE）
A.热力法 B.电离辐射法 C.新洁尔灭浸泡 D.2%碘酊浸泡 E.2%戊二醛浸泡 3.受到致病性分支杆菌污染的物品消毒不应选择（CE）
A.高效消毒剂 B.中效消毒剂 C.低效消毒剂 D.灭菌剂 E.防腐剂 4.碘伏有以下哪些特点（ABCDE）
A.稳定性好 B.刺激性小 C.毒性较低 D.中效消毒剂 E.腐蚀性很小 5.压力蒸汽灭菌器有（ABCDE）
A.立式或卧式下排气压力蒸汽灭菌器 B.预真空压力蒸汽灭菌器
C.预真空脉动压力蒸汽灭菌器 D快速蒸汽压力灭菌器 E.手提式压力蒸汽灭菌器
6.常用的紫外线消毒器有哪几种（ABCD）
A.紫外线空气消毒器 B.紫外线表面消毒器 C.紫外线饮水消毒器 D.紫外线消毒箱 E.紫外线消毒锅
7、手术器械包灭菌后储存要求(ABCDE)A.放在干燥的无菌区医学全在线www.daodoc.com B.存放时间10—14天
C.放在无菌区的距地面最低的格不得小于20厘米 D.放在无菌区的距天花板最高的格不得小于50厘米 E.放在无菌区的距墙面最近不得小于或等于5厘米
8、干热灭菌有哪几种(BCE)A.煮沸法 B.烤箱 C.焚烧 D.压力蒸汽 E.酒精烧烤
9、下排式压力蒸汽灭菌物品消毒温度和时间要求，哪几项正确(ABC)A.硬物裸露物灭菌，在121℃，需要15分钟 B.硬物包裹，在121℃，需要20分钟 C.织物包裹，在121℃，需要30分钟 D.硬物裸露物灭菌，在132℃，需要4分钟 E.织物包裹，在132℃，需要4分钟
10、关于2%硷性戊二醛器械消毒液的问题，哪几项正确(ABCDE)A.硷性戊二醛杀菌效果好 B.硷性戊二醛化学稳定性比酸性差
C.硷性戊二醛一般使用期不得超过2周 D.戊二醛每一百毫升需要加亚硝酸钠0.5克 E.戊二醛属于高效消毒剂或灭菌剂
四、是非题
1、皮下注射时应于针头刺入2/3后迅速推药。（×）
2、一般左上肢血压高于右上肢。（√）
3、慢性炎症使用冷疗可促进炎症的消散。（×）
4、从无菌容器中取出的物品如未使用，可放回无菌容器中，以避免浪费。（×）
5、青霉素在医师开医嘱后即可进行注射。（×）
6、正常女性较男性体温略高，但在月经期和孕期体温下降。（×）
7、急性肺水肿是由于在短时间内输入了大量液体，引起了循环血量急剧增加，心脏负担过重所致。（√）
8、要长期进行静脉给药者，为保护静脉应从远端至近端选择血管进行注射。（√）
9、吸痰管最大外径不能超过气管导管内径的1/2,负压不可过大，进吸痰管时不可给予负压，以免损伤患者气道。（√）
10、已带好手套的手不能接触手套的内面（√）
11、留置导尿管者，在拔管前作间歇引流夹管的目的是锻炼膀胱的反射功能（√）
12、采集血培养样本的最佳时间为在患者出现寒战或发热的时候。（√）
13、肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。（×）
14、在进行心肺复苏时，为确保有效按压，需将肘关节伸直，上肢呈一直线，双肩正对双手，以保证每次按压的方向与胸骨垂直。（√）
15、肝昏迷的病人应用肥皂水灌肠，以减少氨的吸收而加重肝昏迷。（×）
16、发热时基础代谢降低，但心率增快。（×）
17、胰岛素注入人体后1小时开始起作用，故糖尿病患者应在饭前1小时注 射胰岛素。（×）
18、皮内注射进针后回抽无血才能注入药液（×）
19、PICC的目的是为患者提供中、长期的静脉输液治疗。（√）20、吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，应立即洗胃。（×）
五、简答题
1、简述“三查”“七对”“一注意”。答：三查是指操作前、操作中、操作后查对； 七对是指查对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和用法；
一注意是指注意观察用药反应。
2、简述常见的几种输液反应。
答：常见的输液反应有：(1)发热反应
(2)静脉炎及血栓性静脉炎
（3）循环负荷过重（4）空气栓塞
3、简述确定胃管在胃内的三种方法？
答：将听诊器放于病人胃部，快速经胃管向胃内注入10ml空气，听气过水声。
在胃管末端连接注射器抽吸，能抽出胃液。
将胃管末端放于盛水的治疗碗中，无气泡溢出。
4、试述保留灌肠的注意事项？
答：保留灌肠时应注意以下事项：
（1）在保留灌肠前，对灌肠的目的和病变部位了解清楚，以便掌握灌肠时的卧位及插入肛管的深度。
（2）灌肠前嘱患者先排便。肛管要细，插入要深，液量要少，压力要低，使灌入的药物能保留较长的时间，以便充分吸收。
（3）肛门、直肠、结肠手术后的患者及大便失禁的患者不宜保留灌肠
5、肝硬化的常见并发症有哪些？
答：并发症有上消化道出血、感染、肝性脑病、原发性肝癌、电解质和碳酸碱平衡紊乱、肝肾综合征等。
6、简述高热病人为什么需要做口腔护理？
答：正常人唾液中含有溶菌酶，具有杀菌作用，高热时病人的口腔唾液分泌减少，舌、口腔粘膜干燥，口腔内食物残渣发酵均有利于细菌繁殖而引起舌炎、牙龈炎，可致口臭，影响食欲及消化功能，因此高热病人需做好口腔护理，保持口腔清洁，预防并发症的发生。
7、静脉输液的目的是什么？
1.补充水分及电解质,预防和纠正水,电解质及酸碱平衡紊乱 2,增加循环血量,改善微循环,维持血压及微循环灌注量 3.供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡 4.输入药物,治疗疾病.
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