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版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net 大四上学期外科学题目150-200
151、脑震荡诊断的主要依据是:E
A、头皮擦伤
B、颅骨骨折
C、生命体征变化
D、头痛、呕吐
E、短暂昏迷和逆行性健忘
152、脑挫裂伤的临床表现中,下列哪项是错误的:B
A、伤后昏迷持续数小时到数周以上
B、迟发性瞳孔散大而无脑疝表现
C、常有呼吸、脉搏、血压和体温改变
D、可有肢体瘫痪、失语等
E、腰椎穿刺脑脊液可混有血液
153、女,25岁,头部外伤后持续深昏迷,双侧瞳孔缩小,去大脑强直抽搐,考虑诊断为:C
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑干损伤
D、颅内血肿
E、脑水肿
154、男,42岁,左颞顶部被木棒击伤后昏迷半小时转醒,左颞骨线形骨折,3小时后又转入昏迷状态,出现左瞳孔散大,考虑诊断为:D
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑干损伤
D、颅内血肿
E、脑水肿
155、脑震荡诊断的重要依据是:C
A、头皮擦挫伤痕
B、颅骨骨折
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C、短暂昏迷和逆行遗忘
D、头晕、头痛、恶心、呕吐
E、生命体征变化
158、颅脑损伤后,立即出现昏迷,瞳孔极度缩小,去脑强直发作,生命体征紊乱,颅
156、颅脑对冲伤最常见的部位是:C
A、顶叶
B、枕叶
C、额颞部
D、顶枕部
E、小脑
157、关于格拉斯哥昏迷分级法,下列哪种说法是错误的:E
A、此法是将睁眼、言语和运动三方面的检查结果以计分法表示
B、最高分为15分
C、最低分为3分
D、计分在8分以下提示伤情严重
E、每个伤员的计分是恒定不变的
压不高,可能诊断为:D
A、脑挫裂伤
B、急性硬脑膜下血肿
C、脑震荡
D、脑干损伤
E、脑内血肿
159、低温疗法的适应症是:E
A、严重脑挫裂伤
B、原发性脑干损伤
C、中枢性高热
D、颅内血肿清除术及严重脑水肿
E、以上都正确
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A、严密观察病情变化
B、应用广谱抗生素
C、理疗改善局部血液循环
D、加强营养,增强伤口愈合能力
E、早期施行清创术
161、下列哪项不是原发性脑干损伤的临床表现:E
A、昏迷持续时间久
B、生命功能紊乱显著
C、去大脑强直
D、瞳孔光反应消失,或双侧极度缩
E、尿崩症
162、处理开放性颅脑外伤最重要的原则是:E
A、如无专科条件,立即转院
B、保护脑组织,注射TAT
C、输血、输液
D、镇静、止痛
E、止血、清创,变开放性为闭合性脑外伤
163、严重颅脑损伤的病人,急救时首先应:C
A、拍摄头颅X线平片
B、检查神志、瞳孔与眼底
C、保持呼吸道通畅
D、测量血压、脉搏与呼吸
E、剃头备皮,输液与输血
164、慢性硬脑膜下血肿多发生于外伤后:C
A、3天内
B、1周内
C、3周~数月内
D、3天~3周内
E、1年以后
版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net165、关于慢性硬脑膜下血肿,下列哪种说法是不正确的:C
A、可有精神症状
B、可有肢体偏瘫
C、一定有外伤史
D、中老年常见
E、可有颅内压增高症状
166、下列哪一血管出血一般不引起硬脑膜下血肿:D
A、脑皮质的动脉和静脉出血
B、桥静脉出血
C、静脉窦出血
D、脑膜中动脉
E、脑底血管出血
167、下列哪项不属于急性脑膜外血肿的临床表现:E
A、在中间清醒期或昏迷进行性加重
B、病侧瞳孔散大
C、对侧偏瘫或锥体束征
D、血压、脉搏、呼吸等生命功能紊乱
E、早期出现去大脑强直
168、头部外伤后小脑幕上急性脑受压后期的临床表现,下列概念中何者不正确:C
A、意识变化常在瞳孔变化之前
B、血压升高、脉搏变慢可随意识障碍同时出现
C、呼吸不规则常常在意识变化之前出现
D、血压下降、脉搏细数常在双侧瞳孔散大之后出现
E、瞳孔首先散大的一侧常与血肿同侧
169、颅脑损伤的病人,腰椎穿刺抽出血性脑脊液,首先应考虑:A
版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net A、脑挫裂伤
B、硬脑膜外血肿
C、脑震荡
D、脑水肿
E、颅盖骨骨折
170、治疗颅顶骨折的原则下列哪项应除外:C
A、粉碎凹陷性骨折刺破硬脑膜需及时清创手术
B、线形骨折本身无需手术治疗,但应注意并发颅内血肿
C、婴儿凹陷性骨折必须早期复位
D、静脉窦区凹陷骨折复位时应警惕大出血
E、颞骨骨折并发硬膜外血肿常需手术治疗
171、硬脑膜外血肿时,出血主要来自:C
A、大脑中动脉
B、板障静脉
C、脑膜中动脉
D、脑皮质动脉
E、下矢状窦
172、颅中窝骨折最易损伤哪个颅神经:E
A、嗅神经
B、视神经
C、动眼神经
D、迷走神经
E、面神经
173、治疗大型帽状腱膜下血肿最好的方法是:E
A、待其自行吸收
B、应用止血药物,加压包扎
C、穿刺抽血,防止感染
D、切开引流,防止感染
E、穿刺抽血后加压包扎,防止感染
版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net174、女,49岁,从2米高处坠落,额颞部着地,伤后眼眶周围和耳后乳突渐出现青紫淤血斑,应诊断为:E
A、头皮血肿挫伤
B、皮下血肿
C、帽状腱膜下血肿
D、骨膜下血肿
E、颅底骨折
175、头皮撕脱伤时哪项处理最为理想:D
A、将撕脱头皮还回缝合B、做成全厚皮片重新植回
C、做成中厚皮片重新植回
D、头皮小血管吻合再植
E、待肉芽生长后植皮
176、帽状腱膜下血肿常是:D
A、比较局限
B、周围软,中央硬
C、局限于某一颅骨范围
D、广泛且有波动感
E、广泛而硬
177、损伤性颅骨骨膜下血肿的诊断要点是:D
A、血肿通常体积较小或很大
B、血肿位于帽状腱膜下层
C、血肿内的血来自静脉窦
D、血肿常局限于该颅骨范围内
E、血肿硬,且中央凹陷
178、闭合性颅盖骨骨折诊断主要依靠:E
A、头皮肿胀有波动
B、触诊局部有凹陷感
C、触知骨磨擦音
D、出现神经压迫体征
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E、X线平片
179、男,18岁,后枕部着地伤后,有意识障碍约一刻钟并呕吐多次,清醒后有进行性遗忘,考虑诊断为:A
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、脑干损伤
D、颅内血肿
E、脑水肿
180、颅底骨折的诊断主要根据:D
A、头颅X线摄片
B、放射性核素脑扫描
C、颅脑超声波探测险
D、临床表现分析
E、腰椎穿刺脑脊液检查
181、重度颅脑损伤深昏迷的病人,维持呼吸道通畅防止缺氧的最有效方法是:D
A、持续吸氧
B、放置通气道
C、彻底吸痰
D、气管切开
E、应用呼吸兴奋剂
182、急性颅内血肿指的是伤后:A
A、3小时至3天内出现的血肿
B、3天以后至3周以内出现的血肿
C、超过3周以内出现的血肿
D、3小时以内出现的血肿
E、幕上血肿量>20ml的血肿
183、急性颅脑损伤立即手术的指征是:C
A、腰穿发现血性脑脊液
版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net B、神经系统症状很快发生变化
C、一侧瞳孔散大固定
D、额部闭合性凹陷性骨折
E、全身抽搐发作
184、关于GCS计分法的概述,下列哪项是错误的:D
A、总分最高15分,最低3分
B、总分越低表明意识障碍越重
C、总分越高则预后越好
D、总分在8分以上表示已有昏迷
E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中
185、单纯闭合性颅盖线形骨折的治疗原则是:D
A、手术复位
B、放射性核素脑扫描
C、仅做外固定
D、不需特殊处理
E、清除碎骨
186、脑挫裂伤的临床表现,下列哪项叙述是错误的:B
A、伤后昏迷时间长达数小时以上
B、早期瞳孔散大
C、生命体征可有变化
D、肢体可出现瘫痪
E、脑膜刺激征阳性
187、急性硬膜下血肿最可能的出血来源是:D
A、板障静脉
B、导静脉
C、硬脑膜中动脉
D、桥静脉
E、静脉窦
版权归属中国双飞网所有www.zhgshf.lingd.net188、迟发性外伤性颅內血肿是指:A
A、伤后首次CT检查无血肿,而在以后的CT检查发现血肿
B、伤后一天CT检查血肿
C、伤后两天CT检查血肿
D、伤后三天CT检查血肿
E、伤后一周CT检查血肿
189、硬脑膜外血肿最常见的出血来源是:B
A、脑表层动脉
B、脑膜中动脉
C、颞浅动脉
D、桥动脉
E、脑膜前动脉
190、头外伤后昏迷半小时,患者醒后即发现右侧肢体轻瘫,腰穿为血性脑脊液,以后渐好转。最可能的诊断是:B
A、脑震荡
B、脑挫伤
C、C急性硬膜外血肿
D、急性硬膜下血肿
E、脑内血肿
191、颅脑外伤后伴意识障碍加深,逐渐出现一侧瞳孔散大,光反射消失,眼球活动受限,其损伤机理最可能是:D
A、视神经和骨折损伤视神经
B、颅底骨折损伤动眼神经
C、脑干挫伤出血损伤动眼神经核
D、颞叶钩回疝使动眼神经受压
E、视放射或枕叶黄斑部损伤
192、患者仰面跌倒后枕部着地受伤,其脑挫裂伤和颅内血肿最常见的部位是:B
A、枕部
B、额颞部
C、顶枕部
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D、顶部
E、额顶部
193、硬脑膜外血肿的好发部位是:E
A、颞枕部
B、额颞部
C、额顶部
D、颞顶部
E、颞区
194、二尖瓣瓣口面积正常为4~5cm2,当瓣口小于多大时即可产生血流障碍,出现症状C
A、2.5
B、2.O
C、1.5
D、1.0
E、0.5
195、风湿病心脏病瓣膜病变中最常见的是B
A、主动脉瓣病变
B、二尖瓣病变
C、肺动脉瓣病变
D、三尖瓣病变
E、二尖瓣与主动脉瓣联合病变
196、主动脉瓣狭窄最常见的病因C
A、先天性
B、钙化性
C、风湿性
D、动脉粥样硬化性
E、亚急性心内膜炎后
197、闭式二尖瓣交界分离术最适用于B
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A、二尖瓣狭窄并关闭不全
B、膈膜型二尖瓣狭窄,瓣叶活动度好,无钙化
C、二尖瓣狭窄扩张后再狭窄
D、漏斗型二尖瓣狭窄
E、病人年龄
200、下列哪种心脏畸形不属于法络氏四联
198、动脉导管未闭的手术中最容易损伤C
A、肋间神经
B、迷走神经
C、喉返神经
D、膈神经
E、交感神经
199、室间隔缺损能否进行手术的主要因素决定于:D
A、缺损大小
B、缺损部位
C、肺动脉压力
D、肺血管阻力
征:C
A、肺动脉口狭窄
B、室间隔缺损
C、主动脉狭窄
D、主动脉骑跨
E、右心室肥大
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