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2016年血透室护理目标管理方案
为 进 一 步 抓 好 医 疗 护 理 质 量,提 高 医 疗 人 员 业 务 技 术 水 平。2 016年 血 透 室 医 疗 护 理 工 作 要 以 抓 好 医 疗 护 理 质 量 为 核 心,围 绕 医 院 的 发 展 规 划 本 着 ' ' 以 病 人 为 中 心 ' ',以 ' 服 务、质 量、安 全,为 工 作 重 点 的 服 务 理 念,创 新 管 理 方 式,不 断 提 高 社 会 满 度 . 制 定 2 016年 护 理目标管理方案 如 下:
一、科室护理质量达标分值(按要求)
1、护理文件书写:95分;
2、病房管理:90分;
3、消毒隔离:95分;
4、护理安全管理:85分
5、急救药品、物品:98分
6、专科护理:90分
7、护士素质:90分
8、三基考核标准:三基理论80分达标,技术操作85分达标。
9、健康教育:95分
二、护理质量目标管理工作指标:
1、病人服务满意度≥90%。
2、床单元清洁合格率≥95%。
3、穿刺成功率:直接穿刺成功率≥90%,内瘘穿刺成功率≥98%
4、药物安全管理达标率≥98%,有过期药品不合格。
5、患者饮食知识正确掌确合格率≥70%。
6、透析患者导管脱落发生率<0.1%。
7、透析患者内瘘堵塞发生率<1%。
8、患者跌倒发生率<0.1%。
9、送患者意外事件发生率<0.1%。
10、人员三基理论考核合格率≥95%(达标85分);
三、院感管理
1.加 强 医 院 感 染 知 识 的 培 训 组 织 护 理 人 员 学 习 《 医 院 感 染 管 理 办 法 》、《 医 院 消 毒 技 术 规 范 》、《 血 液 净 化 标 准 操 作 规 范(2010 版)》,加 强 消 毒 隔 离 检 查。
2.严格执行手卫生制度,洗手合格率达100%.3. 保 持 水 理、配 液 间、治 疗 室、透 析 室 的 清 洁,每 日 按 时 消 毒,做 好 水 机、透 折 机 的 日 常 清 洁 与 消 毒 保 养 工 作。严 格 按 照 血 净 化 感 染 控 制 操 作 规 程 对 透 斬 用 水、透 析 液 定 期 检 测 并 做 好 记 录。. 严 格 执 行 无 菌 操 作 技 术,防 止 院 内 感 染,透 析 病 人 做 到 一 人 一 针 一 管 执 行 率 1 0 0 %,一 人 一 床 一 用 一 更 换 执 行 率 100 %透 析 消 耗 品、医 疗 废 物 按 规 定 集 中 处 置 率 100 %。
四、学习、培训 1、采 取 多 种 形 式 不 断 学 习 巩 固 基 础 知 识、扎 实 基 本 操 作,同 时 还 要 宽 视 野、掌 握 先 进 技 术、不 断 与 其 他 医 院 同 行 进 行 交 流,熟 归 血 透 常 见 并 发 症 的 临 床 表 现,熟 练 掌 握 透 析 机 操 作 与 报 警 处 理。2 . 坚 持 每 月 在 科 内 举 办 医 疗 护 理 知 识、新 业 务 新 技 术、专 业 技 术 培 训 以 提 高 专 业 知 识 水 平 及 买 践 能 力。.加 强 医 疗 护 理 人 员 考 试 考 核,要 求 理 论 考 试 合 格 率 95 六 护 理 技 术 操 作 合 格 率 95 %。
4、鼓 励 全 科 人 员 参 加 自 学、函 授 及 各 种 学 习 班、研 讨 会,使 全 科 人 员 及 时 掌 握 工 作 发 展 的 新 动 态 · 鼓 励 全 科 人 员 积 极 撰 写 论 文,争 取 全 科 在 市 级 以 上 刊 物 发 表 或 交 流 论 文 1 一 2 篇。
五、健康宣教
l.对 患 者 护 理 实 行 责 任 制,要 求 分 管 护 士 根 据 所 管 病 人 开 展 健 康 宣 教 工 作、并 提 供 相 关 健 康 教 育 资 料。. 鼓 励 护 士 通 过 有 趣、通 俗 易 懂 等 各 种 不 同 形 式 向 透 析 患 者 及 家 属 提 供健 康 教 育。. 通 过 询 问 病 人 及 家 属、检 查 患 者 对 疾 病 知 识 了 解 度,康 教 育 工 作。
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