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学生纪律处分决定告知书
同学:
你因的行为,违反了。依据《平顶山学院学生违纪处分办法》第条款之规定，经研究决定对你给予处分。
如你对本处分决定不服，可向学院学生申诉处理委员会提出申诉，如无异议按本决定执行。
特此告知。
平顶山学院年月日
平顶山学院：
关于对我的处分决定书已收到。
签字：
日期： 签收单
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