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友爱终身
——乌鲁木齐友爱老年公寓现状及前景分析
二零一四年五月
目录
一、新疆养老机构现状
二、社会化养老机构政策建议
三、乌鲁木齐友爱老年公寓现状
四、乌鲁木齐友爱老年公寓未来规划
五、总结
一、新疆养老机构现状
从养老机构性质上来看, 全区5l9家养老机构中，农村敬老院395家，社会福利院等国有养老机构66家，农村敬老院和国有养老机构占总数的88.8％。老年公寓及各类民办养老机构58家，占总数的11.2％。从分布上来看, 全区敬老院395家，占全区养老机构总数的76.1％，主要分布在南疆；全区城市养老机构l24家，占养老机构总数的23.9％。从建筑面积上来看, 以全区现有养老机构的平均水平计算，每个养老机构的建筑面积为1093平方米。从养老工作人员配备上看, 我区养老机构总体呈现出工作人员数量少、城乡养老机构工作人员状况差别较大的特点。根据统计，全区各类养老机构中共有工作人员2867名、医护人员165名、护理人员471名。存在问题：虽然我区养老机构有一定程度的发展，但由于过去我区经济社会发展水平不高、各级政府投入有限、社会参与不足，尤其是人口老龄化的急剧加速，加之缺乏整体建设规划和有效地扶持政策，我区养老服务机构的发展越来越无法满足日益增长的养老服务需求，明显滞后于经济社会发展和人口老龄化的客观需要。主要表现在：一是各地政府重视程度不够，缺乏整体的规划。二是养老服务的社会投入不足，政策落实困难。三是养老机构管理不规范，运营方式不灵活。四是队伍建设和服务水平不能满足服务需要。
二、社会化养老机构政策建议
社会化养老机构将为缓解人口老龄化压力发挥重要作用，未来发展应主要从以下4个方面寻求解途径。
3.1 应该明确社会化养老机构的性质和功能
现存的大多数养老机构并不具备社会化养老的性质，在体制上仅作为我国社会保障制度的重要组成部分——社会福利而存在，与孤残儿童、精神病人福利院同属于“社会收养”性质机构〔12〕。居住在养老机构的老年人年龄大，并且慢性病患病率高，健康状况差，这迫切需要我们根据其健康水平对社会化养老机构进行功能上的分类。
养老机构的功能分类，是指根据每个养老机构的收养老人所需帮助和照料的程度，对其照料功能进行科学分类。在美国，根据养老机构的不同功能将其分成三类：第一类为技术护理照顾型养老机构，主要收养需要24 h精心医疗照顾但又不需要医院所提供的经常性医疗服务的老人；第二类为中级护理照顾型养老机构，主要收养没有严重疾病，需要24 h监护和护理但又不需要技术护理照顾的老人；第三类为一般照顾性养老机构，主要收养需要提供膳舍和个人帮助但不需要医疗服务及24 h生活护理服务的老人。目前，我国绝大多数养老机构还未进行功能定位〔13〕。我国可以借鉴美国的分类标准并结合我国的实际情况，明确各类养老机构的性质和功能，提高养老机构的医疗卫生服务水平。
3.2 与社会保障制度相适应，建立多层次的养老机构体系
我国应该配合养老保障和医疗保障制度，建立起相应的养老机构体系，如救助型、市场型和福利型养老机构等，并应积极发挥对贫困老年人救助养老设施的作用。救助型作为整个社会化养老机构体系的基础，应发挥“社会安全网”的功能，为经济困难，缺乏儿女照料，并且生活严重不能自理的老年人提供保障。政府应着力建设满足最低生活保障的救助型养老机构，并鼓励慈善团体、个人向这类机构提供捐助。依靠社会力量发展满足基本生活水准的社会福利性养老机构，而依靠市场力量发展满足个人特需的市场型养老机构〔10〕。
3.3 进一步完善养老机构的医疗、保健和康复功能，提高服务质量
养老机构老年人对医疗康复的需求与日常照料的需求很迫切。以北京为例，北京老人对多功能老年公寓的服务要求以“康复治疗”、“基本生活”和“特殊情况下的医护”三大类为主。其中康复治疗、洗衣服务、打扫卫生、定时送餐、特护和医生监护等的需求程度都在60%以上〔14〕。由于家庭结构、居住模式和生活方式等改变以及老年人口数量增加，未来机构养老的需求数量将呈上升趋势。因此，养老机构应完善医疗、保健和康复功能，确保集预防、医疗、保健、康复、健康教育技术为一体，提供经济、方便、综合、连续的服务功能，拓展包括生活照料、临床护理，甚至包括临终关怀在内的一条龙服务项目，并提高服务质量。如安徽省宁国市老年公寓入住率始终居高不下，主要的原因是以高质量的服务手段和多层次的服务方式服务入住老人，开辟了长期休养、短期托养、上门服务以及日后生活照料和病期临床护理相结合的服务方式，还设立了临终关怀等服务项目，极大满足了老年人多层次的养老需求〔15〕。
3.4 增加经费投入和政府支持
发展社会养老福利事业离不开政府的支持，各级政府和各种组织要重视老年保健，增加敬老院的经费投入，增加营养和生活标准，改善生活起居环境，配备必要的医疗设备及专职医务人员，培训服务员，加强家庭和社会照料〔16〕。政府应根据经济和社会协调发展的要求，把发展养老机构纳入社会发展总体规划中。特别是要在完善社会养老保障制度的框架下，统筹制定发展社会养老服务体系的规划。如制定有关法规政策，在税收、资金、信贷和规划用地等方面给予养老机构相应的政策优惠。
综上所述，我国亟待对社会化养老机构的功能和性质进行定位，同时应该尽快出台相关的分类标准。未来社会化养老机构的建设与发展需要政府在资金上的支持，最重要的是应该在制度上有所突破，建立与养老保障制度相适应的多层次养老机构体系，提高养老机构的技术水平和服务质量，满足老年人在养老和医疗等方面的多层次需要。
【参考文献】国家统计局.中国统计年鉴（2006年）〔M〕.北京：中国统计出版社，2006：104.梁 鸿.养老方式及其发展的选择〔J〕.探索与争鸣，2002；（10）：35-6.中华人民共和国建设部.老年人居住建筑设计标准〔M〕.北京：中国建筑工业出版社，2003：5.王秀银，于增强，高利平，等.山东省潍城区家庭托老所调查〔J〕.人口研究，2002；26（2）：65-9.严梅福.对武汉市托老所（院）的市场需求分析〔J〕.市场与人口分析，1999；5（6）：39-43.王鹤美，孙 键.试论我国创办临终关怀医院的必要性与可行性〔J〕.上海预防医学杂志，1994；6（11）：33-4.严 浩.中国民办养老机构发展的趋势与展望〔J〕.社会福利，2004；（4）：10-11.张 涛，侯淑肖，彭嘉琳，等.北京市养老服务机构服务功能及其执行情况的调查〔J〕.中国民康医学杂志，2005；17（10）：608-10.王瑞林.加快养老服务机构社会化进程〔J〕.陕西省经济管理干部学院学报，2006；（3）：47-9.梁 鸿.养老方式及其发展的选择〔J〕.探索与争鸣，2002；（10）：35-6.王方刃，李金钹，陈上仕，等.福州市社会养老机构现状及提供卫生服务能力的调查分析〔J〕.中国卫生资源，2003；6（5）：217-8.张大勇.人口老龄化与敬老院养老-对我国城乡部分将老院的观察与思考〔J〕.中国农业大学学报，1999；（4）：87-91.桂世勋.合理调整养老机构的功能结构〔J〕.华东师范大学学报，2001；33（4）：97-101.21世纪北京多功能老年公寓市场研究报告〔J〕.市场研究，2005；（1）：14-7.安徽省老龄研究中心课题组.安徽省城镇老年公寓入住老人状况调查及对策建议〔J〕.市场与人口分析，2004；10（3）：65-9.林中珉，杨保江，刘永谊，等.农村敬老院老人跌倒的危险因素探讨〔J〕.中华流行病学杂志，1998；19（6）：353-6.三、乌鲁木齐大漠老年公寓现状（例）
位于新疆乌鲁木齐米东区东华南路的新疆大漠老年公寓，集老年护理、医疗、保健、康复、托老养老、临终关怀、疾病预防、老年用品等多功能服务为一体，属于“医护型”养老护理机构。
创办：2010大漠投资发展有限公司年启动大漠老年公寓及大漠老年病医院项目，项目的建设过程及项目申报得到了各级政府的高度关注，并很快给予了批复。2010年建设新疆大漠老年病医院与新疆大漠老年公寓两个实体项目，2013年全部落成，项目的落成将为新疆的老年人提供一个“老有所养、老有所依”的社会性公益场所。
简介：公寓的建设以三星级为标准，一期特护区分四层，使用面积共计7000平米，二期计划使用面积使用面积10000平米。内设标准间、三人间及四人间。
公寓楼整体以中国传统建筑特色为重，融合西方建筑的元素，体现现代建筑美观、时尚、实用、坚固等特点。公寓内部充分考虑老人活动特点，设施配置合理方便。配套设施：新疆大漠老年病医院，大漠老年事业部，事业部包括舞蹈室500平米、书法室300平米、运动馆500平米、棋牌室300平米，音乐室300平米。
四、乌鲁木齐大漠老年公寓未来规划（例）
划中的大漠复合型生态养老社区
大漠未来十年内将联合社会各界力量启动一项更加宏伟的社会福利项目，那就是——大漠复合型生态老年社区的规划。项目规划依据科学规划理念和完美服务功能需要，采用园林式、无障碍化国际老年社区住宅标准规划设计，全新打造新疆中高端一站式退休养老社区，根据老年人生活特点，居住习惯，将社区建成老年病治疗区、健康护理区、休闲娱乐区和购物商业区五大服务功能。
大漠老年社区项目建设将由新疆大漠投资发展有限公司投资。新疆大漠房地产有限公司联合社会各界力量共同开发。将在新疆范围内选择依山旁水，自然环境得天独厚，空气清新的地域进行开发。对社会空气、地表水、噪声的质量指标都将控制在国家A4级景区的标准以上。提高山地质备覆盖率，防止水土流失，营造良好的局部气候环境。
后期建设项目：
休闲娱乐区：休闲娱乐区依据社会整体规划要求，科学合理精心布局，在保障林地生态环境基础上，按照老年公寓住宅标准要求，着力打造老年休闲文化广场。广场服务功能分为生态养生、体育娱乐、综合休闲等区域。区域内设施包括：亲子乐园、游泳池、条鱼爱、健身房、桑拿房、图书室、门球场、室内球馆、多功能厅、棋牌室、理发厅、茶社、农家乐餐厅、小溪观景台等休闲项目。老年人在此不仅能悠闲散步、运动健身、增强体能，还能结交朋友、参加活动，享受悠闲时光，陶冶心情，品味田园生活。
购物商业区：社区内除医疗、养老、休闲之外，还将建设商业用后，方便社区及周边商圈的商业配套的经营与服务。
五、总结
为了适应现代养老的需求，机构养老已悄然兴起。老年公寓做为一种新式的养老方式正在慢慢的被接受，中国养老院在未来共有四个发展方向：
第一，服务型
服务型的养老公寓采取是宿舍的方式，彼此之间可以相互照顾。其实就和现代的公寓住所差不多，只不过没有闹市里那么多的设施和条件而已。
第二，独立型
独立型养老院是指专门一个社区划分出来一幢楼或者是几幢楼，这样让老年人集中在一起，不仅可以相互照顾，同时还能在设施方面进行集中的设计修改，保证更适合老年人的生活习惯。独立型的养老院属于居家式的养老，子女可以随时回来看看或者是住几天，而老人如果有问题，也可以找社区帮忙解决。
第三，护理型
护理型养老院相当于医院和护理院养老，通常是身体有问题或者是不能自理，半自理状态下的老人选择的方向。在这里，老人会得到很好的照顾，尤其是生病的老人更是能得到护士的救治，比较麻烦，但是也是现代选择比较多的一种方式。
第四，大型老年综合体养老
这种养老院的规模比较大，设施和服务也比较齐全，居住环境也很不错，国外的发展要比国内更先进，而国内通常是居住几十个老人，院内设施可供老人锻炼，生活设施也比较齐全，可以保证老人能够生活的更加舒心。
这四种不同类型的养老院，在国内有不同的需求市场，但是实际上我国的养老发展并没有到如此好的程度，通常情况下，养老院会兼具一两种，比如综合养老院内有护士站医疗站，这样不仅可以让护工照顾好老人，同时对于身体不好的老人、抵抗力弱的老人也能及时进行治疗，以免出现并发症或者是其他问题。
注意个人隐私的老人可以选择单间自己一个人住，也可以选择条件比较好一点的，比如带小厨房和卫生间，这样的花费比较高，但是相对的隐私保密性比较好，而且更加方便，现在很多高级教师退休之后都会选择这样的养老院进行养老，和居家过日子差不多，只不过换个地方而已。子女在工作闲暇之时也可以到养老院来看看，陪老人吃个饭说说话，或者是在逢年过节的时候将老人接回家。
中国未来的养老模式还会发生变化，但是有一点不会变，那就是养老模式会越来越完善，对老人的待遇也会越来越好，虽然老龄化严重，但是相信无论是国家还是社会都会做好养老工作，让辛苦一辈子的老人可以有一个不错的环境，安度晚年。
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