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中国高档老年公寓建设标准
作者:戴怡明
上海中建建筑设计院有限公司
摘要:本文对高速发展的老年服务产业中,高档社区及公寓的建设进行探讨,就户型设计、硬件设施、护理服务、社区配套及保障体系等方面,经过实际经验提出了相应的标准和建议。
关键词:老年高档公寓;护理服务;保障体系
引言
中国已全面进入老龄化社会阶段,适应不同经济层次的老年公寓大量孕育而生。国家尚未出台有关老年公寓建设分级的标准,所谓高档或普通老年公寓主要是由投资建设方的市场定位来决定的。本提案针对大型老年社区,与执行CCRC分类模式的老年公寓当中高护理级别的建设特点做出建议。
一、高档的户型设计
按目前国内较为先进的养老社区模式,一般分为四人间,两人间,一人间三种主要户型,主要考虑的是面对孤寡老人和空巢老人。但在美国及日本,更多的老年公寓是穿插在几个大型集中社区中间地带,相对集中的几幢小户型无障碍设计住宅,主要面对的是家庭为单位的使用者,即使是单身老人,也起码住在多房套间的独立卧室内。
今天在国内建设所谓高档老年公寓,首先需要明确客户群的养老生活需求和经济承担能力,以独用卧室的多房套间,独立套房,和独立式住宅为主要考虑方向。
独立卧室的多间套房:拥有独立卧室,共用2个洗手间、厨房、客厅、棋牌室,适用于3-4名有自理能力以上孤寡老人集中居住,相互监护和扶持。
独立套房:分为酒店客房式与公寓式。酒店客房式布局简洁,适用于失去自理能力需要护理的老人。公寓式一般设有阳台、厨房、卫生间、甚至有客厅、探访人员客房,主要面对一对老年夫妻居住使用。
独立式住宅:拥有无障碍设计的联排或独立别墅,适用于家庭条件较好,探访人员较多的老人使用。除主要功能用房,还会配备探访人员客房、护理人员居室、全护理浴室、抢救室、洗衣间等辅助用房,在此老年可以养老善终。
二、高档的硬件设施
先进的养老社区首先必须按照标准化、数字化建设的理念,委托专业软件公司设计专用的敬老院管理系统软件,用于敬老院的数字化管理,该系统包含了入住老人的健康档案、饮食习惯、入住收费信息、监护人信息、床位管理、护理情况等,能够极大地提高了敬老院管理效率和水平,通过简单的指令输入,便能使入住老人的所有数据都直观而准确地反映出来。
老年公寓全区域内应按无障碍标准建设,在细节处理上宜用老年人敏感的色彩区分所处位置,采用木质或木塑的扶手避免不适感。
居室及卫生间内须设置紧急呼叫和红外线监控自动报警系统,当老人白天跌倒或晚间翻滚落地,以及在洗手间一定时间内体位不发生变化的情况,系统自动报警。
高档的居住用房应设抢救设施预留,当老人进入事故频发期时,能直接在居室内进行输氧、输液、理疗等措施。
设置彩色闭路实时监控系统,在老年公寓的各个出入口、活动区域及公共场所设置红外线彩色摄像机,一方面对出入敬老院的人员进行跟踪,一方面通过监控手段防止突发事件。
居住老人和物业人员全员配置GPS定位信息卡,和物业人员步话机。社区覆盖无线定位求助系统,老人一旦遇到紧急情况,摁一下佩戴的电子报警器,工作人员即可迅速赶到身边,根据信息卡内的身体信息记录,快速诊断抢救。
老年护理硬件设施的发展迅速,在此不一一详谈,主要根据投资标准而定。
三、高档的护理服务
老年公寓和星级酒店一样,硬件设施只是决定其高档与否的基本标准,各机构的区别主要是由配套服务和护理全面程度决定的。以CCRC标准,老年按自理、半自理、半护理、全护理分为四类,对其安排相应的住宿及护理服务。中国及国外集中式的护理院内,常见的高标准护理一般采用每楼层或每单元设护士台的形式,按居住人数配置适量的巡视护士。但在我们现在建设真正高档的老年公寓中宜全部按高标准考虑,避免老人因身体原因发生居所迁移的情况。高标准的老年社区建设可能存在布局园林化,容积率较低,护理单元相对分散的特点。对此在日常护理中,应通过远程监控,方便的可视电话交流,护理人员主动上门的形式,减少老年住户出门寻求帮助的概率。
大型的养老机构可以设置护理学院,一方面为老年人护理就医康体提供了方便,提升医疗设施级别;另一方面培养锻炼的护理人才可以输向社会其他机构。
四、高档的社区配套
社区的配套服务,不仅仅是提供一个场所,一套设施,更重要的是需要成立一个生活活动管理安排部门,负责免费为老人洗衣服、理发、洗澡,定期为老人更换卧具及衣服,以满足老人的不同需求。同时根据老人的生理特点及身体健康状况,营养配膳,以满足老人的饮食和需求。在日常物业服务上,提供钥匙寄存,认人开门等五星宾馆档次的贴心服务。
在文化娱乐方面,高档老年公寓的公共区域的配套设施应有阅览室、书画室、棋牌室、健身房、上网区、多功能餐厅、放映厅、洗衣房等,丰富文化生活。为满足不同老人的阅读需求。休闲区域宜安装了IPTV,老人可以点播观看自己喜欢的各类电视节目。体育康体方面购置了专业健身器材,设立了户内、户外健身运动专区。考虑到老人不宜作大量长时间运动,健身区旁安置休息沙发,老人运动结束可就近休息,非常方便。
在有条件的情况下,生活管理部门应积极组织老人形成各类俱乐部,组织歌舞、书画、门球等活动,安排外来交流和演出,定期带领老人进行外出旅游活动。提高老人之间的交往,丰富精神生活,身心愉快的度过每一天。
五、完善的保障体系
因各地商品房用地价格较高,以及老年公寓的使用性质,促成大型老年人公寓选址一般位于市郊集体用地,只能获得其使用权。因此在项目操作中,老年公寓常常以经营权或使用权转让的性质加以出现。在得不到房产证的保障下,对于谨慎小心的老年人,如何保住养老钱,如何不会再失去自理能力甚至意识的情况下被遗弃,是最为担心的问题。因此不同的老年公寓采用了不同的管理保障体系。
5.1入园缴纳医疗备用金:
在突发情况下,子女到达之前,护理机构有义务进行最大程度的抢救和护理。5.2园内健康调剂基金
自愿参与的一种联合基金,供需要的病患在医疗非超出正常情况下调剂使用。
5.3居所使用权的继承与转让
在老人搬离居所或过世,其已购买的长期使用权可由指定人继承,或退还物业公司换回部分资金。5.4使用权变更租用权
在失去经济来源孤寡老人发生严重病患时,可向物业公司转让使用权换得医疗保障所需的费用,后期的居住以租金形式按期支付。主要适用于临终关怀期的单身老人。5.5临终关怀基金
从园区物业管理费中出资建立,给临终前的老人以无偿的护理及照顾,免去园区老人在失去自理能力之后的后顾之忧。
六、结束语:
老年人社区建设在中国还是新兴产业,许多理论与方法尚需一段时间的实践和市场回馈尚能发现问题。在面对不同层次的社会群体的情况下,除了保障性的福利院,高档老年公寓的需求也呈爆发式的增长。希望本文所谈经验能为致力老年公寓开发的投资者,及设计业同行提供点滴帮助。
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